---------希望借此對照、比照自查自省，舉一反三
首先，借此機會感謝在我入院期間徐高峰主任和全體醫護人員對我的疾病診治和治療過程中照料和關心，謝謝大家了。請允許我以人民警察的身份，給大家 敬禮！
言歸正傳：
今天我針對在我住院期間看到、了解到咱們醫院在一些有關消防安全方面發現的現象和存在的問題，根據《消防法》和《建筑防火設計規范》，以下簡稱為《規范》，向各位介紹、匯報希望引起我們大家的關注：
我曾經在工作中教育我們的同志和對監管對象說：我們的職業跟醫院的大夫的性質一樣。即：通過檢查，發現、確認病人身體存在的疾病和問題以及疾病產生的原因及其治療的方法和手段。否則，就是不負責任，糊弄病人。就是害人、坑人、殺人。今天在這里，我的想法是一樣的。所談及的問題可能尖銳，見諒解！
首先，請問四個問題；
1咱們醫院最容易引發火災的部位及其因素？
2咱們醫院火災情況下，什么不能使用？
3火災情況下咱們醫院最安全的部位在哪里，也就是發生火災時人員躲避火災威脅并能夠逃生的地方？
4我們醫院消防安全方面存在的不足或薄弱環節是什么？
一、我們醫院最容易引發火災的部位及其因素：
（1）我們中醫康復醫院大多以針灸治療，治療過程中使用酒精棉進行消毒，而病房內零散擺放或當做垃圾丟棄的酒精棉。如遇明火或火源可燃燒，極易引發火情；
（2）各類電器治療設備眾多，電器及線路遍布各個治療室和病房內容易產生以下問題：
一是由于烘烤或摩擦、撞擊、拖拽等原因，導致電器設備或導線漏電、短路等原
因情況的出現；
二是臨時搬用使用大功率的設備，隨意插在插座上或一個插排上同時
使用諸多電器，導致導線過負荷；
三是病房住院人員隨意拉接導線或安裝設備，造成連接處接觸不良；
四是長期使用陳舊導線或年久不更換導線，造成導線絕緣層線路老化或連接處松
松動，引發漏電短路或接觸不良。
二、咱們醫院火災情況下的電梯和敞開式樓間不能使用
一是電梯不能使用，這是在其他場所除消防電梯外都是一樣規定，并存在以下危險：
1火災情況下，導線絕緣層被火焰損壞裸露漏電短路空氣開關自動關閉電源；
2停電使電梯停止的電梯井某處，人員脫離或救援困難，此時火災煙霧在電梯井內的煙筒效應使人中毒；
3裸露的導線使電梯箱帶電會電擊損傷或致死人員。
二是敞開式樓梯間，不能使用。
其存在的危害是存在火災情況下，會造成人員煙霧或火焰的身體傷害。請看下面的介紹。
三、我們醫院火災情況下最安全部位，是兩部封閉樓梯間。根據《消防法》和《規范》規定“醫院等人員密集場所，樓梯間必須是封閉樓梯間，所謂封閉樓梯間是有效避免火勢蔓延，保證樓梯間內人員安全通行。同時，根據《規范》其建筑材料具有以下功能特點：
1.防火材料構成：封閉樓梯間的墻壁、屋頂采用實體防火墻或樓板，地板應采用防火材料制作，并上下直通室外地面，是獨立封閉的空間；
2.防火門：封閉樓梯間的入口和出口都應設置防火門。防火門應采用防火門扇內充填防火巖棉、防火門框等硬件制作，并配有閉門器，確保人員走動隨時自動關閉狀態，使火勢和煙霧不能進入樓梯間內，從而保證封閉樓梯間內空氣清潔、溫度適宜，符合人員生存的基本條件；
3.疏散標識：封閉樓梯間的入口和出口應設置明顯的疏散標識，標明樓層信息和出口方向，便于人員疏散；
4.照明系統：封閉樓梯間的照明應保證良好的照明效果，以確保在火災發生時人員能夠清晰識別出口位置。照明設備應采用應急照明設備，能夠在城市停電或火災時維持照明的正常運行；
因此，這里介紹事故照明燈，根據《規范》疏散通道20米間距、樓梯間內（防止跌倒、踩踏）和封閉樓梯間樓梯口應該安裝事故照明燈(它是特殊消防供電和設備跟疏散指示標志的供電要求一至)，現在那種平時充電，斷電時繼續照明30分鐘的設備有了，只可惜大部分存在故障；
5.樓梯間的通風和采光。當不能天然采光和自然通風時（我們醫院具備），應設置機械加壓送風系統或采用防煙樓梯間。
6.根據《消防法》封閉樓梯間要求：
1禁止占用、堵塞、鎖閉，時刻保持暢通；
2防火門保持經常關閉狀態（通常稱：常閉式防火門，即；人員走動時自動關閉）。
3因此，封閉樓梯間可以作為我們醫院部分的火災臨時避難間。
總之，封閉樓梯間的設置和要求旨在提高建筑物的安全性，防止火災蔓延、火焰煙霧傷及人員，并為人員疏散提供更多的時間和條件。對于各類人員密集場所賓館、影劇院、商場等建筑，封閉樓梯間都是非常重要的一項安全措施。
因此，我們應該考慮火災等特殊情況時住院病人及輪椅如何安全停放、擺放和疏散等應急問題。
四、我們醫院消防安全方面存在薄弱環節是滅火能力欠缺或不足。
一是滅火器放置位置錯誤。普通人不知曉，而且，住院除了病人就是文化素質低下(安全責任心不強)的雇工，撲救初期火災能力不夠；
二是墻壁消火栓分布不規范，保護半徑和距離以及數量都不足�，F有每層樓只有東側有兩個。
三是院方沒有發生火災后，在臨時停水情況下與供水部門聯系，通知迅速恢復供水的預案或打119電話報警同時請求供水部門供水的渠道或預案。
下面根據國家《規范》規定，我介紹室內消火栓設置規定，并應符合下列強制性要求：
1下列建筑或場所應設置室內消火栓系統：
（1）建筑占地面積大于300平方米的廠房和倉庫；
（2）高層公共建筑和高度大于21米的住宅建筑；
(3)體積大于5千立方米的商店、旅館、醫療、展覽和圖書館類建筑等單、多層建筑；
2 室內消火栓的間距規定。包括:單層和多層建筑中室內消火栓的間距不應大于50米；
3室內消火栓應設在明顯易于取用地點；
4 同一建筑物內應采用統一規格的消火栓、水槍和水帶。每根水帶的長度不應超過25m。同時《規范》還規定消防栓的設置原則：
一是能夠保證方便使用，并將火災控制在一個防火控制區域內；
二是應能保證同層相鄰兩個消防栓水槍的充實水柱同時到達室內需要射水保護的部位，并保證供水可靠、使用管理方便；
三是用水量應滿足火災延續時間內的用水量和水壓(《規范》消火栓供水管道一般應該直接接入城市供水管網上，日常民用供水管網也可以共用，但應該有緊急停用或供水的措施保證)；
四是供電可靠性得到保證；
五是管網應保證系統在維護、部分關閉期間，仍能正常滿足的滅火用水的需求。比如高層住宅或大型建筑發生火災時，有消防報警器在情況下啟動報警器就啟動了消防泵，即可給供水管線加壓供水；
六可以在管線水壓測試口或管線末端處測驗水壓情況。
室內消火栓的修訂情況上，國家《消防規范》近年可否修改不可知曉，當設置室內消火栓設置有困難時，是否允許設置消防軟管卷盤或輕便消防水龍頭，來增添我們在滅火能力方面的不足，從其規定。
下面我從防火方面、滅火方面和組織人員逃生方面向大家介紹。
第一方面：防火方面：
1加強可燃可燃物資、藥品的安全管理，防止引發火災。 醫院可燃物主要有藥品試劑類、布草類、食材類、紙質類、清潔物品類和燃料類等，例如：酒精及含酒精的藥品以及存放的口罩、防護服、存儲使用的藥品試劑耗材、醫院病歷處資料以及醫用垃圾等等。
總之，這些可燃、易燃物品的使用有都要嚴格安全管理制度和處置操作規程， 防止接觸火源、熱源。同時，臨時存放禁止占用、堵塞疏散通道、安全出口、樓梯間。
2加強對電氣線路和電器設備的定期檢查、檢測和維護，防止電氣火災發生。根據《火災大典》和近些年火災通報，由于電氣故障原因引發火災占近40%。尤其是老舊線路和老舊電器需要做重點火災隱患的排查，同時，禁止一個插排鏈接多個用電設備或臨時拉接電線，隨意安裝、使用電器等現象（所謂胡亂拿起來電器就使用電器具）， 建議《安裝電氣防火限流式保護器》。它具有對短路、過負荷、漏電等情況，進行臨界值提前保護功能，可以大大減少電氣火災發生的可能性。
3加強綜合性全方位管理事項，防止引發火災因素的產生：
1首先做到機械設備人走斷電或關閉及火源及時熄滅；
2工作結束后，全面檢查排查清除火種、關閉總區域內電源；
3關閉門窗。這里為什么要談：以往由于燃放煙花爆竹后或樓上丟棄的香煙頭落入室內的火災事故也是屢見不鮮的；
4 不允許病人及家屬隨意使用電器設備(應當明示告知，類似交通警示牌的性質)。
5如夜間停電，使用蠟燭應該注意檢查巡查。特別要重視停電后或來電后的安全巡查，加強對使用電器和火燭的處理情況嚴格檢查、排查。
第二方面：滅火方面：
1滅火器擺放位置：
（1）應該放置在疏散通道、樓梯口等或電器設備或物資存放較多的房門口，宗旨讓人容易發現的地方（讓公眾知曉能隨時拿取滅火），禁止放置在柜臺、休息室等不容易普通人員知曉或發現的地方，所謂有事時找不到；
（2）一個疏散通道應該有一處位置放置滅火器（不少于2個）。
2滅火器使用方法：
（1）使用滅火器時要注意噴射的距離，通常為1.5-2米，以確保滅火劑可以有效地噴射到火源。
（2）注意噴射角度：噴射滅火劑時，應以仰角約45度的角度進行，以達到最佳的滅火效果；
(3)使用滅火器撲救火災時，應對準火焰的根部進行噴射。
3滅火器使用注意事項：
（1）室外選擇上風方向接近火源(注意風向)，以避免吸入有害煙霧避免火勢蔓延燒到自身；
（2）持續噴射直至火焰完全撲滅，并確保沒有余溫（防止發生轟燃）；
（3）滅火時不要打開窗戶空氣流通火勢會更加旺盛；
（4）滅火后不要立即打開窗戶通風，此時火場溫度很高仍在著火點（即燃點），防止瞬間發生轟然(或稱死灰復燃)；
（5）使用ABC型干粉滅火器（家庭全能型），它具有撲滅液體火災、氣體火災、固體（金屬）火災和帶電電氣火災的全能功能。防止電器火災導電傷人。
（5）切忌：室內滅火一定要背對著進戶門滅火，防止突然火勢增大，便于快速反身撤離（逃生）。
另外，不同類型的滅火器有其特定的使用方法和適用范圍，例如干粉滅火器適用于撲救固體、液體、氣體及帶電設備的初起火災，而二氧化碳滅火器則適用于電氣設備和精密儀器等。在使用前，應先判斷火源類型，選擇合適的滅火器進行滅火。我們醫院CT室的滅火器配置就顯得是非常重要，根據相關規定，醫院CT室的消防滅火器配置如干粉滅火器、二氧化碳滅火器等,其中，干粉滅火器有污染設備的缺陷。
總之，滅火器只適用于初起和初期火災面積小、燃燒熱輻射少、火焰不高的火災局面，當燃燒面積擴大、火焰增高熱輻射增強時。立即停止使用滅火器，眾多火災案例，墻壁消火栓是滅火的最直接和最有效的滅火工具。而且，不需要復雜的背景做后盾，即：自動噴水系統需要消防水泵、消防水池和自動報警系統聯動和消防控制室等的支持。
第三方面：組織人員疏散逃生。
根據《消防法》第44條2款：“人員密集場所發生火災，該場所的現場工作人員應當立即組織、引導在場人員疏散逃生”.即：我們就是航海的船長不能棄船逃跑一樣，職責使命神圣。即：火災情況下我們醫務人員應當立即組織、引導在場人員疏散的法定職責。如火災情況下逃跑或不積極履行職責，則構成犯罪，根據《刑法》構成瀆職罪或玩忽職守罪或消防責任事故罪，涉嫌下列情形之一的，應予立案：
1.造成死亡1人以上，或者重傷3人以上，或者輕傷10人以上的；
2.造成直接經濟損失30萬元以上的，或者直接經濟損失不滿30萬元，但間接經濟損失超過100萬元的；
3.造成有關公司、企業等單位停產、嚴重虧損、破產的；
4.嚴重損害國家聲譽，或者造成惡劣社會影響的；
5.其他致使公共財產、國家和人民利益遭受重大損失的情形。
下面，介紹一下火災發生情況下的場景（模擬火災發生的過程）。
借此放松一下，講3個與火災有關的故事。
故事（一）；
借此機會，歌頌一下母親：一首歌世上只有媽媽好！這個故事證明母親的愛是無私的、偉大：這個故事是發生在大同地區的小煉油火災現場，距離火災著火房間7、80米的位置，一作癱坐母親的雕塑，雙手抱著兩個孩童，但是他們身體已經燒焦。而就在房子一側一位父親身體靠著墻，已經燒焦。
故事(二）：某單位更直人員不會使用滅火器（發生在某個單位的值班人員，火災現場聲稱要告消防隊，原因是滅火器不好使）。
故事（三）：某單位現場工作人員火災當時，非但不滅火，反而以去報警為由逃離火災現場。
因此，希望大家從故事中汲取教訓。
下面，模擬火災現場情景：
1報警器報警。報警器感應火災煙霧或熱源后自動報警或人為啟動報警器報警；
2瞬間室內一片漆黑。由于火災火焰燒損導線絕緣層導線破損導線短路，空氣開關起爆自動斷電或消防控制室自動控制斷電；
3咱們的大樓內的卷簾門自動降下、事故廣播通報火情、火災自動噴淋噴水。義務消防組織人員立即行動各就各位，按照組織職責分工，自動履行職責。其中，不履行職責的醫務人員則構成瀆職罪或玩忽職守罪，造成嚴重后果的，根據《刑法》對于放棄職責的人員追究刑事責任（判刑、坐牢）。
這里平時宣傳火災事故情況下雇工幫助病人向封閉樓梯間處疏散逃生。
最后建議：
1安裝維護應急照明燈（在疏散通道間距20米和疏散出口處）。用于火災時照明�，F有的應急燈大多存在故障不能使用；
2安裝機械排煙系統，用于火災情況下排除室內有毒煙霧：
試想火災情況下，有大量輪椅和人員充斥、擁擠在疏散通道內，一時難以疏散到封閉樓梯間內，在火災煙霧下將是什么后果，不可想象。因此，根據《規范>>機械排煙系統主要設置在以下場所，以確保在火災等緊急情況下能有效排煙，保障人員安全疏散和滅火工作的進行：
(1)無直接自然通風且長度超過20m的內走道，或有直接自然通風但長度超過60m的內走道。
(2)面積超過100m²且經常有人停留或可燃物較多的無窗房間，或設置固定窗的房間。
(3)不具備自然排煙條件或凈空高度超過12m的中庭。
(4)凈高超過12m的中庭以及地下室中總面積超過規定或單個房間面積較大且經常有人停留或可燃物較多的區域。
在這里，要介紹咱們的觀光大廳的火災危險性（唐人和萬達也是這種性質）其危害性：
一是火災煙霧會直接擴散，蔓延整個空間；
二是火災燃燒是可燃物溫度達到著火點，這種空間會造成火焰及其熱量和熱輻射任意上抬升，火災蔓延快、擴散迅速。常常情況是火沒到，就燃燒起來了，這種情景非�？膳�。
大家記得讓胡路商場，曾經就是這種大空間，一起火災后來進行了改造。成今天的樣子。
3安裝墻壁消火栓(現有的東側墻壁消火栓，數量和保護面積和保護長度。不達標)。消火栓是用于火情大時滅火或自動噴水一時不能工作等情況下使用》。根據《規范》規定: “體積大于5000m³的車站、碼頭、展覽建筑、商店建筑、旅館建筑、醫療建筑和圖書館建筑等，單、多層建筑應該設立和安裝室內墻壁消火栓。同時 ，室內消火栓的設置原則主要包括以下幾點：
1普遍設置原則：除無可燃物的設備層外，設置室內消火栓的建筑物，其各層均應設置消火栓，其間距50米；
2高位水箱設置：高位水箱設置高度不能保證最不利點消火栓的水壓要求時，應在每個室內消火栓處設置直接起動消防水泵的按鈕，并應有保護措施；
3保證水槍充實水柱到達任何部位：室內消火栓的布置應保證每一個防火分區同層有兩支水槍的充實水柱同時到達任何部位；
這些原則確保了在火災發生時，室內消火栓能夠有效地用于滅火，保障人員安全和財產安全。
同時，根據《規范》自動滅火消防設施應該考慮，它具有在火災情況下自動滅火和降溫兩項功能。即：保護人員財物免遭火災傷害和給大樓降溫，避免建筑遭受火災的損壞。
4制定對火災隱患和不安全情況及時報告的制度。即：平時工作中當發生異�，F象或情況時，應當立即報告主管部門（我在四樓做中頻治療過程中，有工作人員說設備插銷或插座、導線熱的情況，可能是過負荷、接觸不良所造成）。進而及時發現消除隱患或不安全因素，及時消除，避免火災發生。
5義務消防組織建立并完善，進一步完善日常消防管理能力（會安全檢查）和組織人員疏散逃生能力以及滅火能力（會滅火救援），全面提升醫院自防自救能力和水平。
最后，所謂星星之火，可以燎原。現在的電器產品質量、導線質量、裝修安裝工程質量、維護保養質量和檢測檢驗質量和日常我們病房的涉及人員復雜、素質參差不齊方方面面，如果哪個方面出現紕漏、瑕疵都可能產生火災隱患。因此，消防安全我們“任重道遠”。 同時，把魯迅曾告誡的： 永遠不知道明天和意外哪個先來,不知道幸運和意外哪個…。 最后把江澤民曾指出的一段話獻給大家：“隱患險于明火、防范勝于救災、責任重于泰山”！
最后 ，通報北京市長峰醫院火災情況：
2023年4月18日12時50分，北京市豐臺區靛廠新村291號北京長峰醫院發生重大火災事故，造成29人死亡、42人受傷，直接經濟損失3831.82萬元。
北京市公安機關對涉嫌違法犯罪的20名企業人員立案偵查。北京市紀檢監察機關、中央紀委國家監委駐應急管理部紀檢監察組和消防救援隊伍相關紀檢機構，按照干部管理權限，依規依紀依法對事故中涉嫌違紀違法的41名公職人員進行嚴肅追責問責。同時，對北京長峰醫院股份有限公司法定代表人汪文杰、北京長峰醫院院長王曉玲等20人涉嫌重大責任事故罪，被公安機關立案偵查，其中19人已被檢察機關批準逮捕。
同時，對該事故中存在失職失責問題的豐臺區委、區政府，六里橋街道黨工委、辦事處及衛生健康、住房城鄉建設、消防救援、應急管理和自然資源規劃等部門41名公職人員進行了嚴肅處理。
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