致病因素：鉛及其各種化合物

　　臨床體現：

　　經口攝取大量鉛放回原處化合物可致急性鉛中毒,多體現為胃腸道癥狀,如惡心、吐逆、腹絞痛,少量出現中毒性腦病。工業出產中急性中毒已經極稀有。生業性鉛中毒基本上為慢性中毒,早期體現為乏力、樞紐關頭肌肉困疼、胃腸道癥狀等。隨著接觸增加,病情進展可身現為以下幾方面:

　　1. 神經體系

　　主要體現為類神經征,外周神經炎,嚴重者出現中毒性腦病。鉛對外周神經損害可呈運動型、感覺型或者混合型,患者體現為四肢伸肌風癱,孕育發生“腕耷拉”或者肢端感覺障礙。鉛中毒性腦病在生業性中毒中已經極為少見。

　　2. 消化體系

　　體現為進食要求不振、惡心、隱性腹痛、腹脹、腹瀉或者便秘。重者可出現腹絞痛,多為俄然爆發,部位常在臍周,爆發時患者臉色蒼白、焦躁、冷汗、體位卷曲,一般止痛藥不容易緩解,爆發可連續數分鐘以上。檢查腹部常平坦柔軟,輕度壓痛但無固定點,腸鳴減弱。

　　3. 血液及造血體系

　　可有輕度血虛,多呈低色素沒事了細胞型血虛。

　　4. 其它

　　腔衛生不好者,在牙齦與牙齒兒接壤邊緣上可出現由硫化鉛顆粒沉淀形成的暗藍色線,即鉛線。部門患者腎臟遭到損害,體現為近曲小管毀傷引起的Fanconi綜合征,伴有蛋白質尿、糖尿和磷酸鹽尿。少量較重患者可出現卵白尿,尿中紅細胞、管型及腎功效減退。此外,尚可引起月經失調、流產等。

　　預防控制措施：

　　減低出產環境中空氣鉛濃度,使之達到衛生規范是預防的關鍵;同時應加強小我私家防備保護。

　　1. 減低鉛濃度

　�。�1） 加強工藝改革:使出產歷程機械化、自己主動化、密閉化。

　�。�2）加強透風:如熔鉛鍋、鑄字機等均可配備布置吸塵排氣罩,抽出煙塵需凈化后再排出。

　�。�3） 控制熔鉛溫度,削減鉛蒸汽逸出。

　　（4）以無毒或者低毒物取代鉛:如用鋅鋇白取代鉛白打造油漆;用鐵紅取代鉛丹打造防銹漆;用激光或者臺式機排字取代鉛字排字等。

　　2. 加強小我私家防備保護和衛生操作軌制

　　鉛功課工人應穿工作服,戴濾過式防塵、防煙口罩。嚴禁在車內吸煙、進食;飯前洗手,放工后淋浴。對峙廠房內濕式清掃軌制,按期監視檢測廠房空氣中鉛濃度和裝備檢查修理。按期對工人進行體檢,有鉛接收的工人應早期進行驅鉛療治。妊娠及哺乳期女性工人應權時調離鉛功課。