1常見的職業(yè)性皮膚病

    生產(chǎn)勞動中，由于作業(yè)環(huán)境中存在的化學(xué)、物理、生物等職業(yè)性有害因素作用于人體引起的皮膚及其附屬器的疾病，稱之為職業(yè)性皮膚病。皮膚是人體最大的器官，它包圍著整個人體，直接與周圍環(huán)境接觸，任何生產(chǎn)性有害因素，皮膚總是最先接觸，因而職業(yè)性皮膚病在職業(yè)病中，占有較大比例。據(jù)統(tǒng)計資料，職業(yè)病中職業(yè)性皮膚病所占比例，美國1984年為34％,國內(nèi)上海1985年50個鄉(xiāng)辦企業(yè)為46-70％。在我國規(guī)定的法定職業(yè)病中，職業(yè)性皮膚病有7種類型，而常見職業(yè)性皮膚病有以下8種：

    1.接觸性皮炎（濕疹）。這一類型最常見，主要致病原因是化學(xué)物質(zhì)剌激，可發(fā)展成急性、亞急性和慢性過程。

    2.痤瘡、毛囊炎。多發(fā)于接觸焦油、瀝青、機油、潤滑油等物質(zhì)的青工。

    3.潰瘍。主要致病物質(zhì)為重鉻酸鉀、氟化鈹或硫化鈹、砷化物以及各種強酸、強堿等。

    4.皮膚瘙癢。由化學(xué)性粉塵、煙霧、蒸氣引起。

    5.皮膚干燥、皸裂、角化。長期接觸脂溶劑、堿性物質(zhì)可引發(fā)。

    6.疣狀贅生物。長期接觸瀝青、焦油、機油、潤滑油可發(fā)病。

    7.皮膚色素變化。常見致病物質(zhì)如煤焦油、砷化物、氟化物。

    8.指甲改變。長期接觸生石灰，堿液、礦物油可發(fā)生。

    2職業(yè)性皮膚黑變病

    黑變病是一種以外露部位彌漫性色素沉著為特點的皮膚病，其病因尚不明了。長期接觸焦油、瀝青、石油制品等因素都可促發(fā)黑變病，日光敏感也是一個重要原因。其它如營養(yǎng)不良、維生素缺乏，長期使用含有感光性物質(zhì)的化妝品等，也可發(fā)生皮膚黑變病。

    黑變病的臨床特點表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅斑、脫屑及斑片狀彌漫性灰褐性色素沉著，境界不清。色素沉著多發(fā)生于皮膚瘙癢后不久，病程緩慢，呈漸進性。常伴有毛囊角化、毫毛折斷、最后出現(xiàn)表皮萎縮及毛細血管擴張，呈皮膚異色病改變。多發(fā)部位主要見于顏面、頸側(cè)，也可見于雙手、前臂、前胸、上背部及其它暴露部位。焦油黑變病尤以眼周為甚。

    對于黑變病的防治，應(yīng)尋找病因，避免誘發(fā)因素，避免日光曬。補充富含維生素A、D及菸酸的飲食，口服維生素B及大劑量的維生素C，局部外用各種防光劑、脫色劑，如3％氫醌乳劑、5％-10％的降汞等。也可用白術(shù)醋劑：生白術(shù)40g，陳醋250ml浸泡一周后，外涂，每日二次。