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化工企業(yè)急性中毒搶救應(yīng)急措施規(guī)定[1986]

2005-04-27   化學(xué)工業(yè)部(86)化生字第1078號(hào)   |   收藏   發(fā)表評(píng)論 0

  第一章 總  則  

  第一條 為防止中毒事故發(fā)生,加強(qiáng)對(duì)急性中毒者的搶救,保障職工的安全與健康,根據(jù)《加強(qiáng)化工企業(yè)工業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作的規(guī)定》,特制定本規(guī)定。

  第二條 本規(guī)定適用于國(guó)營(yíng)化工企業(yè)和科研單位的工廠(車間)、實(shí)驗(yàn)室以及基層急救機(jī)構(gòu)。

  第二章   機(jī)構(gòu)和人員  

  第三條 生產(chǎn)、使用、貯存有毒化學(xué)物質(zhì)的工廠應(yīng)成立化學(xué)毒物急性中毒搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。由企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任組長(zhǎng)。成員有安全、衛(wèi)生、保衛(wèi)、監(jiān)測(cè)、工會(huì)等部門的負(fù)責(zé)人。其職責(zé)是:

  1.接到中毒事故報(bào)告后,應(yīng)立即赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)搶救工作;同時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告,聽(tīng)取指示。

  2.負(fù)責(zé)組織事故現(xiàn)場(chǎng)的處理、搶救人員和物資的調(diào)配以及傷員運(yùn)輸?shù)痊F(xiàn)場(chǎng)的指揮工作。

  3.負(fù)責(zé)對(duì)本廠各車間貯備搶救設(shè)備、藥品等的審批。

  4.必要時(shí),請(qǐng)求其他單位支援,并負(fù)責(zé)中毒事故的善后處理。

  5.督促、檢查急救與救護(hù)人員的政治與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 

  第四條 1000人以上的企業(yè)要設(shè)立救護(hù)站;1000人以下可成立救護(hù)隊(duì)。配救護(hù)隊(duì)員若干人,晝夜值班。其職責(zé)是:

  1.負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生事故現(xiàn)場(chǎng)的中毒者或傷員的搶救、搜尋與運(yùn)送。

  2.負(fù)責(zé)對(duì)中毒人員的救護(hù)、包扎,人工呼吸等。

  3.負(fù)責(zé)對(duì)各車間防保器材、藥劑的檢查與維修,防止因誤用和失效而釀成意外。

  第五條 職工醫(yī)院、職防所或保健站等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),均應(yīng)設(shè)立急救室或急救組,并裝備充足的急救器材與藥品。急救組的成員應(yīng)包括職業(yè)病科、內(nèi)科、外科、五官科、眼科和放射科的醫(yī)務(wù)人員。其職責(zé)是:

  1.對(duì)急性中毒患者的診斷分級(jí),調(diào)查中毒原因, 制訂搶救治療方案與醫(yī)學(xué)觀察等

  2.決定重癥患者的會(huì)診、轉(zhuǎn)院。患者轉(zhuǎn)院治療時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。

  3.負(fù)責(zé)對(duì)中毒患者治愈后的勞動(dòng)能力鑒定。

  第六條 有毒車間應(yīng)成立搶救組。100人以上的車間至少有4名兼職救護(hù)員;有劇毒車間的企業(yè)應(yīng)配備專職醫(yī)務(wù)人員,晝夜值班,以便發(fā)生急性中毒時(shí)進(jìn)行緊急搶救。車間搶救組由車間主任擔(dān)任組長(zhǎng),安全員、工藝員、救護(hù)員、檢修班長(zhǎng)等參加。其職責(zé)是:

  1.發(fā)生急性中毒事故后,立即向上級(jí)報(bào)告,請(qǐng)求指示和援救。

  2.組織檢修工人搶修發(fā)生故障的設(shè)備,切斷毒源,終止毒物的繼續(xù)泄漏與擴(kuò)散,并對(duì)已泄漏的毒物進(jìn)行適當(dāng)?shù)靥幚怼?/P>

  3.積極搶救中毒人員,協(xié)助救護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救。

  第三章   設(shè) 備 與 器 材  

  第七條 有毒車間(崗位)應(yīng)配備足夠數(shù)量的防毒面具、眼鏡、衣服、手套、膠靴等,存放在玻璃柜內(nèi),并有醒目的標(biāo)記,便于隨時(shí)取用。

  第八條 有腐蝕性的物料(如酸、堿等)或有能經(jīng)皮膚吸收的毒物(如有機(jī)磷農(nóng)藥、苯的氨基硝基化合物等)的車間(崗位),應(yīng)設(shè)有一定數(shù)量的洗眼、噴淋等沖洗設(shè)備。

  第九條 有毒車間應(yīng)備有急救箱:由專人保管、定期檢查、補(bǔ)充和更換箱內(nèi)的藥品和器材。

  第十條 急救室應(yīng)有一定數(shù)量的床位,配備救護(hù)車、擔(dān)架、供氧式呼吸器、蘇?器、吸痰器、氣管插管、氣管切開(kāi)包、導(dǎo)尿包、靜脈切開(kāi)包、洗胃器、洗眼器具、各種型號(hào)的注射器和常用急救藥和解毒劑以及心電圖機(jī)或監(jiān)護(hù)儀等。此外,還應(yīng)配備供現(xiàn)場(chǎng)搶救用的急救箱。

  第十一條 救護(hù)站應(yīng)備有專用救護(hù)車,車內(nèi)應(yīng)備有擔(dān)架、過(guò)濾式或供氧式防毒面具、蘇?器及其它搶救用具等。

  第十二條 有毒車間應(yīng)存放一定數(shù)量供洗消有毒物料的中和劑、吸收劑和對(duì)抗劑等。

  第四章   聯(lián)絡(luò)與急救  

  第十三條 企業(yè)應(yīng)建立與健全急性中毒事故搶救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。要強(qiáng)化聯(lián)絡(luò)與報(bào)告制度,及時(shí)地、高效率地進(jìn)行搶救。

  1.中毒事故發(fā)生后,發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即發(fā)出報(bào)警信號(hào)并報(bào)告車間負(fù)責(zé)人。

  2.車間負(fù)責(zé)人除組織本車間人員排險(xiǎn)搶救外,應(yīng)以電話報(bào)告安全部門,通知救護(hù)站和醫(yī)生。安全部門接到報(bào)告后,應(yīng)報(bào)告企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)緊急召集搶救領(lǐng)導(dǎo)小組成員研究對(duì)策,通知有關(guān)部門和人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)。

  3.若遇重大或多人中毒事故,應(yīng)報(bào)告地方政府有關(guān)部門,請(qǐng)求政府和社會(huì)上援救。

  第十四條 發(fā)生事故時(shí),對(duì)直接接觸毒物,并有中毒可能者,均應(yīng)嚴(yán)密進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

  1.脫離現(xiàn)場(chǎng),淋浴,更衣。

  2.收留住院或門診觀察,進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。監(jiān)護(hù)時(shí)間一般不得少于24小時(shí)。

  3.禁止吸煙、喝灑。不準(zhǔn)熱水浴和運(yùn)動(dòng)。

  4、謝絕探視,排除精神因素及外界的干擾。

  第十五條 對(duì)急性中毒者,應(yīng)采取以下醫(yī)療措施:

  1.將中毒者移至通風(fēng)處,脫去受污染的衣服、鞋、襪等;徹底清洗眼、耳殼、皮膚等受污染處,防止毒物侵入體內(nèi)。

  2.除中毒癥狀外,還應(yīng)檢查有無(wú)外傷、骨折、內(nèi)出血等癥候。搬運(yùn)患者時(shí),要使患者側(cè)臥和仰臥,保持頭低位,并注意保溫。

  3.患者意識(shí)喪失時(shí),應(yīng)除去口中的異物。

  4.患者呼吸停止時(shí),應(yīng)進(jìn)行人工呼吸或使用蘇?器。

  5.施用解毒劑。

  6.對(duì)癥治療,預(yù)防并發(fā)癥。

  第五章 預(yù)    防  

  第十六條 凡新入廠或調(diào)換新的作業(yè)崗位者,均應(yīng)進(jìn)行有關(guān)安全規(guī)程、工業(yè)衛(wèi)生、防毒急救常識(shí)等教育。經(jīng)考試及格后,發(fā)給《安全作業(yè)證》,才能允許在有毒崗位上作業(yè)。

  第十七條 《安全作業(yè)證》應(yīng)包括姓名、性別、年齡、工種、工作崗位、接觸的毒材以及該毒物的容許濃度、個(gè)人防護(hù)狀況等項(xiàng)。《安全作業(yè)證》由安全、衛(wèi)生部門聯(lián)合簽發(fā)。

  第十八條 凡需進(jìn)入塔、罐等容器內(nèi)作業(yè)者,要嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,事先必須辦理《進(jìn)塔入罐作業(yè)證》。除按《動(dòng)火證》要求的項(xiàng)目外,應(yīng)增加監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所的氧含量和某種毒物的濃度。經(jīng)檢測(cè)合格后,方能發(fā)給許可證,并注明工作時(shí)限、監(jiān)護(hù)要求,過(guò)期需重新辦理。無(wú)作業(yè)證者,不準(zhǔn)操作,工人有權(quán)拒絕操作。《進(jìn)塔入罐證》由安全、監(jiān)測(cè)部門聯(lián)合簽發(fā)。

  第十九條 新建、改建和擴(kuò)建企業(yè)的工程項(xiàng)目(包括從國(guó)外引進(jìn)的工程項(xiàng)目)的安全衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施,必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、審批,同時(shí)施工,同時(shí)驗(yàn)收、投產(chǎn),不得削減。

  第二十條 工廠生產(chǎn)與生活性供熱、供水以及下水排放系統(tǒng)必須分開(kāi),不得聯(lián)通。

  第二十一條 工人操作、檢修和采樣分析時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,任何人不得更改。工人有權(quán)拒絕執(zhí)行違反安全規(guī)定的指示。

  第二十二條 有毒車間(崗位)必須做到:

  1.車間的兩側(cè)有安全出口,并有明顯的標(biāo)記。

  2.應(yīng)有通風(fēng)、凈化裝置。

  3.應(yīng)有與企業(yè)負(fù)責(zé)人、調(diào)度室、救護(hù)站的直通電話,以便發(fā)生事故時(shí)隨時(shí)報(bào)告。

  4.車間盛裝毒物容器應(yīng)有標(biāo)牌,標(biāo)明容器名稱、盛裝何種毒物以及該毒物的毒性和救治辦法等。標(biāo)牌的項(xiàng)目舉例見(jiàn)附表4。

  第二十三條 工廠區(qū)內(nèi)主要通道的路口處應(yīng)設(shè)醒目的標(biāo)牌, 其上寫明本廠主要毒物的分布區(qū)域、救護(hù)站、衛(wèi)生所的位置和距離等。

  第六章 附    則  

  第二十四條 本規(guī)定由化工部生產(chǎn)綜合司負(fù)責(zé)解釋。

  第二十五條 化工部負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行本規(guī)定,地方化工主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查本系統(tǒng)的執(zhí)行情況。

  第二十六條 企業(yè)的生產(chǎn)廠長(zhǎng)和工廠中毒搶救領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)檢查落實(shí)本規(guī)定的執(zhí)行情況;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施和技術(shù)指導(dǎo)。

  第二十七條 本規(guī)定自公布日起執(zhí)行。 
 
  附 表 略  

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