新冠會導致腎損傷嗎？會的！筆者采訪了中醫院腎臟科徐鵬醫師：
　　腎臟是新冠病毒攻擊的靶器官之一，因為腎臟中存在和肺臟中相同的ACE2受體。ACE2主要表達在肺、腎臟、心臟、回腸等組織；因此新冠病毒攻擊肺臟可以出現咳嗽、呼吸困難，攻擊心臟可以出現心律失常、心肌炎；攻擊回腸可能出現腹瀉。而腎臟是沉默的器官，新冠導致的腎臟損失往往癥狀隱匿，被人忽視！
　　在國外一項1萬3千多新冠住院患者的薈萃分析中，新冠病毒導致急性腎損傷發生率約17%，5%患者嚴重到需要透析！在住院的危重患者中，腎臟損傷的發生率更高也更重。在普通人群中腎臟受累同樣存在，尤其是有基礎腎臟疾病的患者中發生率更高，如果本身已經患有慢性腎炎、腎病綜合征或者其他慢性腎臟疾病的患者就更要注意了。
　　新冠可以導致急性腎損傷（血肌酐短時間之內升高），血尿或尿蛋白升高。有少數感染新冠的患者還可新發局灶節段性腎小球硬化、IgA腎病、腎小球疾病，或導致原有腎臟疾病快速惡化。
　　根據中醫五行理論“金水相生”，肺與腎關系密切，肺屬金，腎屬水，肺金生腎水，肺臟與腎臟為“母子”關系；兩者共同主持體內的呼吸及水液代謝功能。母病及子，故新冠肺炎病初在肺，后期則易傷腎。《黃帝內經》有云“正氣存內，邪不可干，避其毒氣”。說明人體正氣是抵御瘟疫的有效支撐；肺主衛氣，腎主元氣，是人體免疫的重要組成。故提升正氣，“治未病”與“金水相生”理論相結合，采取肺腎同治，重視腎臟在新冠發病過程中的作用。“治未病”即預防為主，勤洗手、戴口罩、注意開窗通風等大家都很熟悉的防護措施在此就不多說了。疫苗可以降低新冠感染率，即便接種疫苗依然感染，疫苗也可以減少重癥率，對腎友也是如此。除了對疫苗過敏這一條是新冠疫苗的絕對禁忌，不能接種之外，其他患有腎臟基礎病的人群可以根據自己實際所處的環境、病情綜合判斷，跟醫生溝通，權衡利弊進行新冠疫苗接種。尤其是對于腎功能減退、尿毒癥等免疫低下的患者，感染新冠，重癥率會比普通人高，應鼓勵接種疫苗。另在病毒流行高峰期服用益氣扶正，清熱除瘟的中藥也有良好作用。
　　如果已經感染新冠，如何判斷自己是否出現了腎臟損傷呢？出現這幾個信號需趕緊就醫：1.尿液異常。尿色深，出現茶色或偏紅色，尿中泡沫久而不散，很可能尿隱血、尿蛋白偏高；2.水腫。腎臟排泄功能下降，出現雙下肢或雙眼瞼浮腫的現象；3.惡心嘔吐。惡心嘔吐吃不下飯，也可能是嚴重腎損傷造成的。一部分人出現腎臟疾病早期可能沒有癥狀，所以“陽康”后定期體檢很重要，發現問題一定及時咨詢專業醫師。(王帥  王建軍 史小軍 謝峰)