1．概述

　　棉塵病是由于長期吸入棉花、軟大麻和亞麻等植物性粉塵后引起的一種呼吸道阻塞性疾病。長期反復發作，可導致慢性通氣功能障礙。

　　2．接觸機會與健康危害

　　主要見于在棉紡織廠從事處理棉花的各道工序的工人，軋棉籽廠和廢棉加工廠的操作工，麻紡織行業的打麻工、梳麻工等。這些工種可導致碎裂的棉纖維、短絨等植物殘片與細菌、霉菌、粉塵多因素聯合作用，引起棉塵肺。

　　3．臨床表現

　　典型的臨床癥狀表現為，接觸棉塵作業工人，長時間接觸脫離后在第一個工作日或車間生產幾小時以后，出現胸部緊束感、胸悶、氣急或咳嗽。連續接觸棉塵經過一段時間后，可發展為慢性呼吸疾病，致通氣功能損害，脫離接觸后癥狀有明顯改善。棉塵病的特征性表現，首發癥狀是胸部緊束感或氣短，進而發展為干咳、持續咳痰等呼吸道刺激癥狀。臨床分級：①觀察對象，偶爾有胸部緊束感和(或)胸悶、氣短等特征性呼吸系統癥狀，出現第一秒最大呼氣量下降。②棉塵病I級，在每個工作周第1天均出現胸部緊束感和(或)胸悶、氣短。③棉塵病Ⅱ級，在反復發作棉塵病I級基礎上，出現呼吸系統癥狀持續加重并伴有慢性通氣功能損害。肺功檢查，第一秒最大呼氣量、肺活量、用力肺活量班后與班前比較減少。

　　4．救治原則與其他處置

　　原則上按阻塞性呼吸系統疾病治療，且以對癥治療為主。

　　①預防性口服抗組藥物，防治氣管高反應性。

　　②出現氣短給予氨茶堿。

　　5．預防、安全與勞動保護

　　做好現場預防，采取除塵措施，降低工作場所中棉麻等植物性粉塵的濃度。