豬流感是一種具有高度傳染性的豬的急性呼吸道疾病，由幾種豬A型流感病毒其中的一種引起。發(fā)病率高死亡率低（1%-4%）。病毒在豬群中通過氣溶膠、直接和間接接觸傳播，無癥狀攜帶病毒的豬也可傳播。在溫帶地區(qū)，豬間疫情全年均可發(fā)生，但秋冬季節(jié)發(fā)病較多。許多國家常規(guī)給豬群接種疫苗來預防豬流感。

　　豬流感病毒最常見的是H1N1亞型，但是也存在其他的亞型（如H1N2，H3N1，H3N2）。像感染豬流感病毒一樣，豬也能感染禽流感病毒和人類季節(jié)性流感病毒。最初曾認為，H3N2豬流感病毒是由人傳向豬的。有時，豬能同時感染一種以上的病毒類型，使得這些病毒的基因可以發(fā)生重組或重配。這能導致一個流感病毒包含許多來源的基因，稱為重組病毒。一般來說，豬流感病毒存在種屬特異性、只感染豬，但有時確實能跨越種群屏障引起人類發(fā)病。

　　對人類健康有何影響？

　　散在的人感染豬流感病毒病例和暴發(fā)都曾偶見報道。一般來說，豬流感病毒感染的臨床表現(xiàn)與季節(jié)性流感相似。但根據(jù)已報告的病例來看，其臨床表現(xiàn)多樣，可有無癥狀感染，也可發(fā)生嚴重肺炎導致死亡。

　　由于典型的人感染豬流感病毒的臨床癥狀與季節(jié)性流感及其他急性上呼吸道感染疾病類似，因此通過季節(jié)性流感監(jiān)測有時也可發(fā)現(xiàn)大部分病例。然而，輕型病例和無癥狀感染者可能難以被發(fā)現(xiàn)，因此該病在人類中感染的真實情況不清。

　　哪些地區(qū)已經(jīng)發(fā)生了人間病例？

　　自從IHR(2005)在2007年開始實施以來，WHO已獲得了來自美國和西班牙的豬流感病例的通報。

　　人是怎樣感染的？

　　人類通常從感染的豬身上感染豬流感病毒，然而，一些病例并沒有豬接觸史，或者未曾接觸過豬所在的環(huán)境。在某些情況下已經(jīng)發(fā)生了人-人傳播，但仍局限在密切接觸者以及與病人同處在封閉環(huán)境的人群中。

　　食用豬肉和豬肉產(chǎn)品是否安全？

　　是安全的。食用經(jīng)過正確處理和完全烹制的豬肉、以及其它豬肉產(chǎn)品不會造成人的感染。豬流感病毒加熱至70攝氏度/160華氏度即被殺死，而豬肉和其它肉類的烹飪溫度一般都可以達到這個溫度。

　　哪些國家發(fā)生了豬間的豬流感爆發(fā)？

　　豬流感不是世界動物衛(wèi)生組織（OIE）規(guī)定報告的動物疫病，因此全球動物感染情況的分布尚不清楚。本病被認為是美國的地方病。目前已知，北美洲和南美洲，歐洲(包括英國、瑞典和意大利)，非洲（肯尼亞）和東亞的部分國家（包括中國和日本）都曾發(fā)生過豬間的豬流感暴發(fā)。

　　大流行的風險如何？

　　大部分人特別是那些沒有和豬有日常接觸的人群，缺乏對豬流感病毒的免疫力。假如豬流感病毒具備了有效的人傳人能力，則有可能引起流感大流行。此類病毒一旦引起大流行，影響程度很難預測：其取決于病毒的毒力、人群的免疫水平、從季節(jié)性流感病毒感染獲得抗體的交叉保護作用、以及宿主的個體因素。豬流感病毒能通過與人流感病毒重組重配，成為雜交病毒，從而可能引起大流行。

 　　有預防豬流感的人用疫苗嗎？

　　沒有。流感病毒變異的非常快，而疫苗和循環(huán)病毒間的匹配對于向疫苗接種者提供足夠保護力非常重要。這就是為什么WHO每年需要選擇兩次季節(jié)性流感疫苗病毒株的原因，一次針對北半球的冬季，另一次針對南半球。目前，根據(jù)WHO推薦生產(chǎn)的季節(jié)性流感疫苗中并未包括豬流感病毒。現(xiàn)在的季節(jié)性流感疫苗是否能為美國和墨西哥正在發(fā)生的豬流感病毒感染提供交叉保護還不清楚。WHO正與相關組織密切合作，在季節(jié)性流感疫苗預防豬流感病毒感染方面提出進一步建議。一旦得到更多信息，將及時更新本部分信息。

 　　有什么治療藥物嗎？

　　在一些國家，抗季節(jié)性流感病毒藥物是可以獲得的，且預防和治療該病是有效的。有兩類這樣的藥物：1）烷胺類（金剛烷胺和金剛乙胺）；2）流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑（奧司他韋和扎那米韋）。

　　先前報道的豬流感感染的大部分病例沒有進行醫(yī)學治療和使用抗病毒藥物即已痊愈。

　　一些流感病毒產(chǎn)生了對抗病毒藥物的耐藥，這限制了化學預防藥物和治療藥物的效力。從美國最近的豬流感病毒感染者中分離出的病毒對奧司他韋和扎那米韋是敏感的，但是對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。

    對于制訂利用抗病毒藥物進行預防和治療豬流感病毒感染的策略來說，目前的信息尚不充分。臨床醫(yī)生需要根據(jù)臨床和流行病學的評估，以及對患者進行預防和治療的危害和益處來做出決定。根據(jù)病毒對抗病藥物的敏感性，國家和地方當局推薦在目前美國和墨西哥正在發(fā)生的豬流感病毒感染暴發(fā)疫情中，使用奧司他韋和扎那米韋來治療和預防該病。