摘 要：職業危害是指勞動者在從事職業活動中，由于接觸生產性粉塵、有害化學物質、物理因素、放射性物質而對勞動者身體健康所造成的傷害。由于當前我國小型鑄造企業數量較多、規模較小，企業經營者和生產操作人員安全意識淡薄，各種安全防護設施配置不齊，加之政府監管力度不夠等原因，小型冶金企業呈現出的職業危害尤為明顯。
關鍵詞：職業危害 鑄造 安全 對策
鑄造工藝過程主要包括：制作并組裝模型、熔化和精煉金屬、將金屬澆入鑄型，最后，再清除成品鑄件上的附砂和多余金屬。幾千年來，鑄造技術的基本原理改變甚微，雖然近代鑄造工藝曾經歷了相當的發展，在很大程度上實現了現代化，鑄造過程日益機械化和自動化，但是中小型鑄造企業仍占據重要位置，職業危害也顯得尤為明顯。
一、鑄造企業職業危害種類
1、粉塵
鑄造企業主要的職業病危害因素是粉塵，可以存在于鑄造的許多環節中，包括碾碎、篩砂、混砂、造型、落砂、清砂、噴砂等，長期吸入鑄造粉塵可引起鑄工塵肺。
塵肺的發生和發展與從作業人員所接觸粉塵的時間、粉塵中游離二氧化硅含量、生產場所粉塵濃度、分散度、防護措施以及勞動者個體條件等因素有關。勞動者一般在接觸粉塵5~10年才發病，有的可長達15~20余年。接觸高濃度、高游離二氧化硅的粉塵，也有1~2年發病的。
其機理是由于粉塵進入肺組織后，引起肺泡的防御反應，成為塵細胞。其基本病變是矽結節的形成和彌漫性間質纖維增生，主要引起肺纖維化改變。
2、振動與噪聲
鑄造企業接觸噪聲和振動的崗位主要有：造型、打磨、清砂、噴砂等工序，長期接觸手傳振動與噪聲不僅會引起局部振動病和噪聲性耳聾，而且會對人體心血管系統、神經系統產生不良影響，例如：異常心電圖、異常腦電圖、高血壓等。這些身體狀況異常雖然不會危及生命，但是嚴重影響了勞動者的生活質量。
振動與噪聲對人的危害，主要有以下幾個方面：
（1）聽力和聽覺器官的損傷：人聽覺器官的適應性是有一定限度的，長期在強噪聲的作用下，聽力逐漸減弱，引起聽覺疲勞。若長年累月在強烈噪聲的反復作用下，內耳器官發生了器質性病變，成為永久性聽閾位移，也叫噪聲性耳聾；
（2）引起心血管系統的病癥和神經衰弱：噪聲可以使交感神經緊張，表現為心跳加快，心律不齊，血壓有波動，心電圖陽性率增高。噪聲引起神經衰弱癥侯群，如頭痛、頭暈、失眠、多夢、乏力、記憶力衰退、心悸、惡心等。神經衰弱的陽性率隨噪聲聲級的增高而增高；
（3）對消化系統的影響：引起胃功能紊亂、食欲不振、消化不良；
（4）對視覺功能的影響：由于神經系統互相作用的結果，能引起視網膜軸體細胞光受性降低，視力清晰穩定性縮小；
（5）降低工作效率，影響安全生產：噪聲易使人煩躁不安與疲乏，注意力分散，導致工作效率降低。當噪聲級超過生產中的音響警報信號的聲級時，遮蔽音響警報信號，易造成事故。
3、高溫及熱輻射
鑄造企業熔化、精煉以及澆注作業工序均屬于高溫作業。作業工人在高溫條件下作業主要的生理功能改變表現為體溫調節功能失調、水鹽代謝紊亂、血壓下降，嚴重時可導致心肌損傷、腎臟功能下降。
高溫作業時，人體可出現一系列生理功能改變，這些變化在一定限度范圍內是適應性反應，但超過此范圍，則產生不良影響，甚至引起病變。這些不良影響有：
（1）對循環系統的影響。高溫作業時，皮膚血管擴張，大量出汗使血液濃縮，造成心臟活動增加、心跳加快、血壓升高、心血管負擔增加。
（2）對消化系統的影響。高溫對唾液分泌有抑制作用，使胃液分泌減少，胃蠕動減慢，造成食欲不振；大量出汗和氯化物喪失，使胃液酸度降低，易造成消化不良。此外，高溫可使小腸的運動減慢，形成其他胃腸道疾病。
（3）對泌尿系統的影響。高溫下，人體的大部分體液由汗腺排出，經腎臟排出的水鹽量大大減少，使尿液濃縮，腎臟負擔加重。
（4）神經系統。在高溫及熱輻射作用下，肌肉的工作能力、動作的準確性、協調性、反應速度及注意力降低。
4、中毒危害
目前，絕大部分小型鑄造企業采用沖天爐熔化金屬，由于沖天爐的結構特點，在熔煉過程中會產生一氧化碳氣體，一氧化碳是無色、無味、無刺激性的氣體，有爆炸性，是最常見的有害氣體。例如某建筑機械廠熔鐵爐爐臺加料工張某在工作時感到劇烈頭昏、頭痛、惡心、并有嘔吐，被送往醫院急診，醫院診斷為一氧化碳中毒。調查人員認為，建筑機械廠熔鐵爐爐臺作業場所空氣中一氧化碳濃度嚴重超過國家衛生標準，勞動條件比較惡劣，發生一氧化碳中毒事故是必然的。操作工人在此環境下長期作業，即使不發生急性中毒，一氧化碳對工人健康的慢性損害也是在所難免的。
二、職業危害防護措施
鑄造安全衛生是一個龐大的系統工程，必須采取綜合性措施，從法律法規、科技進步、行政執法監察、工傷保險、宣傳培訓等方面采取措施，并力求使安全生產“關口前移”，真正實現“安全第一、預防為主、綜合治理”。
1、法律法規保障
近年來相繼出臺了《安全生產法》、《職業病防治法》等一系列關于安全生產、職業危害防治方面的法律、法規、規章、制度，為規范市場經濟條件下企業進行安全生產、保護勞動者健康、預防職業病和工傷事故的發生提供了強有力的法律保證。為此，一方面需要政府的高度重視、大力支持和有關執法部門的積極配合;另一方面，需要安全生產監督管理機構提高行政執法和安全技術水平，改進工作作風，提高工作效率。
2、企業責任保障
（1）技術、個體防護和管理三位一體是職業病前期預防和勞動過程中的防護和管理的重要內容。
采用工程技術措施從根本上消除發生職業危害的可能，比如安裝通風除塵裝置，安裝隔聲、消聲、吸聲裝置等。
依據《職業病防治法》的規定，設立職業危害防治組織，建立、健全職業危害用人單位應當建立健全職業病防治責任制，加強職業病的防治管理，提高職業病防治水平，對本單位產生的職業病危害承擔法律責任。加強對從業人員職業危害防護知識培訓，提高自我保護意識。
根據本企業產生的職業危害特點，選擇符合要求的勞動防護用品，并督促員工正確、及時配戴。定期對勞動防護用品進行檢查、維護，使其處于完好、有效狀態。
3、監督管理保障
目前，由于企業經營者、管理人員職業危害防范意識等問題比較嚴重。安全生產監督管理部門應加大《安全生產法》、《職業病防治法》等法律、法規的宣傳，提升企業經營者、管理者的法律意識，使其認識到違反《安全生產法》、《職業病防治法》等法律、法規的法律責任。使其在主觀上加深對安全生產、職業危害防治的重要性的認識，增強其搞好安全生產和職業危害工作的自覺性。
（1）加強職業病危害的源頭控制，嚴把職業危害控制效果評價。
（2）加強工作場所職業危害的監督檢查，嚴格執法。
（3）加強職業病防治工作的統一領導，明確職責，實施聯合執法。
（4）加強執法隊伍、衛生技術隊伍的建設。
（5）建立科學的職業危害監測信息系統。
（6）建立企業職業衛生準入制度。
4、診斷治療保障
“預防為主、防治結合”是我國職業危害防治工作的方針。企業應對新進員工進行職業病體檢，并定期對接觸職業危害崗位的操作人員進行職業健康檢查，發現可疑職業病時，及時調離原崗位進行治療。對離崗人員也應進行職業健康體檢。
5、保險制度保障
工傷保險是職業病治療與康復的根本保障，應盡快建立、完善相應的社會保障體系，工傷保險作為社會保險體系不可缺少的重要部分，一個重要的職能就是為職業病患者及死者遺屬提供物質幫助。
三、小結
職業病前期預防和勞動過程中的防護和管理的重要內容。
采用工程技術措施從根本上消除發生職業危害的可能，比如安裝通風除塵裝置，安裝隔聲、消聲、吸聲裝置等。
依據《職業病防治法》的規定，設立職業危害防治組織，建立、健全職業危害用人單位應當建立健全職業病防治責任制，加強職業病的防治管理，提高職業病防治水平，對本單位產生的職業病危害承擔法律責任。加強對從業人員職業危害防護知識培訓，提高自我保護意識。
根據本企業產生的職業危害特點，選擇符合要求的勞動防護用品，并督促員工正確、及時配戴。定期對勞動防護用品進行檢查、維護，使其處于完好、有效狀態。
3、監督管理保障
目前，由于企業經營者、管理人員職業危害防范意識等問題比較嚴重。安全生產監督管理部門應加大《安全生產法》、《職業病防治法》等法律、法規的宣傳，提升企業經營者、管理者的法律意識，使其認識到違反《安全生產法》、《職業病防治法》等法律、法規的法律責任。使其在主觀上加深對安全生產、職業危害防治的重要性的認識，增強其搞好安全生產和職業危害工作的自覺性。
（1）加強職業病危害的源頭控制，嚴把職業危害控制效果評價。
（2）加強工作場所職業危害的監督檢查，嚴格執法。
（3）加強職業病防治工作的統一領導，明確職責，實施聯合執法。
（4）加強執法隊伍、衛生技術隊伍的建設。
（5）建立科學的職業危害監測信息系統。
（6）建立企業職業衛生準入制度。
4、診斷治療保障
“預防為主、防治結合”是我國職業危害防治工作的方針。企業應對新進員工進行職業病體檢，并定期對接觸職業危害崗位的操作人員進行職業健康檢查，發現可疑職業病時，及時調離原崗位進行治療。對離崗人員也應進行職業健康體檢。
5、保險制度保障
工傷保險是職業病治療與康復的根本保障，應盡快建立、完善相應的社會保障體系，工傷保險作為社會保險體系不可缺少的重要部分，一個重要的職能就是為職業病患者及死者遺屬提供物質幫助。
三、小結
目前全國有害有毒企業已超過1600萬家，受到各種職業病危害的人群已超過兩億。我國職業病危害的接觸人數、職業病新發病例數、累計病例數和死亡病例數均居世界首位。作業職業危害嚴重的鑄造企業應該認識到本企業職業危害防治工作的重要性，職業危害防治工作是一項長期、而又艱巨的任務，需要政府、企業、勞動者共同努力，方可根本消除。