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福建省建設廳關于對《關于加強與規范建筑業意外傷害保險工作的若干意見》(討論稿)的

2004-04-25   閩建建 (2002) 14號   |   收藏   發表評論 0

  建設部:

  鈞部制定的《關于加強與規范建筑業意外傷害保險工作的若干意見》(討論稿)以下簡稱《若干意見》收悉,經組織討論,現將修改意見報告如下:

  一、作為全國第一份針對建筑業意外傷害保險工作管理的規范性文件,建議應提出明確的指導思想和工作原則,以對加強和規范全國建筑業意外傷害保險工作起到綱領性的作用。具體而言,一要充分闡述我國建立建筑業意外傷害保險制度的重要意義,以進一步統一和提高參與意外傷害保險各方的思想認識。二要認真總結目前各地取得的主要經驗和存在的問題,闡明加強與規范的重要性和急迫性;三要強調該險種的性質問題,即該險種的法定性和強制性,即該保險是《建筑法》規定強制推行的人身保險,不是財產保險(包括責任保險),不僅受《保險法》的調整,而且受《建筑法》的調整。

  二、建議明確規定各級建設行政主管部門、安全監督機構、行業協會和保險公司及其代理機構在建筑業意外傷害保險工作中的權利和義務,明確各自職責和作用。建設行政主管部門負責制定有關政策,指導管理和監督檢查;各級建筑安全監督機構負責具體實施,但不參與保險經營業務和保險代理活動;保險公司和保險代理機構除負責保險經營業務及事故理賠工作外,應當履行其防災防損職責,協助投保企業改善安全生產條件和完善安全防護設施,同時還應積極配合建設行政主管部門、安全監督機構做好建筑安全生產預防工作。

  鑒于建筑業意外傷害保險的特殊性,建議應當將進入建筑市場從事建筑業意外傷害保險工作的保險公司及其代理機構認定為建筑市場主體之一,建設行政主管部門應當對其市場行為嚴加監管,防止保險公司及其代理機構之間出于純粹商業目的無序和惡性競爭,避免保險公司對經濟發達的大城市、大項目爭保,對經濟欠發達的邊遠山區、小項目不保,從而削弱甚至失去建筑業意外傷害保險制度的保障和預防作用。

  三、對社會中介機構參與建筑業意外傷害保險工作和安全生產中介服務問題,建議應當加以進一步研究與探討。《若干意見》提出的意外傷害保險實行“市場運作、政府監控、社會中介參與”的管理模式,應加以具體闡明。

  從我省采用保險代理機構參與意外傷害保險工作情況看,保險代理機構不僅協助保險公司經營保險業務,還發揮自身熟悉建設行業的優勢,為建筑安全生產做了一些宣傳推動和協調工作,在一定程度上促進了我省建筑業意外傷害保險工作的深入開展。因此,為了建立適應市場經濟體制要求的建筑安全生產新機制和適應將來開展安全生產評估、事故調查鑒定等工作需要,建議在有條件的地方,提倡采用保險代理機制和建立安全生產服務中介機制,充分發揮社會中介組織的作用,為建設行業安全生產服務。但對這類社會中介機構應加強管理和監督,明確規定這類機構的職責機構及其從業人員的資格標準,建立職業規范,避免“中介不中”。

  保險代理機構或安全服務中介機構提供保險代理服務的費用,按《保險法》規定應向承保公司收取保險代理費;其提供防災防損等安全生產服務,可以向委托人收取一定的服務費用,具體服務費用標準應按物價部門的規定收取。

  四、關于承保保險公司投入的安全防災費使用問題,是一個無法回避的敏感和現實問題,應明確規定用途。目前安全防災費直接撥付給安全監督機構作為工作經費,有關部門還沒有明文規定。但隨著施工管理費的取消,大部分安全監督機構缺乏工作經費來源或經費不足是亟待解決的嚴峻問題。作為過渡時期,建議《若干意見》可以提出保險公司的安全防災費由建筑安全監督機構代為實施監督管理,專款專用,用于有關部門開展安全監督檢查、培訓教育和科研等方面工作的投入。

  五、關于意外傷害保險對其他專業建設工程項目適用性問題,建議按《建筑法》第81條給予闡述,以統一實施建設行業意外傷害保險政策。

  六、對施工企業自主選擇保險公司問題。為強調各級建設行政主管部門對建筑業人身意外傷害保險的統一管理,保障被保險人的利益和促進安全生產,除按《若干意見》論述外,還應強調各地建設行政主管部門,應當根據各地的不同安全生產的狀況、綜合安全風險程度的高低,通過考察各保險公司的經營資格、償付能力、服務素質等綜合因素,指導施工企業選擇有資格的保險公司承保。在開展意外傷害保險的初期階段,對建設規模較小的設區市和縣(市),為避免無序競爭,可由建設行政主管部門或建筑安全監督機構出面,本著“公開、公平、公正”的原則,通過公開招投標,選擇一家具備經營人身保險資格的保險公司承保,作為試點,待各方面條件成熟后,再逐步放開,允許少數幾家保險公司競爭。

  七、對《若干意見》有關保險要素的修改建議:

  1、險種建議統一稱為建設工程團體人身意外傷害保險(簡稱“意外傷害保險”)。以便涵蓋專業工程并與現行的保險險種名稱相一致。

  2、最低給付標準的確定,可參照工傷保險的賠償標準,結合當地上年社會平均工資水平等綜合因素,制訂當地最低保險金額的指導標準,并應根據外部因素的變化及時調整。

  3、除設立人身意外傷害保險主險之外,另應增設附加醫療費用保險,其最低保險金額標準的確定原則同主險。

  4、投保人應明確是企業法人或法人委托的項目經理部;保險范圍應除包括投保項目的施工現場和其生活區外,還應包括該項目專設的場外加工地等。被保險人要包括在投保項目施工現場和該項目所有作業人員(含相關機構在現場的臨時工作人員及為該項目從事在途運輸的作業人員),被保險人不計名、不計人數、人數不設限制。

  5、保險費率應實行經有權機關核準的標準費率,并可以根據工程類別和規模以及不同風險程度、企業的安全素質、投保前兩年的安全業績等因素,實行差別浮動費率。對安全業績差、安全管理不善、工程安全風險大的項目可以適當上浮保險費率,反之,可以適當下浮保險費率,但一般上下浮動的幅度不宜超過30%。具體實施辦法可由承保公司商建設行政主管部門等有關部門制訂。

  6、保險費應納入建筑安裝工程費用定額,列入工程項目概算投資,在工程招投標中,意外傷害保險費用應單列于投標報價之外。

                                                 二○○二年四月四日

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