前  言

　　本標準是根據石油化工企業健康教育與健康促進工作的要求制定的。

　　本標準的附錄是標準的參考文件。

　　本標準由中國化工安全衛生技術協會提出并歸口。

　　本標準起草單位：南京化學工業有限公司職業病防治所。

　　本標準主要起草人：張  琳、吳  紅、李  鄭、曾皓明

　　本標準由中國化工安全衛生技術協會工業衛生專業委員會負責解釋。

　　1  主要內容與適用范圍

　　1．1  本標準規定了化工、石化企業健康教育和健康促進工作的要求。

　　1．2  本標準適用于所有開展健康教育和健康促進的化工、石化企業。其他行業企業可參照使用。

　　2  引用文件

　　下列文件中的條款通過本標準的引用而構成本標準的條款。本標準出版時，所示版本均為有效。所有標準都會被修訂，使用本標準的各方應探討使用下列標準最新版本的可能性。

　　GB／T1．1—1993標準化工作導則標準編寫的基本規定

　　GBl6483—2000化學品安全技術說明書編寫規定

　　GB／T154998—1995企業標準體系管理標準工作標準體系的構成和要求

　　ISO／CDl4690—1996石油天然氣工業健康、安全與環境管理體系

　　中華人民共和國職業病防治法

　　1986年加拿大渥太華健康促進國際大會《渥太華憲章》

　　3  定義

　　本標準采用下列定義

　　3．1  健康：不僅是沒有疾病，而且是身體的、精神和社會幸福的完美狀態。

　　3．2  企業健康教育：是企業通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動，促使職工自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的職業與環境危害因素，預防疾病、促進健康和提高生活質量。

　　3．3  企業健康促進：包括企業健康教育及能促使行為與環境有益于健康改變的相關政策、法規、組織的綜合。

　　3．5  健康相關行為：指人類個體和群體與健康和疾病有關的行為。按其對行為者自身和他人的影響，可分為健康行為和危險行為。

　　3．6  健康行為：指客觀上有益于健康的行為。

　　3．7  危險行為：指客觀上不利于健康的行為。

　　3．8  健康心理：是研究如何維護和增進人們的心理健康的科學，是健康教育學的一個組成部分，它運用健康教育和健康促進的手段，培養人們健康心理狀態、健康人格、適宜情緒，提高人們對社會生活的適應能力及改造能力。

　　健康心理把一般正常人和輕微心理失調者的心理健康問題作為自己研究和服務的對象。

　　3．9  健康測量：是根據有效的健康指標進行測量，力求客觀、全面的反映個體、群體和社會的健康狀況及發展趨勢，以尋求促進健康的有效途徑。

　　3．10  三個W：即WHO——對誰，WHAT——實現什么變化，WHEN——何時實現這種變化；兩個H：HOW MUCH，變化程度多大，HOW TO MEASURE IT，如何測量這種變化(指標和標準)。

　　4  總則

　　4．1  目的

　　本標準用來規范企業實現促進職工健康，提高職工身體基本素質，防止職業中毒、工傷事故和控制常見疾病及提高勞動生產效率的管理目標。

　　本標準用來幫助企業員工認識職業危害，改變對健康有害的危險行為，建立健康行為，有效地參加并促進工作場所的衛生與安全，懂得如何利用政府的法律、法規來保護自己的健康。

　　4．2  總目標

　　企業應根據本標準結合本企業的實際情況，制定行之有效的健康教育和健康促進工作計劃，并督促有關部門具體實施，為實現“人人享有職業健康教育，人人享有職業衛生服務”提供組織保證；創造健康的生產環境和生活環境，消除和控制各種有害健康的危害因素，降低職業性損傷、職業病、職業性多發病和常見病的發病率，建立健康生活方式，增強職工自我保健能力，提高健康水平。

　　5  基本要求

　　5．1  機構設置及其職責

　　5．1．1  領導機構：石油化工企業應設置分管健康教育與健康促進工作的機構負責日常管理工作。

　　5．1．2  參與部門應有工會、安全、職業衛生、環保、財務、宣教、信息等。

　　5．1．3  部門間的協調與合作：其宗旨是落實本企業健康教育與健康促進規劃設計、實施干預措施和考核評估。

　　A．工會負責營造全員健康教育與健康促進的氛圍，特別要做好女工健康教育與健康促進工作；參與健康教育與健康促進工作效果評估、依法保護員工權益。

　　B．安全部門負責安全知識教育、定期公布現場有毒有害因素的監測的結果、開展作業場所的健康教育。

　　C．職業衛生部門負責職業衛生、個人衛生知識、合理膳食知識教育，慢性疾病的預防和保健知識的教育，組織健康體檢。

　　D．財務部門負責落實健康教育與健康促進工作經費管理、審核，參與健康教育與健康促進工作的效益分析及效果評估。

　　E．宣教部門負責提供傳媒工具和手段，在職職工技術培訓和在職教育中落實健康教育與健康促進工作。

　　F．環保部門參加環境與健康的教育，創造健康教育所需的支持環境。

　　G．信息部門負責收集健康教育與健康促進的信息，提供可能的網絡多媒體支持

　　5．1．4  企業健康教育與健康促進工作要與地方社區的工作相配合，爭取地方健康教育機構給予工作指導。

　　5．2  實施健康教育與健康促進人員的基本要求

　　5．2．1  健康教育與健康促進的專職人員應該是健康教育的組織者和參與者，承擔管理和協調的職能。必須掌握健康教育的理論和方法，具有健康教育規劃設計、執行和評價的能力。

　　5．2．2  健康教育與健康促進的基層干預員要熟悉健康教育的基本知識，掌握健康促進的基本工作方法。基層干預員建議由車間安全員承擔，負責對危險行為的干預工作。

　　5．2．3  健康教育與健康促進的志愿者應熱愛健康教育與健康促進工作，熱心參與健康教育與健康促進工作，掌握一定的健康教育與健康促進基本知識和工作方法，能主動配合專職人員和干預員開展健康教育與健康促進工作。

　　5．3  健康教育與健康促進實施方法的基本要求

　　5．3．1  管理層認識：企業高層管理者應對提高全員健康的信念、水平、責任和義務、有效運行進行承諾，要求企業各級人員都要參與健康教育與健康促進活動。

　　5．3．2  規劃與計劃：應在調研的基礎上制定年度計劃和3年或5年規劃。計劃應突出健康或行為問題的優先項目，這些項目應具有可行性、重要性、有效性(可改變性)；規劃必須回答3個W和2個H。見附錄A。

　　5．3．3  實施物質準備：應配有交通工具、印刷設備、音像設備、辦公設備、醫療檢測儀器、教學設備等。

　　5．3．4  實施人員培訓：應進行法律知識、管理知識、專業知識、專業技能的培訓。

　　5．3．5  環境支持：職業衛生現場有毒有害因素的監測率達到100%，合格率達80%，努力實現工廠環境園林化。

　　5．3．6  發動目標人群：爭取目標人群最廣泛參與健康教育與健康促進工作。

　　5．3．7  制定傳播策略：通過大眾傳媒開展的傳播活動必須包括單位板報、報紙、廣播、電視、電腦局域網以及單位自編的化學品安全技術說明書(按GB16483—2000)、安全技術指南、手冊、對話等各種安全衛生讀物。人際傳播應包括培訓班、小組會、家訪和咨詢等。有條件的企業可設定健康教育與健康促進咨詢熱線。利用傳播媒介開展活動的頻度每月不應少于二次。

　　5．3．8  干預工作：包括說服和教育、行為干預和行政干預等方面的措施和文件。

　　5．3．9  健康教育檔案化管理：企業在健康教育檔案化管理應符合國家檔案管理要求。

　　5．3．10  健康測量：應按國家有關健康監護規定執行。通過健康體檢應統計疾病和健康缺陷指標、場所環境質量評估指標、衛生服務費用指標等，應結合效果評價進行。

　　5．3．11  效果評價：應從近期、中期、遠期進行主要危害因素的降低、疾病控制、衛生服務與干預、職業危害控制、投入產出效益進行評價。(見《石油化工企業健康教育和健康促進工作評估標準》)

　　5．3．12  實施計劃工作流程圖(見附錄B)

　　5．4  健康教育與健康促進具體內容的基本要求

　　5．4．1  職業健康教育與健康促進

　　對目標人群(接觸職業病危害因素和安全危險因素的人群)分類進行教育的內容包括：作業場所及其所接觸到的危害因素的性質、對健康影響及程度，安全事故隱患，控制措施、自我防護方法及自救互救方法實際措施的演練。知曉率達100%。

　　5．4．2  “預防為主”觀念的健康教育與健康促進

　　對目標人群應進行工傷、職業病、職業性多發病、常見病是可預防的教育，幫助職工提高自我防范意識和參與意識。知曉率達100%。

　　5．4．3  健康心理健康教育與健康促進的基本要求

　　對目標人群(包括下崗職工)應進行健康心理及精神衛生方面的教育，幫助職工控制精神緊張和加強健康心理鍛煉。普及率達100%。

　　5．4．4  對缺乏醫務衛生服務的職業人群的健康教育與健康促進的基本要求

　　此類教育是針對地理交通不方便的企業和雇傭的農民工、臨時工適于上述內容的短期培訓。

　　5．4．5  一般健康教育與健康促進

　　a．控煙：工作場所應絕對禁止吸煙，對香煙危害健康的知曉率達100%。

　　b．合理營養：指針對目標人群的合理膳食知識和控制體重教育課程。

　　c．節制飲酒：職工上崗前絕對禁止飲酒并進行酒精對健康危害的宣傳教育。

　　d．針對女工生理特點的健康教育與健康促進。

　　e．一般個人衛生保健知識的宣教

　　附錄A：格林PRECEDE-PROCEED模式

　　PRECEDE-PROCEED模式分為兩個階段：

　　診斷階段(或需求評估階段)即PRECEDE階段，指在教育／環境診斷和評價中應用傾向、促進及強化因素。

　　執行階段即PROCEED階段：指執行教育／環境診斷和評價中應用環境中應用政策、法規和組織的手段。

　　規劃設計有以下程序，社區(廠區)健康教育和健康促進需求的估計，確定優先項目，確定總目標和具體目標，教育策略的制定，規劃執行，規劃評價。

　　步驟1：社會診斷。通過估測目標人群的生活質量人手，評估他們的需求和健康問題，最好讓目標人群親自參與自身的需求和愿望的調查。

　　步驟2：流行病學診斷。通過流行病學調查確認目標人群特定的健康問題和目標。

　　步驟3：行為與環境診斷。這一階段的任務在于確認與步驟2選定的最值重視的健康等問題的相關行為和環境問題，環境因素包括物理環境、政治環境、社會環境和經濟環境。

　　步驟4：教育與組織診斷。制定教育與組織策略用于健康促進計劃，應從影響行為與環境因素著手，這些因素包括：傾向因素，促成因素和強化因素。

　　步驟5：管理與決策診斷。評估組織與管理能力及在計劃執行中資源、政策、人員能力和時間安排。

　　步驟6、7、8為評價階段。

　　附錄B：健康教育與健康促進SCOPE的模式圖

　　SCOPE模式有5個環節的內容：

　　1．制定實施時間表

　　2．控制實施質量

　　3．實施組織機構

　　4．實施人員與培訓

　　5．實施所需物件

　　附錄B見圖表