人體是導電體,一旦有電流通過時,將會受到不同程度的傷害。由于觸電的種類、方式及條件的不同,受傷害的后果也不一樣。
一、觸電的種類
人體觸電有電擊和電傷兩類。
(1) 電擊是指電流通過人體時所造成的內傷。它可以使肌肉抽搐,內部組織損傷,造成發熱發麻,神經麻痹等。嚴重時將引起昏迷、窒息,甚至心臟停止跳動而死亡。通常說的觸電就是電擊。觸電死亡大部分由電擊造成。
(2) 電傷是指電流的熱效應、化學效應、機械效應以及電流本身作用下造成的人體外傷。常見的有灼傷、烙傷和皮膚金屬化等現象。
二、觸電方式
1.單相觸電
這是常見的觸電方式。人體的某一部分接觸帶電體的同時,另一部分又與大地或中性線相接,電流從帶電體流經人體到大地(或中性線)形成回路,如圖1-4所示。
2.兩相觸電
人體的不同部分同時接觸兩相電源時造成的觸電,如圖1-5所示。對于這種情況,無論電網中性點是否接地,人體所承受的線電壓將比單相觸電時高,危險更大。
3.跨步電壓觸電
雷電流入地或電力線(特別是高壓線)斷散到地時,會在導線接地點及周圍形成強電場。當人畜跨進這個區域,兩腳之間出現的電位差稱為跨步電壓Ust。在這種電壓作用下,電流從接觸高電位的腳流進,從接觸低電位的腳流出,從而形成觸電,如圖1-6a所示。跨步電壓的大小取決于人體站立點與接地點的距離,距離越小,其跨步電壓越大。當距離超過20m(理論上為無窮遠處),可認為跨步電壓為零,不會發生觸電危險。
4.接觸電壓觸電
電氣設備由于絕緣損壞或其它原因造成接地故障時,如人體兩個部分(手和腳)同時接觸設備外殼和地面時,人體兩部分會處于不同的電位,其電位差即為接觸電壓。由接觸電壓造成觸電事故稱為接觸電壓觸電。在電氣安全技術中接觸電壓是以站立在距漏電設備接地點水平距離為0.8m處的人,手觸及的漏電設備外殼距地1.8m高時,手腳間的電位差UT作為衡量基準,如圖1-6b所示。接觸電壓值的大小取決于人體站立點與接地點的距離,距離越遠,則接觸電壓值越大;當距離超過20m時,接觸電壓值最大,即等于漏電設備上的電壓UTm;當人體站在接地點與漏電設備接觸時,接觸電壓為零。
5.感應電壓觸電。是指當人觸及帶有感應電壓的設備和線路時所造成的觸電事故。一些不帶電的線路由于大氣變化(如雷電活動),會產生感應電荷,停電后一些可能感應電壓的設備和線路如果未及時接地,這些設備和線路對地均存在感應電壓。
6.剩余電荷觸電。是指當人體觸及帶有剩余電荷的設備時,對人體放電造成的觸電事故。帶有剩余電荷的設備通常含有儲能元件,如并聯電容器、電力電纜、電力變壓器及大容量電動機等,在退出運行和對其進行類似搖表測量等檢修后,會帶上剩余電荷,因此要及時對其放電。
二、影響電流對人體危害程度的主要因素
電流對人體傷害的嚴重程度與通過人體電流的大小、頻率、持續時間、通過人體的路徑及人體電阻的大小等多種因素有關。
1.電流大小
通過人體的電流越大,人體的生理反應就越明顯,感應越強烈,引起心室顫動所需的時間越短,致命的危險越大。
對于工頻交流電,按照通過人體電流的大小和人體所呈現的不同狀態,電流大致分為下列三種。
(1)感覺電流是指引起人體感覺的最小電流。實驗表明,成年男性的平均感覺電流約為1.1mA,成年女性為0.7mA。感覺電流不會對人體造成傷害,但電流增大時,人體反應邊的強烈,可能造成墜落等間接事故。
(2)擺脫電流是指人體觸電后能自主擺脫電源的最大電流。實驗表明,成年男性的平均擺脫電流約為16 mA ,成年女性的約為10mA。
(3)致命電流是指在較短的時間內危及生命的最小電流。實驗表明,當通過人體的電流達到50 mA以上時,心臟會停止跳動,可能導致死亡。
2.電流頻率
一般認為40~60Hz的交流電對人體最危險。隨著頻率的增高,危險性將降低。高頻電流不僅不傷害人體,還能治病。
3.通電時間
通電時間越長,電流使人體發熱和人體組織的電解液成分增加,導致人體電阻降低,反過來又使通過人體的電流增加,觸電的危險亦隨之增加。
4.電流路徑
電流通過頭部可使人昏迷;通過脊髓可能導致癱瘓;通過心臟造成心跳停止,血液循環中斷;通過呼吸系統會造成窒息。因此,從左手到胸部是最危險的電流路徑,從手到手從手到腳也是很危險的電流路徑,從腳到腳是危險性較小的電流路徑。
三、觸電急救
觸電急救的要點是要動作迅速,救護得法,切不可驚慌失措、束手無策。
1.首先要盡快地使觸電者脫離電源
人觸電以后,可能由于痙攣或失去知覺等原因而緊抓帶電體,不能自行擺脫電源。這時,使觸電者盡快脫離電源是救活觸電者的首要因素。
(1)低壓觸電事故 對于低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源。
1)觸電地點附近有電源開關或插頭,可立即斷開開關或拔掉電源插頭,切斷電源。
2)電源開關遠離觸電地點,可用有絕緣柄的電工鉗或干燥木柄的斧頭分相切斷電線,斷開電源;或干木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電流。
3)電線搭落在觸電者身上或被壓在身下時,可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電線,使觸電者脫離電源。
(2)高壓觸電事故 對于高壓觸電事故,可以采用下列方法使觸電者脫電源。
1)立即通知有關部門停電。
2)戴上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應電壓等級的絕緣工具斷開開關。
4)拋擲裸金屬線使線路短路接地,迫使保護裝置動作,斷開電源。注意在拋擲金屬線前,應將金屬線的一端可靠地接地,然后拋擲另一端。
(3)脫離電源的注意事項
1)救護人員不可以直接用手或其它金屬及潮濕的物件作為救護工具,而必須采用適當的絕緣工具且單手操作,以防止自身觸電。
2)防止觸電者脫離電源后,可能造成的摔傷。
3)如果觸電事故發生在夜間,應當迅速解決臨時照明問題,以利于搶救,并避免擴大事故。
2.現場急救方法
當觸電者脫離電源后,應當根據觸電者的具體情況,迅速地對癥進行救護。現場應用的主要救護方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。
(1)對癥進行救護觸電者需要救治時,大體上按照以下三種情況分別處理:
1)如果觸電者傷勢不重,神智清醒,但是有些心慌、四肢發麻、全身無力;或者觸電者在觸電的過程中曾經一度昏迷,但已經恢復清醒。在這重情況下,應當使觸電者安靜休息,不要走動,嚴密觀察,并請醫生前來診治或送往醫院。
2)如果觸電者傷勢比較嚴重,已經失去知覺,但仍有心跳和呼吸,這時應當使觸電者舒適、安靜地平臥,保持空氣流通。同時揭開他的衣服,以利于呼吸,如果天氣寒冷,要注意保溫,并要立即請醫生診治或送醫院。
3)如果觸電者傷勢嚴重,呼吸停止或心臟停止跳動或兩者都已停止時,則應立即實行人工呼吸和胸外擠壓,并迅速請醫生診治或送往醫院。應當注意,急救要盡快地進行,不能等候醫生的到來,在送往醫院的途中,也不能中止急救。
(2)口對口人工呼吸法是在觸電者呼吸停止后應用的急救方法。具體步驟如下:
1)觸電者仰臥,迅速解開其衣領和腰帶。
2)觸電者頭偏向一側,清除口腔中的異物,使其呼吸暢通,必要時可用金屬匙柄由口角伸入,使口張開。
3)救護者站在觸電者的一邊,一只手捏緊觸電者的鼻子,一只手托在觸電
者頸后,使觸電者頸部上抬,頭部后仰,然后深吸一口氣,用嘴緊貼觸電者嘴,大口吹氣,接著放松觸電者的鼻子,讓氣體從觸電者肺部排出。每5s吹氣一次,不斷重復地進行,直到觸電者蘇醒為止,如圖1-7所示。
對兒童施行此法時,不必捏鼻。開口困難時,可以使其嘴唇緊閉,對準鼻孔吹氣(即口對鼻人工呼吸),效果相似。
(3)胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動停止后采用的急救方法。具體操作步驟如圖1-8所示:
1)觸電者仰臥在結實的平地或木板上,松開衣領和腰帶,是其頭部稍后仰(頸部可枕墊軟物),搶救者跪跨在觸電者腰部兩側。
2)搶救者將右手掌放在觸電者胸骨處,中指指尖對準其頸部凹陷的下端,左手掌復壓在右手背上(對兒童可用一只手),如圖1-8b所示。
3)搶救者借身體重量向下用力擠壓,壓下3~ 4cm,突然松開,如圖1-8d所示。擠壓和放松動作要有節奏,每秒鐘進行一次,每分鐘宜擠壓60次左右,不可中斷,直至觸電者蘇醒為止。要求擠壓定位要準確,用力要適當,防止用力過猛給觸電者造成內傷和用力過小擠壓無效。對兒童用力要適當小些。
(4)觸電者呼吸和心跳都停止時,允許同時采用“口對口人工呼吸法”和“胸外心臟擠壓法”。單人救護時,可先吹氣2~ 3次,再擠壓10~ 15次,交替進行。雙人救護時,每5s吹氣一次,每秒鐘擠壓一次,兩人同時進行操作,如圖1-9所示。
搶救既要迅速又要有耐心,即使在送往醫院途中也不能停止急救。此外不能給觸電者打強心針、潑冷水或壓木板等。
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