1、空氣中粉塵濃度中游離SiO2含量

    在環境粉塵中游離SiO2含量越高，粉塵濃度越大，則造成的危害越大。粉塵濃度以mg/m3表示，當粉塵中游離SiO2含量較大，且濃度很高(數十甚至數數百mg/m3)，長期吸入后，肺組織中形成矽結節。典型的矽結節由多層排列的膠原纖維構成，橫斷面似洋蔥頭狀。早期矽結節中，膠原排列疏松，繼而結節趨向成熟，膠原纖維可發生透明性變。隨著時間的推移，矽結節增多、增大，進而融合形成團塊狀。在煤炭開采中，煤礦巖層往往也含相當高的游離二氧化硅量，有時可高達40%，這些工人所接觸的粉塵常為煤矽混合塵，如果長期吸入大量這類粉塵后，也可引起以肺纖維化為主的疾病。

 　　2、接觸時間

    矽肺的發展是一個慢性過程，一般在持續吸入矽塵5～10年發病，有的長達5～20年以上。但持續吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經1～2年即可發病，稱為“速發型矽肺”(acute silicosis)。有些矽塵作業工人，在離開粉塵作業時沒有發現矽肺的征象，但日后出現矽結節，并診斷為矽肺，為“晚發型矽肺”(delayde silicosis)。這常見于部隊復員的工程兵，服役時曾從事坑道作業;有的矽塵作業工人調到非粉塵作業。這些工人，脫離接觸粉塵后仍需定期檢查肺部情況。