石棉肺(asbestosis),是因長期吸入石棉粉塵而引起的以肺間質纖維化為主要病變的職業性塵肺。
石棉肺是長期吸入石棉粉塵引起的慢性、進行性、彌漫性、不可逆肺間質纖維化、胸膜斑形成和胸膜肥厚,嚴重損害患者的肺功能,并可使肺、胸膜惡性腫瘤的發生率顯著增高。癥狀出現多在接塵7~10年以上,但少數也有僅在接塵后1年左右而出現癥狀者。石棉肺典型癥狀為緩慢出現、逐漸加重的呼吸困難,早期以勞力性為主,嚴重程度與接觸粉塵時間和濃度有關。一般為干咳,嚴重吸煙者咳嗽往往較重,且伴有黏液痰。胸痛往往較輕,常為背部或胸骨后鈍痛,咯血較少見,如合并腫瘤可發生咯血,合并感染時始有發熱、咳膿痰。
石棉礦的開采及運輸工人,石棉加工廠和石棉制品廠的工人長期在操作過程中吸入石棉粉塵而導致石棉肺。本病在不知不覺中發病,患者逐漸出現咳嗽、咳痰、氣急胸悶等癥狀,晚期因并發肺源性心臟病而出現右心室肥大。
石棉是一種天然的礦物結晶,其化學成分是含有鐵、鎂、鋁、鈣、鎳等元素的硅酸鹽復合物。石棉纖維具有耐酸、堿,隔熱,絕緣等特性,在工業上用途很廣。石棉礦的開采、選礦、運輸工,石棉加工廠的分類、彈棉工,石棉制品的絕緣、隔熱材料制品工等都可因長期吸入石棉粉塵而發生職業性石棉肺。發病工齡一般在10年左右。臨床上,患者主要出現慢性支氣管炎、肺氣腫的癥狀,如咳嗽、咳痰、氣急、胸脹痛等,晚期出現肺功能障礙和肺心病的癥狀和體征,患者痰內可檢見石棉小體。
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