工人在含有刺激性物質(如粉塵、煙霧、氣體等)的大氣中長期勞動，結膜和角膜受到機械的和化學的慢性刺激，易引起結膜炎(表現為異物感、刺痛、結膜充血，有時還有分泌物)和角膜炎(表現為羞明、流淚、視力減退、角膜上皮糜爛、浸潤和潰瘍)。這些損害見于橡膠、染料、皮毛、木器、化工、制藥、炸藥等工業部門。

　　工人長期與石灰、甘汞、銀、硝基萘和鐵等物質接觸，有時在眼瞼裂部位的角膜發生帶狀混濁(即角膜變性)。化學物品濺入眼內引起角膜、結膜燒傷，其損傷程度與異物濃度、接觸量、腐蝕時間有關。在化工、制藥、實驗室等部門比較常見。

　　
(一)常見的化學損傷職業性眼病

　　1．酸性燒傷

　　鹽酸、硫酸、硝酸、氫氟酸等化學物質濺人眼內，酸性物質和角膜、結膜組織接觸后，可使蛋白凝固，組織立即壞死、變白，形成灰白色干燥性痂皮，這種凝固的蛋白質化合物不溶于水，能阻止后來的酸繼續向深層滲透，一般說來酸燒傷預后較好，其遺留角膜混濁程度由當時燒傷的深度和廣度決定。

　　2．堿性燒傷

　　常見的有苛性鉀、苛性鈉、氫氧化銨、石灰等燒傷。

　　堿性物質和角膜、結膜組織結合形成可溶性的皂鹽，發生皂化作用，使膜囊與組織內存留的堿性物質繼續向深部和四周蔓延擴散，繼續起破壞作用，傷勢在1～2日內可以不斷惡化。

　　無論是酸或堿燒傷，均表現為刺痛、羞明、流淚、異物感、視力減退，輕者結膜充血或貧血、角膜上皮糜爛，重者結膜壞死，角膜混濁達深層，甚至伴有虹膜睫狀體炎。治愈后常常遺留角膜疤痕，并有新生血管，假性贅片長入，使角膜透明度下降或消失，影響視力。

　　角膜燒傷的預后和結膜燒傷程度有密切關系，輕的結膜燒傷僅表現為血管痙攣、貧血、水腫，在這種情況下角膜恢復較快。重的結膜燒傷，特別是球結膜廣泛壞死，使角膜失去營養來源。即使是酸性燒傷，預后也很不好，如果搶救不力，可繼發眼球穿孔，嚴重影響視力。

　　(二)化學燒傷的防治措施

　　1．避免事故的發生

　　科學管理、預防為主，進行安全教育，嚴格遵守合理的規章制度，定期設備檢修，盡可能避免事故的發生。

　　2．充分沖洗

　　眼的化學燒傷事故發生后，首要的是當場立即進行自救互救，用大量的生理鹽水或自來水沖洗，盡可能清除凈結膜囊異物后，立即送到醫務所處理。堿燒傷用3％硼酸水沖洗。酸燒傷用2％小蘇打液沖洗，至石蕊試紙試驗膜囊淚液呈中性為止，堿性燒傷必要時放射形切開球結膜，進行結膜下沖洗、前房穿刺等手術，放出滲入眼內的堿性物質。

　　結膜囊沖洗方法：翻轉上下眼瞼，充分暴露上下穹窿，清除固體異物后，用具有一定沖力的洗眼壺(可提高約0．5m距離)進行沖洗，沖洗時囑傷員眼球向各方向轉動，確保沖洗完全徹底。在車間現場平時應準備好洗眼壺及沖洗液，萬一沒有條件時，應當機立斷，用自來水龍頭、茶壺等進行沖洗，以免異物繼續破壞嬌嫩的眼球。

　　3．預防繼發感染

　　滴抗菌素眼藥預防繼發感染。

　　4．控制組織水腫滲出

　　用腎上腺皮質激素控制組織水腫滲出等病理反應。

　　5．改善角膜營養與促進組織修復

　　藥物：包括血管擴張劑、維生素A，B：C等。

　　手術：在清除壞死組織后，用黏膜遮蓋創面(健眼結膜、唇黏膜或羊膜)或板層角膜移植術及臨床處理。

　　總之，充分沖洗、加強局部營養、預防感染和減少粘連是處理化學燒傷的四大原則。晚期處理：根據角膜混濁大小和部位及其對視力的影響，在燒傷反應消退至半年以后，選擇適當的增視手術(角膜移植術或光學虹膜切除術)。