個(gè)體防護(hù)裝置(PersonalProtectiveEquipment,PPE)是指為了保護(hù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置現(xiàn)場(chǎng)工作人員免受化學(xué)(chemical)、生物(Biological)與放射性(radioactive&nuclear)污染危害而設(shè)計(jì)的裝備,包括防護(hù)服、防護(hù)眼面護(hù)具、防護(hù)手套和呼吸用品等,以預(yù)防現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境中有害物質(zhì)對(duì)人體健康的危害。
一、個(gè)體防護(hù)裝置的分級(jí)原則
A級(jí)防護(hù):可對(duì)周圍環(huán)境中的氣體與液體提供最完善保護(hù)。
防護(hù)對(duì)象:防護(hù)高蒸氣壓、可經(jīng)皮膚吸收,或致癌和高毒性化學(xué)物;可能發(fā)生高濃度液體潑濺、接觸、浸潤(rùn)和蒸氣暴露;接觸未知化學(xué)物(純品或混合物);有害物濃度達(dá)到IDLH濃度,缺氧。
裝備:
全面罩正壓空氣呼吸器(SCBA):根據(jù)容量、使用者的肺活量、活動(dòng)情況等確定氣瓶使用時(shí)間;
全封閉氣密化學(xué)防護(hù)服:為氣密系統(tǒng),防各類化學(xué)液體、氣體滲透;防護(hù)手套:抗化學(xué)防護(hù)手套;防護(hù)靴:防化學(xué)防護(hù)靴;安全帽
B級(jí)防護(hù):在有毒氣體(或蒸汽),是針對(duì)致病物質(zhì)對(duì)皮膚危害不嚴(yán)重的環(huán)境。
防護(hù)對(duì)象:為已知的氣態(tài)毒性化學(xué)物質(zhì),能皮膚吸收或呼吸道危害,達(dá)到IDLH濃度,缺氧;
裝備:
SCBA:確定防護(hù)時(shí)間;
頭罩式化學(xué)防護(hù)服:非氣密性,防化學(xué)液體滲透;防護(hù)手套:抗化學(xué)防護(hù)手套防護(hù)靴:防化學(xué)防護(hù)靴;
安全帽
C級(jí)防護(hù):適用于低濃度污染環(huán)境或現(xiàn)場(chǎng)支持作業(yè)區(qū)域
防護(hù)對(duì)象:非皮膚吸收有毒物,毒物種類和濃度已知,濃度低于IDLH濃度,不缺氧;
裝備:
空氣過濾式呼吸防護(hù)用品:正壓或負(fù)壓系統(tǒng),選擇性空氣過濾,適合特定的防護(hù)對(duì)象和危害等級(jí);頭罩式化學(xué)防護(hù)服:隔離顆粒物、少量液體噴濺;防護(hù)手套:防化學(xué)液體滲透;防護(hù)靴:防化學(xué)液體滲透
D級(jí)呼吸防護(hù):
防護(hù)對(duì)象:適用于現(xiàn)場(chǎng)冷區(qū)或冷區(qū)外的人員
裝備:
衣褲相連的工作服或其他普通工作服、靴子及手套;
對(duì)生命及健康有即時(shí)危險(xiǎn)的崗位(即在三十分鐘內(nèi)即發(fā)生的不可修復(fù)和不可逆轉(zhuǎn)危害的地方)及到化學(xué)事故中心地帶參加救援的消防隊(duì)員(或其他到此區(qū)域的人員)均需達(dá)到A級(jí)(窒息性或刺激性毒物等)或B級(jí)(不揮發(fā)的有毒固體或液體)防護(hù)要求,對(duì)不明毒源的事件現(xiàn)場(chǎng)救援者均要達(dá)到A級(jí)要求。
二、個(gè)體防護(hù)裝置
(一)防護(hù)服、防護(hù)眼面罩及防護(hù)手套、靴子等
1.防護(hù)服
防護(hù)服由上衣、褲子、帽子等組成,設(shè)計(jì)成適宜的尺寸和形狀,設(shè)計(jì)尺寸和形狀以及組合方式以有效的阻斷有害物侵入為準(zhǔn),可以是連身式結(jié)構(gòu),也可是分體式結(jié)構(gòu)。防護(hù)服的結(jié)構(gòu)應(yīng)合理,便于穿脫,結(jié)合部位嚴(yán)密。
化學(xué)物泄漏和中毒現(xiàn)場(chǎng)處置中,防護(hù)服的功用是為現(xiàn)場(chǎng)工作人員接觸到現(xiàn)場(chǎng)有害化學(xué)物和空氣中存在的有害氣體、塵埃、煙、霧等提供阻隔防護(hù)作用。
根據(jù)毒源類型和環(huán)境狀況,化學(xué)事故現(xiàn)場(chǎng)會(huì)分成熱區(qū)、溫區(qū)和冷區(qū),在每個(gè)區(qū)域內(nèi)所需要的防護(hù)是不同的,一個(gè)區(qū)域內(nèi)使用的防護(hù)服不能夠到其他區(qū)域使用。
防護(hù)服的選用要依據(jù)泄漏物的種類、存在的方式、環(huán)境條件及濃度等綜合考慮。對(duì)具有腐蝕性氣態(tài)物質(zhì)(蒸汽、粉塵、煙霧等)存在的現(xiàn)場(chǎng),防護(hù)服要具有耐腐蝕性、高隔離效率、一定的防水性和衣褲連體,袖口、褲腳有較好的密合性等;對(duì)于非蒸發(fā)性的固態(tài)或液態(tài)化學(xué)物,僅需要穿具有一定隔離效率的防護(hù)服即可。
防護(hù)服的選用可參照生產(chǎn)廠家產(chǎn)品說明書中的各技術(shù)參數(shù)和應(yīng)用范圍。
2.防護(hù)眼面罩
眼面防護(hù)用具都具有防高速粒子沖擊和撞擊的功能,并根據(jù)其它不同需要,分別具有防液體噴濺、防有害光(強(qiáng)的可見光、紅外線、紫外線、激光等)、防塵等功效。針對(duì)具有刺激性和腐蝕性氣體、蒸汽的環(huán)境,建議應(yīng)該選擇全面罩,因?yàn)檠壅植⒉荒茏龅綒饷埽绻鹿尸F(xiàn)場(chǎng)需要?jiǎng)佑脷飧畹饶軌虍a(chǎn)生有害光的設(shè)備,應(yīng)配備相應(yīng)功能的防護(hù)眼鏡或面屏。
全面型呼吸防護(hù)器對(duì)眼睛具有一定保護(hù)作用。
眼罩對(duì)放射性塵埃及空氣傳播病原體也有一定的隔絕作用。
3.防護(hù)手套
防護(hù)手套的種類繁多,除抗化學(xué)物類外,還有防切割、電絕緣、防水、防寒、防熱輻射、耐火阻燃等功能,需要說明的是,一般的防酸堿手套與抗化學(xué)物的防護(hù)手套并非等同,由于許多化學(xué)物相對(duì)手套材質(zhì)具有不同的滲透能力,所以需要時(shí)應(yīng)選擇具有防各類化學(xué)物滲透的防護(hù)手套。
依據(jù)防護(hù)手套的特性,參考可能的接觸機(jī)會(huì),選用適當(dāng)?shù)氖痔祝瑧?yīng)考慮化學(xué)品的存在狀態(tài)(氣態(tài)、液體)濃度以確定該手套能抵御該濃度。如由天然橡膠制造的手套可應(yīng)付一般低濃度的無機(jī)酸但不能抵御濃硝酸及濃硫酸。橡膠手套對(duì)病原微生物、放射性塵埃有良好的阻斷作用。
4.防護(hù)鞋靴
和防護(hù)手套類似,防護(hù)鞋靴的防護(hù)功能也多種多樣,包括防砸、防穿刺、防水、抗化學(xué)物、絕緣、抗靜電、抗高溫、防寒、防滑等等。
防護(hù)鞋靴要對(duì)酸堿和腐蝕性物質(zhì)有一定的抵御性,表面不應(yīng)有能夠積存塵埃的皺褶,以免積存塵埃。
(二)呼吸防護(hù)用品
1.呼吸防護(hù)器的分類
呼吸防護(hù)用品分為過濾式(空氣凈化式)和隔絕式(供氣式)兩種類型。
1)過濾式呼吸器
過濾式呼吸防護(hù)用品把吸入的環(huán)境空氣,通過凈化部件的吸附、吸收、催化或過濾等作用,除去其中有害物質(zhì)后作為氣源,供使用者呼吸用,分為自吸過濾式和送風(fēng)過濾式兩類。
自吸過濾式防護(hù)用品(Non-poweredairpurifyingrespirator)靠佩戴者呼吸克服部件阻力,主要由頭帶、過濾元件和密合型面罩和三部分構(gòu)成。
按面罩分類:
半面罩:能罩住口、鼻,或口、鼻和下頜的密合型面罩;
全面罩:能罩住眼、鼻和口,與頭面部緊密密合的密合型面罩,目鏡本身分兩類:大眼窗式目鏡和雙眼窗式目鏡
按過濾元件是否可更換:
隨棄式:如果過濾元件與面罩之間不可拆卸,過濾元件及其它部件失效后需整體廢棄,稱為隨棄式,只適用于半面罩。
可更換式:使用可更換的過濾元件,此外,呼吸氣閥、頭帶等其它部件也允許更換。
按防護(hù)對(duì)象分類:防顆粒物(或稱防塵)、防有毒氣體或蒸氣、顆粒物與毒氣或蒸氣綜合防護(hù)。
按照動(dòng)力源分類:機(jī)械動(dòng)力送風(fēng)和電動(dòng)送風(fēng)
按照頭面部送氣導(dǎo)入裝置的種類分:
密合型面罩:包括半面罩和全面罩;
開放型面罩:只罩住使用者的眼、鼻和口,與臉形成部分密合,也稱松配合面罩或頭罩
送風(fēng)頭罩:能完全罩住頭、眼、鼻和口直至頸部,也可罩住部分肩部或與防護(hù)服聯(lián)用。
按防護(hù)對(duì)象分類:與自吸過濾式類似
按面罩內(nèi)壓力模式分:正壓式和負(fù)壓式
2)隔絕式呼吸防護(hù)用品將使用者呼吸器官與有害空氣環(huán)境隔絕,靠本身攜帶的氣源(攜氣式或稱自給式,SCBA)或?qū)夤埽ㄩL(zhǎng)管供氣式),引入作業(yè)環(huán)境以外的潔凈空氣供呼吸。以下是這類呼吸器的主要分類方法:
按照面罩內(nèi)壓力模式分:正壓式和負(fù)壓式
按照供氣氣流分:連續(xù)供氣式(只適用于長(zhǎng)管供氣式系統(tǒng))、壓力需求式;
由于應(yīng)急響應(yīng)作業(yè)中A和B級(jí)呼吸防護(hù)都選擇正壓全面罩空氣呼吸器,也就是SCBA,一般不會(huì)選擇長(zhǎng)管供氣式。我國(guó)目前SCBA產(chǎn)品一般執(zhí)行消防行業(yè)的空氣呼吸器標(biāo)準(zhǔn),目前在搶險(xiǎn)作業(yè)中也有不少選擇歐美進(jìn)口產(chǎn)品。
逃生型呼吸防護(hù)用品:只用于在緊急情況下從有害環(huán)境逃生的呼吸防護(hù)用品。可分為過濾式和供氣式。
2.呼吸防護(hù)器的使用范圍
(1)過濾式
按過濾元件的作用方式分為過濾式防塵呼吸器和過濾式防毒呼吸器。前者主要用于隔斷各種直徑的粒子,通常稱為防塵口罩和防塵面具;后者用以防止有毒氣體、蒸氣、煙霧等經(jīng)呼吸道吸入產(chǎn)生危害,通常稱為防毒面具和防毒口罩。化學(xué)過濾元件一般分濾毒罐和濾盒兩類,濾毒罐的容量并不一定比濾毒盒大,這主要是執(zhí)行產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)不同決定的。化學(xué)過濾元件一般分單純過濾某些有機(jī)蒸氣類、防酸性氣體類(如二氧化硫、氯氣、氯化氫、硫化氫、二氧化氮、氟化氫等)、防堿性氣體類(如氨氣)、防特殊化學(xué)氣體或蒸氣類(如甲醛、汞),或各類型氣體的綜合防護(hù)。有些濾毒元件同時(shí)配備了顆粒物過濾,有些允許另外安裝顆粒物過濾元件。所有顆粒物過濾元件都必須位于防毒元件的進(jìn)氣方向。分為自吸式和送風(fēng)式兩類,目前使用的主要是自吸式防毒呼吸器。
過濾式呼吸器只能在不缺氧的環(huán)境(即環(huán)境空氣中氧的含量不低于18%)和低濃度毒污染環(huán)境使用,一般不用于罐、槽等密閉狹小容器中作業(yè)人員的防護(hù)。
過濾式呼吸防護(hù)器又分為全面型和半面型,在正確的使用條件下,二者分別能將環(huán)境中有害物質(zhì)濃度降低到1/10和1/50以下。
過濾式中還有動(dòng)力送風(fēng)空氣過濾式呼吸器,能將環(huán)境有害物濃度降低到1/1000以下。
a.普通脫脂棉紗布口罩:普通脫脂棉紗布口罩用的紗布層數(shù)不少于12層,用于縫制口罩的面紗經(jīng)紗每厘米不少于9根,緯紗每厘米不少于9根。普通脫脂棉紗布口罩無過濾效率、密合性等參數(shù)要求,不具備阻斷顆粒性有害物和吸附有毒物質(zhì)的功能,所以不能用于各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)。
b.活性炭口罩:活性炭口罩是在紗布口罩的基礎(chǔ)上加入了活性炭層。此類口罩不能增加阻斷有害顆粒的效率,活性炭的濃度不足以吸附有毒物質(zhì)。所以同樣不能用于各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)。活性炭口罩有一定的減輕異味的作用(如處理腐爛物質(zhì)),同樣不能用于有害氣體超標(biāo)的環(huán)境。
c.醫(yī)用防護(hù)口罩:國(guó)為控制SARS感染的嚴(yán)重狀況制定了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),符合此標(biāo)準(zhǔn)的口罩能夠?yàn)V過空氣中的微粒,如飛沫、血液、體液、分泌物、粉塵等物質(zhì),其濾過功效相當(dāng)于NIOSH/N95或EN149/FFP2,能夠有效的隔斷傳染性病原體和放射性塵埃。同時(shí),也有足夠的防塵功效。
在國(guó)際上口罩一般是用無紡布制成,主要用來防塵,防塵口罩主要是用來防止顆粒直徑小于5μ的呼吸性粉塵經(jīng)呼吸道吸入產(chǎn)生危害,主要用于濃度較低的作業(yè)場(chǎng)所。(2)供氣式
供氣式呼吸器能使戴用者的呼吸器官與污染環(huán)境隔離,由呼吸器自身供氣(空氣或氧氣),或從清潔環(huán)境中引入空氣維持人體的正常呼吸。可在缺氧、塵毒嚴(yán)重污染、情況不明的有生命危險(xiǎn)的作業(yè)場(chǎng)所使用,一般不受環(huán)境條件限制。按供氣形式分為供氣式和攜氣式兩類。攜氣式呼吸器自備氣源,屬攜帶型,根據(jù)氣源的不同又分為氧氣呼吸器、空氣呼吸器和化學(xué)氧呼吸器;供氣式只適用于定崗作業(yè)和流動(dòng)范圍小的作業(yè)。
[NextPage]
(3)有毒氣體環(huán)境
揮發(fā)性化學(xué)液體泄漏,或化學(xué)氣體釋放環(huán)境必須選擇適合的化學(xué)過濾元件。化學(xué)過濾元件一般分濾毒罐和濾盒兩類,主要不同在于重量或體積,濾毒罐的容量并不一定比濾毒盒大,這主要是執(zhí)行產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)不同決定的。化學(xué)過濾元件一般分單純過濾某些有機(jī)蒸氣類、防酸性氣體類(如二氧化硫、氯氣、氯化氫、硫化氫、二氧化氮、氟化氫等)、防堿性氣體類(如氨氣)、防特殊化學(xué)氣體或蒸氣類(如甲醛、汞),或各類型氣體的綜合防護(hù)。有些濾毒元件同時(shí)配備了顆粒物過濾,有些允許另外安裝顆粒物過濾元件。所有顆粒物過濾元件都必須位于防毒元件的進(jìn)氣方向。(三)呼吸防護(hù)裝置的適用性
呼吸防護(hù)用品的使用環(huán)境分兩類,第一類是所謂的IDLH(ImmediatelyDangeroustoLifeandHealth)環(huán)境,IDLH環(huán)境會(huì)導(dǎo)致人立即死亡,或喪失逃生能力,或?qū)е掠谰媒】祩Α5诙愂欠荌DLH環(huán)境。IDLH環(huán)境包括以下幾種情況:
a)空氣污染物種類和濃度未知的環(huán)境;
b)缺氧或缺氧危險(xiǎn)環(huán)境;
c)有害物濃度達(dá)到IDLH濃度的環(huán)境。
有害物的IDLH濃度并非職業(yè)接觸限值,而是GB/T18664附錄B中提供的317物質(zhì)的IDLH濃度,使用時(shí)必須參考標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)應(yīng)于所有應(yīng)急響應(yīng)的現(xiàn)場(chǎng)使用,GB/T18664規(guī)定,IDLH環(huán)境應(yīng)使用正壓全面型SCBA。
C級(jí)防護(hù)所對(duì)應(yīng)的危害類別為非IDLH環(huán)境,允許使用過濾式呼吸防護(hù)用品。選擇過濾式防護(hù)用品時(shí)必須確知有害物種類和濃度,有害物濃度不得達(dá)到IDLH濃度,而且不能缺氧。各類過濾式呼吸防護(hù)用品的防護(hù)等級(jí)也各不相同,GB/T18664對(duì)各類呼吸器規(guī)定了指定防護(hù)因數(shù)(APF,assignedprotectionfactor):
半面罩:APF=10
全面罩:APF=100
負(fù)壓式PAPR半面罩:APF=10
負(fù)壓式PAPR全面罩:APF=100
正壓式PAPR全面罩:1000
正壓式PAPR半面罩:APF=50
正壓式PAPR松配合面罩:APF=25(松配合面罩也稱開放型面罩,一般在下巴部位采取非密合的方式,便于氣體從臉側(cè)面和下巴處排出)(參見圖)。
正壓式PAPR配送風(fēng)頭罩:APF=200至1000(送風(fēng)頭罩在面部區(qū)域沒有排氣通道,靠頸箍或內(nèi)胸襯,將排出氣體從頸部以下排出,具體送風(fēng)頭罩的APF需要咨詢制造廠家)。
APF=10的概念是,在呼吸器功能正常、面罩與使用者臉部密合的情況下,預(yù)計(jì)能夠?qū)⒚嬲滞庥泻ξ餄舛冉档偷谋稊?shù)。例如自吸過濾式全面罩一般適合于有害物濃度不超過100倍職業(yè)接觸限值的環(huán)境。安全選擇的原則是,選擇APF大于危害因數(shù)的呼吸器。危害因數(shù)用于評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)有害物濃度水平,危害因數(shù)=現(xiàn)場(chǎng)有害物濃度/該有害物安全接觸限值濃度。危害因數(shù)>1說明存在呼吸危害,APF>危害因數(shù)說明使用者實(shí)際接觸的有害物濃度低于安全接觸限值,屬于安全水平。
對(duì)過濾式呼吸器,要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)有害物的種類、特性、濃度選擇面罩種類及適當(dāng)?shù)倪^濾元件。當(dāng)有害物種類不詳或不具有警示性或警示性很差,以及沒有適合的過濾元件時(shí),就不能選擇過濾式呼吸防護(hù)。
根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)可能遇到的有害物CBRN,一般地,微生物、放射性和核爆物質(zhì)(核塵埃)以及一般的粉塵、煙和霧等,應(yīng)使用防顆粒物過濾元件,但需要在過濾效率等級(jí)方面和過濾元件類別方面加以區(qū)分,過濾效率選擇原則是,致癌性、放射性和高毒類顆粒物應(yīng)選擇效率最高檔,微生物類至少要選擇效率在95%檔,類別選擇原則是:如果是油性顆粒物(如油霧、瀝青煙、一些高沸點(diǎn)有機(jī)毒劑釋放產(chǎn)生油性的顆粒等)應(yīng)選擇防油的過濾元件,如果作為應(yīng)急響應(yīng)配備,P100級(jí)過濾元件具有以不變應(yīng)萬(wàn)變的能力。如果顆粒物還具有揮發(fā)性,還必須同時(shí)配備防護(hù)對(duì)應(yīng)氣體的濾毒元件。
呼吸防護(hù)用品的有效性主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:提供潔凈呼吸空氣的能力,隔絕面罩內(nèi)潔凈空氣和面罩外部污染空氣的能力,后者依靠防護(hù)面罩與使用者面部的密合。判斷密合的有效方法是適合性檢驗(yàn),GB/T18664附錄E中介紹了多種適合性檢驗(yàn)的方法。每種適合性檢驗(yàn)都有適用性和局限性,一般定性的適合性檢驗(yàn)只能適合半面罩,或防護(hù)有害物濃度不超過10倍接觸限值的環(huán)境,定量適合性檢驗(yàn)適合適合各類面罩。由于不需要密合,開放型面罩或送風(fēng)頭罩的使用不需要做適合性檢驗(yàn)。
適合性檢驗(yàn)不是檢驗(yàn)呼吸防護(hù)面具的性能,而是檢驗(yàn)面罩與每個(gè)具體使用者面部的密合性。一般在呼吸防護(hù)面罩的檢驗(yàn)認(rèn)證過程中,依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)面罩進(jìn)行有關(guān)密合性的檢驗(yàn)。在選擇面罩時(shí),首先可以根據(jù)每款面罩提供的號(hào)型,根據(jù)臉形大小進(jìn)行粗略選擇,然后再借助適合性檢驗(yàn)確認(rèn)能夠密合。
適合性檢驗(yàn)中需要借助某些試劑(顆粒物或氣體),通過檢測(cè)或探測(cè)面罩內(nèi)外部濃度,判斷面罩能夠?qū)⒚嬲滞鈾z測(cè)試劑濃度降低的倍數(shù)。以定性適合性檢驗(yàn)為例,借助噴霧裝置,將經(jīng)過特殊配比諸如糖精(甜味)或苦味劑液體噴霧,在確認(rèn)使用者能夠嘗到試劑味道的前提下,依靠使用者對(duì)檢驗(yàn)噴霧的味覺,判斷面罩內(nèi)是否能夠嘗到噴霧,如果嘗不到,一般可以判斷面罩是否密合。如使用者在適合性檢驗(yàn)中能夠嘗到味道,說明兩種可能性,一是面罩型號(hào)不適合,二是面罩佩戴或調(diào)節(jié)方法不當(dāng)。所以每次檢驗(yàn)失敗都提供第二次機(jī)會(huì),通過調(diào)節(jié)頭帶松緊、面罩位置、鼻夾松緊等再重復(fù)檢驗(yàn)。如果仍然有味道,說明該使用者應(yīng)選擇其它型號(hào)或品牌的防護(hù)面具了。定性適合性檢驗(yàn)設(shè)備比較簡(jiǎn)便,實(shí)施比較方便。對(duì)需要使用全面罩的情況,需要依靠定量適合性檢驗(yàn)來判斷面罩的適合性,建議聯(lián)系面罩供貨商提供有關(guān)服務(wù)。根據(jù)GB/T18664的要求,適合性檢驗(yàn)應(yīng)在首次使用一款呼吸防護(hù)面罩的時(shí)候做,以后每年進(jìn)行一次。適合性檢驗(yàn)應(yīng)由提供呼吸防護(hù)用品的單位提供。
三、個(gè)體防護(hù)裝置配備
公共突發(fā)事件發(fā)生時(shí),首先進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的搶救人員一般是警察或消防隊(duì)員。前者(警察)在我國(guó)沒有配備防化學(xué)個(gè)體防護(hù)裝置,所以他們的責(zé)任是將所觀察到的情況轉(zhuǎn)告給后者(消防隊(duì)員)。在火災(zāi)的情況下,消防隊(duì)員常規(guī)使用的“切斷火源”或“隔絕火源”的裝置是為了防火及增加熱阻抗,在其它的有害氣體、液體泄漏中,或化學(xué)性火災(zāi)中,還需要采取措施控制泄漏量,堵塞泄漏口等,因此,消防機(jī)構(gòu)除應(yīng)裝備一定量的呼吸性防護(hù),還應(yīng)配備全身性的防護(hù)裝備,可供其在現(xiàn)場(chǎng)以最快的速度,完成救援傷者,控制危險(xiǎn)源的任務(wù)。
根據(jù)現(xiàn)今的形勢(shì),公安、環(huán)保、衛(wèi)生等相關(guān)部門也要配備一定量的個(gè)體防護(hù)裝置,以備需要現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查采樣時(shí)使用。中國(guó)人民解放軍的編制中有防化部隊(duì),這支部隊(duì)裝備了數(shù)量較多的個(gè)體防護(hù)裝置,其人員也都受過有關(guān)訓(xùn)練。防護(hù)作用能維持的時(shí)間可因個(gè)人的適應(yīng)情況、活動(dòng)水平、毒物的濃度及暴露途徑而不同。
臨床急救人員多需要擁有C級(jí)個(gè)體防護(hù)裝置。對(duì)于治療已經(jīng)脫離污染的受害人的急救人員,其受害人所攜帶的毒物量不足以對(duì)其造成威脅的情況下,也需達(dá)到C級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。
各級(jí)醫(yī)院急診科或門診不僅接收在現(xiàn)場(chǎng)已經(jīng)除去污染的病人,也接收自己來就診沒有經(jīng)過去污染處理的病人。所以,醫(yī)院急診科要有專門的空間來對(duì)可疑帶有污染物的患者進(jìn)行洗消,同時(shí),也要配備少量B級(jí)防護(hù)服裝。
需要注意的是,C級(jí)防護(hù)所用的面具的過濾元件是需要定期更新的,超過時(shí)限的不能起到有效的保護(hù)作用;每種過濾元件的防護(hù)時(shí)間不同,這和毒物的種類、濃度、使用者的活動(dòng)情況等有關(guān)。對(duì)作為突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)作業(yè)中使用的呼吸防護(hù)用品,為保證發(fā)揮最大防護(hù)性能,建議過濾元件一般作為一次性使用,可更換式面罩應(yīng)在做到安全洗消后,允許重復(fù)使用。
作為應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,配備個(gè)人防護(hù)裝備只是其中一個(gè)部分,對(duì)防護(hù)裝備的管理,以及對(duì)需要使用防護(hù)裝備人員的培訓(xùn)等,也是預(yù)案中不可缺少的組成部分。個(gè)人防護(hù)裝備只有在正確使用和維護(hù)的基礎(chǔ)上,才能充分發(fā)揮防護(hù)作用。應(yīng)該在防護(hù)裝備配備后,組織所有使用者接受產(chǎn)品使用培訓(xùn),在了解防護(hù)裝備選擇方法、防護(hù)功能和使用限制的前提下,做到正確和熟練使用。建議各配備個(gè)人防護(hù)裝備的機(jī)構(gòu),應(yīng)建立起相應(yīng)的管理機(jī)制,規(guī)范各個(gè)環(huán)節(jié),包括選擇、購(gòu)買、人員篩選、人員配備、使用培訓(xùn)、維護(hù)、洗消、廢棄等,必要時(shí),還應(yīng)對(duì)需要進(jìn)入危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)的工作人員提供健康檢查,一方面確定其使用防護(hù)用品的能力(對(duì)于SCBA和某些空氣過濾式呼吸防護(hù)用品,對(duì)人的心肺功能和體能有要求),另一方面便于及時(shí)檢測(cè)其健康狀況,便于及早發(fā)現(xiàn)問題,及早治療。
下一篇:如何正確使用安全帽