2002年5月1日起實施的《中華人民共和國職業病防治法》第二十條規定：“用人單位必須采用有效的職業病防護設施，并為勞動者提供個人使用的職業病防護用品”。“用人單位為勞動者個人提供的職業病防護用品必須符合防治職業病的要求；不符合要求的，不得使用。”《建設項目職業病危害評價規范》中規定，職業病防護設施評價中包括個人使用的職業病防護用品，現場調查或類比調查中應包括護耳用品、防護口罩、防護服、急救箱等個人使用的職業病防護用品的配置和使用情況。因此，在開展建設項目職業病危害評價時，個體防護措施評價是不可或缺的內容。導致職業病的原因主要集中在呼吸危害方面，個體呼吸防護用品是預防塵肺和職業中毒等職業病的重要防護裝備。為保護人身健康，個體呼吸防護用品的生產和使用受到國家的監督。對使用最普遍的防塵口罩和防毒面具類產品，國家有強制監督檢驗的規定，以確保產品在使用中能向勞動者提供保護。2000年3月，原國家經濟貿易委員會制訂并頒布了《勞動防護用品配備標準(試行)》(國經貿安全[2000]189號)，明令禁止紗布口罩作為防塵口罩使用，這是我國防塵工作發展的一個重要標志。我國呼吸防護用品的生產，從20世紀80年代開始基本形成規模，國家制訂了一系列配套產品技術標準，規范產品性能和評價方法。經過長期實踐，這些標準暴露出一些問題，以防塵口罩的生產和使用為例。主要存在3個未知：現場使用實際過濾效率未知，佩帶是否密合未知，現場是否使用未知。前兩個未知是現行技術標準有缺陷造成的，而后一個與企業內部管理有關。
1 正確選用是呼吸防護用品發揮作用的關鍵
如何選用呼吸防護用品是建設項目職業病危害評價中個體防護措施評價的主要內容，評價時應注意呼吸防護用品的選用、配備與管理是否合理有效。
1．1呼吸防護用品分類
一般分為兩大類：一類是過濾呼吸保護器，它通過將空氣吸人過濾裝置，去除污染而使空氣凈化；另一類是供氣式呼吸保護器，它是從一個未經過污染的外部氣源，向佩戴者提供潔凈空氣的。絕大多數設備尚不能提供完全的保護，總有少量的污染物仍會不可避免地進人到呼吸區。
按照防護原理，呼吸防護用品分為凈化式、隔絕式兩類。主要產品有防塵口罩、過濾式防毒面具、氧氣呼吸器、自救器、空氣呼吸器等。自吸過濾式防塵口罩包括簡易防塵口罩和復式防塵口罩。防毒面具屬特種防護用品類，執行國家強制標準《過濾式防毒面具通用技術條件》(GB2890—1995)。分為導管式、直接式防毒面具。
濾毒罐的類型共l3種，其中6種為帶濾煙層的罐，每種分大、中、小3種規格，防毒時間為20—200min，濾毒罐的編號不同，防護對象不同，規格不同防護時間各不相同。
防毒類型分為綜合防毒、防一氧化碳、防有機氣體、防氨和硫化氫、防汞蒸氣、防酸性氣體等。
濾毒盒的類型共4種，防毒類型分為防有機氣體(苯及其同系物、汽油、丙酮、二硫化碳、醚等)、防氨和硫化氫、防汞蒸氣、防酸性氣體(氯氣、二氧化硫、硫化氫、氮氧化物)等。
隔離供氣式防毒面具分為送風式和攜氣式兩種。送風式有電動送風呼吸器、手動送風呼吸器和自吸式長管呼吸器3種，攜氣式有空氣呼吸器和氧氣呼吸器兩種。
1．2呼吸防護用品的選擇
呼吸防護用品種類繁多，涉及面廣，正確選用是保證勞動者健康的前提。1989年我國頒布了《勞動防護用品選用規則》(GB11651—1989)，根據工作環境和性質來確定作業類別選用個人防護用品。如作業類別為A07吸人性氣體毒物作業(如氯乙烯、氯氣、一氧化碳、光氣、硫化氫、汞等)，標準規定必須使用的護品為防毒口罩，可考慮使用的護品為有相應濾毒罐的防毒面罩、空氣呼吸器。《勞動防護用品配備標準(試行)》規定了116種典型工種對應所需配備的勞動防護用品，如油漆工需配備工作服、工作帽、工作鞋、勞防手套、防寒服、防毒護具等。《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》(GB／T18664—2002)規定了根據有害環境選擇呼吸防護用品，當空氣污染物為有毒氣體、蒸氣和顆粒物時適用的呼吸防護用品種類，如攜氣式還是供氣式，正壓式還是負壓式，送風過濾式還是自吸過濾式。《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》中規定呼吸防護用品的選擇程序：
1．2．1識別有害環境如果有害環境性質未知，缺氧(O2<18％)，空氣污染物濃度未知、達到或超過IDLH濃度(立即威脅生命和健康)時，應選擇配備全面罩的正壓式攜氣式呼吸防護用品(SCBA)或在配備適合的輔助逃生型呼吸防護用品前提下，配全面罩或密合型頭罩的正壓式呼吸防護用品。
該標準附錄中提供了美國國家職業安全衛生研究所(NIOSH)正式出版物DHHSNo．90一I17版本的317種有害物質的IDLH濃度。
1．2．2判定危害程度空氣污染物濃度符合國家職業衛生標準限值時無需使用呼吸防護用品：空氣污染物超標時選擇指定防護因數(APF)大于危害因數的呼吸防護用品。
1．2．3選擇適合的呼吸防護用品根據空氣污染物種類為有毒氣體和蒸氣、顆粒物3種情況，以及危害因數的范圍來選擇呼吸防護用品。
2 呼吸防護用品的使用及管理與維護
必須使用經過認證合格的防護用品；使用前應認真檢查各連接部位是否有損壞，并進行氣密性檢查；要有專人負責保管，連續使用一定要做好記錄，以便了解剩余有效防護時間、呼吸防護用品是否在有效期內；呼吸防護用品的佩戴要進行嚴格檢查，以確保此安全屏障的可靠；進入危害環境前，應先佩戴好呼吸防護用品，在危害環境作業的人員應始終佩戴呼吸防護用品；在使用過程中，使用者感到有異味、刺激、惡心等不適癥狀時，應立即離開危害環境。并檢查呼吸防護用品是否存在故障，若無故障，應更換過濾器；逃生型呼吸防護用品只允許從危害環境中離開，不允許進入。
對于使用呼吸個體防護用品的工業部門，首先要保證勞動者使用合格的產品，并對作業環境中污染物要進行定性和定量檢測。對使用者進行必要的職業衛生培訓，并對每個人進行肺活量測定，對勞動強度不同的工種要區別對待，以便能用標示的標準防護時間和實際的濃度估算實際環境下的防護時間，這樣可以讓使用者做的心中有數，既能提高活性炭等吸附材料的利用率，又能保證防護安全。
3 呼吸防護用品選用與個體防護措施評價
《勞動防護用品選用規則》和《勞動防護用品配備標準》，都是根據作業性質，規定必須配備個體防護用品的種類，但如何根據有害物濃度高低、作業和使用人員特點，選擇不同種類和防護水平的呼吸防護用品仍沒有具體規定，使企業在執行中遇到困難，也難于評價措施的有效性。
正常生產過程中為最大限度地保護勞動者健康，通常采取一些個人防護措施如防塵口罩或防毒護具等呼吸防護用品。按照目前我國實行的幾種有關呼吸防護用品選用標準，只有當空氣污染物濃度超過國家職業衛生標準限值時才需使用呼吸防護用品。但在實際工作中，對于新建、改建、擴建、技術改造和技術引進的建設項目，出現工作場所有害物濃度超過國家職業衛生標準限值的概率不是很高，按照現行的呼吸防護用品選用標準進行個體防護措施評價缺乏針對性。對于工作場所有害物濃度未超過國家職業衛生標準限值時，如何根據有害物質的毒性、性質、濃度選用呼吸防護用品缺乏相應的指南，同時也缺乏相應的產品標準。這是今后個體防護措施評價中需要探討與研究的內容之一。另一方面，在應急救援措施評價中，按照目前的呼吸防護用品選用標準來評價發生意外事故時的應急救援裝備配備情況是可行的。
按照國際勞工局發布的《工作中安全使用化學品實用規程》中指出的原則，我們應首先考慮采取工程措施控制有害環境的可能性。若工程控制措施因各種原因無法實現，或無法完全消除有害環境，以及在工程控制措施未生效期間，按照呼吸防護用品的相關選用標準選擇適合的呼吸防護用品是恰當的。
個體防護措施是保護勞動者健康的最后一道防線，個體防護措施評價是建設項目職業病危害評價的重要組成部分。合理有效地選用、評價個體防護用品尤其是呼吸防護用品體現了評價工作的價值。
4 結語
提高個體防護措施評價水平的關鍵是提高呼吸防護用品評價的針對性，探討對防塵或防毒過濾元件的選用及與職業危害因素的對應關系，建立滿足衛生評價需要的、以職業病危害因素性質及濃度為綜合參量的呼吸防護用品選用指南是十分必要的。個體呼吸防護用品具有廣闊的發展前景，歐美等發達國家的呼吸防護用品技術含量高，防護性能好，佩戴舒適性強，應用面廣泛。歐洲70％的呼吸防護用品應用在有害物并不超標的環境。隨著我國職業病防治方面的法律法規不斷完善，勞動者自我保護意識的提高，產品質量性能的改善及相關標準的進一步完善，呼吸防護用品在控制職業病危害方面將起到應有的作用。