“生命黃金半小時”被延遲

　　據法國民防統計，同樣傷勢的重傷員，在30分鐘內獲救，其生存率為80％，在90分鐘內獲救，其生存率則急劇下降到10％以內。很明顯，事故發生后盡快搶救，縮短被困傷員的獲救時間，是減少事故死亡率的關鍵，交通事故發生后的半小時也被稱為“生命黃金半小時”。

　　高速公路里程的增加，在有效改善公路結構與效率的同時，也帶來了高速公路交通事故增多的負面影響。事故發生后，大多靠交警巡查，過路司機、來往行人的口頭報案以搶救傷者，很多地區交通和信息不便或路遇者視而不見，導致傷者得不到及時救治而亡者不在少數，加之地區基礎醫療水平較低，醫院因傷者無住院抵押金而拒絕治療等情況普遍存在，致使一些不應該死亡的傷者喪生。

　　據悉，2001年以來，連續五年交通事故中的年死亡人數在10萬人以上，而高速公路事故的死亡率是普通公路的兩倍。中國從第一條高速公路開通運營至現在才十幾年歷史，緊急救援體系并不完善。有專家對中國部分高速公路的調研結果顯示，截止目前，中國仍有59.6%的高速公路部門沒有建立救援聯動機制。

　　“緊急救援聯動”需立法

　　目前，高速公路的交通事故應急救援機制沿用普通公路的機制，尚無相應的國家法規，也沒有針對高速公路的統一規定予以保障。應急救援不能充分利用高速公路現有的監控系統，也不能充分、及時地利用社會其他救援資源。建立適合我國國情的高速公路應急救援聯動機制已刻不容緩。

　　高速公路交通事故的應急救援，涉及到諸多業務部門，主要包括：高速公路管理部門、交通警察部門、醫務部門，事故排除部門、消防部門、特種物品(化學物品等)處置部門、巡邏管理部門。上述各部門緊密配合、協調工作是圓滿處理各種事故的前提。高速公路管理部門在獲取事故信息后，迅速將信息傳達各救援部門應急救援隊伍快速抵達現場開展救援，對現場實行交通管制，并將有關信息反饋控制中心。控制中心根據反饋信息立即向對近的駕駛員提供有關交通事故的信息。醫療、消防、保險等部門做好救援準備和善后工作。

　　借鑒發達國家經驗，高速公路應急救援聯動體制應采用立法的方式予以確認，高速公路應急救援管理，按人口密度、交通量等建立緊急醫療網，同時制定相關醫院義務接納事故受傷者的法令，使有關部門在法律上有著不容推卸的責任，從而保證緊急救援聯動系統有效運轉。

　　專業救援系統

　　各高速公路管理部門應盡快建立交通事故專業救援隊，確定高速公路緊急救援巡邏隊，明確各隊巡邏范圍，配備專用的破拆救援工具，并定期或不定期開展培訓和演練。專用破拆救援工具在國外已廣泛投入使用，它體積小，便于攜帶，工作性能高，可在數分鐘內將嚴重變形的事故車輛解體，救出車內被困的人員及物品，降戛事故損失、減少人員傷亡。

　　開展對交通巡警和救援人員的事故現場救護培訓，使他們了解和掌握現場救護知識，及時搶救和運送傷員，避免加重傷情。一旦發生事故損傷，救助工作不應僅是醫務人員的專長和義務。對救援人員來講，具備現場救護知識，不應是分外之事。及時對受傷人員實施早期救護至關重要。正確、快速和有效的處理，對受傷的病人在關鍵時刻得以生存并防止病情惡化是非常關鍵的。由于高速公路全封閉的特點，第一個到達現場的通常是沒有受過正規衛生訓練的人，比如同路行駛的駕駛員。對職業駕駛員應當進行基礎的醫療救護培訓。駕駛員是否具備基本救護常識，立與其能否取得駕駛執照掛鉤。

　　緊急救援方案決策系統

　　高速公路異常交通緊急救援措施所涉及的管理業務和部門繁多，如何采取最佳的救援措施，這就要求我們立足于系統工程的思想，對緊急救援對策加以系統化整理。在獲悉異常交通現象發生后，應視其異常交通的類型和程度，迅速對救援方案做出決策，即：突發事件現場的調查與管理方案，緊急救援技術方案與裝備，救援線路，上游流入交通的迂回誘導與控制管理方案，關聯平面道路的緊急管理方案。

　　緊急救援方案決策根據實際情況，選取實現已研究提出的各種可能方案的過程。

　　當高速公路出現異常狀態時，要確保緊急救援活動的效率，除了要求各部門間通訊系統的暢通，關鍵在于強化高速公路交通管理體制，制定嚴密的緊急救援規程和必要的章法。異常交通現象類型的不同，可能僅涉及其中的幾個部門。另外，要縮短交通事故處理時間，降低此時高速公路交通阻塞，及時發現交通事故，各有關部門立即到達現場，迅速采取有效的緊急救援措施。同時，與之配套的交通管理措施，對于確保救援車輛及時的進出現場，緩解交通阻塞同樣是重要的。

　　傷后處理系統

　　建立緊急醫療服務隊伍是非常必要的。他們應當包括救護車隨從人員，醫療輔助人員、急救室護士和合格的醫療專業人員。這些人應當具有先進的處理受傷害者的技術。國家應指定一些醫療機構對傷者提供有效的救護。隨著我國高速公路的發展和機動化進程的加快，具備緊急救護技術的醫務人員和醫院應得到相應的發展和提高。應當考慮在縣級及以上醫院內附設組織良好的交通事故搶救中心，利用專業的搶救知識和技術，減少死亡率和傷殘率。

　　從我國高速公路的總體情況看，應急救援機制正在逐步建立，各級政府和高速公路管理部門已充分意識到這些問題，但仍然存在一些問題，如信息能否實現共享、各類救援人員分布的合理性，以及高速公路中斷、封閉的權限等。這就需要我們在實踐中積極地總結經驗。