現(xiàn)場救護是早期搶救傷員,開展自救互救的有效手段之一,了解掌握現(xiàn)場急救的基本方法,就能減少傷害,避免更大的損失。
(一) 止血
現(xiàn)場急救中的止血動作要快,準(zhǔn)確而有效。
手指止血法
當(dāng)大血管(動肪)出血時,直接用手指壓迫出血處血管的上端(近心臟部),用力壓向骨頭上,達到止血的目的。
手指止血適用于頭部、頸部和四肢的大出血。
頭頂部出血:在傷側(cè)耳前,對準(zhǔn)耳屏前上方,用拇指壓迫顳動脈。
顏面部出血:用拇指壓迫傷側(cè)下頜骨與咀嚼肌的前方交界處的面動肪。
肩腋部出血:用拇指壓迫傷側(cè)銷骨上窩,對準(zhǔn)第一肋骨,壓住銷骨下動脈。
上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個手指將肱動肪壓于肱骨上。
前臂出血:將患肢抬高,用四個手指壓在肘窩肱二頭肌肉側(cè)的肱動脈末端。
手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、橈動脈。
大腿出血:在腹股溝中點稍下方,用雙手拇指向后用力壓迫股動脈。
足部出血:用兩手拇指分別壓迫足部背動脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動脈。
直接壓迫法
用消毒紗布或清潔的織物、紙等敷在傷口上,用手壓迫。
盡量抬高受傷部位,使之超過心臟水平線。
用繃帶或毛巾扎緊傷口,注意不要扎得過緊。
(二) 包扎
包扎可保護傷口,減少感染,為進一步搶救傷病員創(chuàng)造條件。其基本的要求是動作要快、且輕,不要碰撞傷口,包扎要牢靠,防止脫落。包扎材料常可用繃帶、三角巾或毛巾、手帕、布塊等。
三角巾包扎法: 三角巾包扎的基本要領(lǐng)是快、準(zhǔn)、輕、牢。
快----包扎的動作要快;
準(zhǔn)----敷料蓋準(zhǔn)后不要移動;
輕----動作要輕,不要碰撞傷口;
牢----包扎要牢靠。
頭部包扎法: 將三角巾底邊正中放在眉間上部,頂角經(jīng)頭頂垂到腦后,然后將底邊經(jīng)耳上向后拉,在枕部壓住頂角,再回到額部拉緊打結(jié)。
面部三角巾剪洞法: 把三角巾一折二,在頂角處打結(jié),頂角對準(zhǔn)傷者中指至腕橫紋,折成一條線,從折疊處對準(zhǔn)傷者中指二節(jié),又折成一條線;再從折疊處對準(zhǔn)傷者中指一節(jié),最后把第二、第三條線折成兩角,對準(zhǔn)第一條線,用剪刀剪成弧形,即留出口、眼、鼻。
單眼包扎法: 將三角巾折成三指寬的帶形,以上1/3處蓋住傷眼,下2/3從耳下端繞向腦后至健側(cè),在健側(cè)眼上方前額處反折后,轉(zhuǎn)向傷側(cè)耳上打結(jié)固定。
肩部包扎法: 把三角巾一底角斜放在胸前對側(cè)腋下,將三角巾頂角蓋住后肩部,用頂角系帶在上臂三角肌處固定,再把另一個底角上翻后拉,在腋下兩角打結(jié)。
雙胸包扎法: 將三角巾一底角對準(zhǔn)肩部,頂角系帶回腰在對側(cè)底邊中央打結(jié),上翻另一個底角蓋住胸部,在背后8字形打結(jié)固定。
毛巾包扎法: 當(dāng)缺乏專用包扎材料時也可用干凈的毛巾、布塊等簡易材料包扎傷口。
毛巾包扎注意點:
角要拉得緊,結(jié)要打得牢;
包扎要貼實,松緊要適宜。
頭部帽式包扎法: 毛巾橫放在頭頂中間,上邊對準(zhǔn)眉毛上,上邊兩角拉到枕后下打結(jié),下邊兩角拉向頜下打結(jié)。
單眼包扎法: 把毛巾折疊成“槍”式蓋住傷眼,毛巾兩角圍額在枕下打結(jié);用繩子扣住毛巾一角,在頜下與健側(cè)面部毛巾處打結(jié)。
單胸包扎法: 把毛巾一角對準(zhǔn)傷側(cè)肩縫,上翻底邊至胸部,毛巾兩端在背后打結(jié),并用一根繩子再固定毛巾一角。
手臂包扎法: 把毛巾一角打結(jié)對準(zhǔn)中指,用另一角包住手掌,再圍臂螺旋形繞好,用系帶打結(jié)固定。
肘(膝)關(guān)節(jié)包扎法: 將毛巾折成帶形包住關(guān)節(jié),兩端系帶在肘(膝)窩交叉,在外側(cè)打結(jié)固定。
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