可損害視力的常用藥物
氯霉素:
一般成人每天用1~2克,連用l個月即可引起中毒性視神經(jīng)炎。停用后部分病人可獲改善,但亦有部分病人可發(fā)展為視神經(jīng)萎縮,甚至失明,尤其是小兒更易發(fā)生。氯霉素還可引起急性中毒性表皮松懈癥,使眼瞼粘連及產(chǎn)生假膜層角膜瘢痕。對過敏病人,即使應(yīng)用氯霉素眼藥水滴眼亦可引起過敏性結(jié)膜炎。
鏈霉素:
除發(fā)生急性中毒性表皮松懈癥外,還可損害視神經(jīng),引起突發(fā)性球后視神經(jīng)炎或漸進性視神經(jīng)萎縮。過敏病人可出現(xiàn)眼眶周圍水腫及結(jié)膜炎。
乙胺丁醇:
最近認為可發(fā)生球后視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜出血及色素變化,如視野縮小、紅綠色分辨力減退,嚴(yán)重者可喪失視力,尤其在大劑量應(yīng)用時更易發(fā)生。據(jù)報道,如每日劑量為每公斤體重40~50毫克,則眼損害的發(fā)生率可高達30%。腎功能差者更易發(fā)生上述損害。
異煙肼:
除可引起急性中毒性表皮松懈癥外,還可引起視神經(jīng)炎及視神經(jīng)萎縮等。停藥后可以恢復(fù)。若與維生素B6合用,眼損害的發(fā)生率可以減少。
糖皮質(zhì)激素:
如療程超過2~4周,可引起眼壓升高而導(dǎo)致青光眼,一般要在停藥后數(shù)年才能恢復(fù)。據(jù)報道,強的松每日用量超過10毫克,持續(xù)1年,可使晶狀體后出現(xiàn)碎片狀或空泡狀混濁。亦有因晶狀體混濁引起白內(nèi)障的報道。糖皮質(zhì)激素眼用還可引起眼色素層發(fā)炎及角膜變厚,使角膜傷口愈合減慢。
阿司匹林:
可引起雙眼視網(wǎng)膜出血。
消炎痛:
可引起視力模糊和失明、視網(wǎng)膜病變及角膜基質(zhì)混濁等。
保泰松:
可引起視網(wǎng)膜出血和中毒性弱視等。
氯丙嗪:
長期大量應(yīng)用可引起中毒性視網(wǎng)膜病變,如出現(xiàn)類似色素性視網(wǎng)膜炎、視力減退、視野缺損等。
安坦:
可使青光眼患者完全失明。
總之,凡過敏病人以及長期大劑量用藥者應(yīng)密切關(guān)注眼部出現(xiàn)的各種癥狀,并及時與醫(yī)生聯(lián)系,以免引起眼睛的損害。