總包方（甲方）：
分包方（乙方）：
為加強施工現場安全管理，保護職工的人身安全、健康和國家財產，保障施工現場的順利進行，依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國建筑法》、《建筑安裝工程承包合同條例》，雙方就本工程施工安全生產達成如下協議：
一、 工程概況
工程名稱：
工程地點：
分包內容（范圍）：
分包方式：
二、 工期
開工日期：
竣工日期：
三、 安全生產
1、 分包方必須是具有獨立承擔民事責任的法人或其他出具其上級主管單位（法人單位）的委托書，分包與其資質相符在授權委托書防衛內工程的經濟組織。
2、 分包方必須熟悉并能嚴格執行《建設工程施工現場管理規定》、《建筑施工現場安全防護基本標準》、《施工現場臨時用電安全技術規范》及其他有關安全生產的法律、法規、規范、標準及各項規定。能夠積極參加有關促進安全生產的各項活動。
3、 分包方必須學習、掌握，并執行總包方現行的有關安全生產各項規章制度和管理方式。
4、 分包方必須執行總包方與分包工程有關的總體工程施工組織設計和安全技術方案。
5、 分包方必須執行三級安全教育制度，項目經理、分包工程的負責人及特種作業人員必須執行持證上崗制度。
6、 分包方必須執行安全生產檢查整改制度。
7、 分包方必須接受總包方或總包方上級主管部門、政府有關部門的安全生產檢查。
8、 分包方必須執行安全生產的防護設施，設備驗收制度。
9、 分包方自帶的施工機械設備，必須符合國家標準、規定，且機械性能良好、安全防護裝置、齊全、靈敏、有效。
10、 分包方必須按規定為作業人員配發合格的勞動防護用品。
11、 分包方必須并執行“因工傷亡事故報告制度”如分包方施工現場發生因工傷亡事故，必須立即向總包方及有關部門報告，不準隱瞞不報，并全力搶救傷員，保護事故現場。如因搶救傷員必須移動現場設備、設施時，要做記錄和拍照。不準破壞事故現場。分包方積極配合總包方上級部門、當地政府部門對事故的調查和現場勘察，不得提供偽證。
12、 分包方必須承擔因為分包方的原因造成事故的經濟責任和法律責任。
13、 分包方有權拒絕總包方的違章指揮。
14、 分包方發生人員傷亡時，不管事故的責任在何方，分包方必須做好事故的善后處理工作。當總包方對事故的發生負有一定管理責任時，總包方應積極協助分包方做好善后工作。
15、 總包方應為分包方單位創造良好的作業環境，完全因總包方的設施、設備不良造成的事故，應由總包方負責。
16、 總包方有權監督、糾正分包方人員的違章、違規、違紀行為，對不服管理的有權令其停止作業。
17、 總包方有權審查分包方的安全資質和進場人員的安全教育情況。
四、 違約
1、 達不到約定條件時，總包方一經發現，可要求分包方立即進行整改和補充完善，分包方應按總包方要求進行整改和補充完善，直到符合約定條件。
2、 因分包方原因達不到約定條件的，由分包方承擔違約責任和經濟支出。
3、 因總包方原因達不到約定條件的，由總包方承擔違約責任和經濟支出。
五、 爭議
   當總、分包發生爭議時，可通過總、分包雙方上級主管部門協商調解，若達不成一致意見，可向政府有關部門申請仲裁。
六、 本協議在雙方簽字蓋章后生效。
七、 本協議書一式兩份，雙方各執一份，具有同等效力。

 

總包方：（蓋章）                   分包方：（蓋章）

法人代表：                        法人代表：
（或委托代理人）                  （或委托代理人）
日期：                            日期：