休克急救

　　冷靜沉著莫慌亂

　　休克是一種威脅生命的危急病癥，必須爭分奪秒地進行搶救。掌握一定的休克急救知識，對于挽救休克病人的生命十分重要。

　　遇到有人休克，在醫生尚未趕到或未送入醫院之前，急救人員應采取下列急救措施：一是讓病人平臥，最好不用枕頭，并松解衣領、胸罩、腰帶，注意保暖。如果病人有哮喘、呼吸困難，可稍抬高床頭。二是大量失血引起的休克，應立即采取止血措施，將傷病員雙下肢抬高，下面墊以被子，使下肢血液回流入心臟。三是保持呼吸道暢通。如病人喪失意識，應將病人的下頜抬起，以防舌根后墜而堵塞氣道。四是如果病人清醒，可給予少量淡鹽水或淡糖水，也可給病人飲少量人參湯。五是可針刺人中、十宣、內關、足三里等穴位。

　　心肌梗塞

　　現場救治勿遲疑

　　每年春節期間，心肌梗塞病人會大量增加，有的患者或家屬由于缺乏必要的急救知識，病人送來時已經非常危險。因此，對心肌梗塞病人的搶救應強調現場、及時、正確。遇到急性心肌梗塞病人，

　　一是要冷靜沉著，讓患者取便于呼吸的舒服姿勢，靠在被子上采取半臥位，絕對靜止休息；

　　二是迅速解開患者的衣領、領帶、皮帶，家中如備有氧氣袋，應趕快給患者吸氧，若一時找不到氧氣，應打開門窗，保持室內空氣流通、新鮮；

　　三是給患者舌下含服硝酸甘油1～2 片，也可口服冠心蘇合丸1 �；蛩傩Ь刃耐�10 小粒，如病人煩躁不安可口服安定片5 毫克；

　　四是可針刺或用手指按掐患者的膻中、內關、合谷、人中、涌泉等穴位；

　　五是注意觀察患者脈搏、呼吸、神志的變化，一旦患者脈搏微弱、心跳聽不清、呼吸將停止，應立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸；

　　六是經過上述處理，患者若無明顯休克表現，脈搏次數、節律較平穩，呼吸正常，可用車或擔架送患者去醫院救治。

　　食物中毒

　　馬上洗胃防休克

　　食物中毒主要是葡萄球菌食物中毒和肉毒桿菌食物中毒。

　　引起葡萄球菌中毒的常見食物有剩飯、乳及乳制品、肉、魚、蛋類。這些食物被葡萄球菌感染后，潛伏期短，一般在進食1～5 小時后發病，癥狀有流口水、惡心、劇烈嘔吐、上腹疼痛及腹瀉等。嚴重病人會發生脫水和休克。

　　肉毒桿菌食物中毒，多見于罐頭、瓶裝食品以及臘腸、火腿等。起病突然，多于進食后6～36 小時發病。

　　發現食物中毒后應馬上到醫院進行搶救。

　　外傷骨折

　　切忌魯莽搬運

　　搶救骨折病人時切忌忙亂驚慌，魯莽行事，造成骨折處錯動、摩擦而引起劇烈疼痛，損傷周圍的血管、神經及重要器官；或對骨折患者不加固定就搬運上車送往醫院，結果使傷勢加重，給治療帶來困難；對胸椎、腰椎、骨盆骨折傷員，搬運時不能采用背或一人抬腿、一人抱住上胸拖拉的方法，以免造成患者終身癱瘓。

　　燒燙傷

　　科學救治防再傷

　　雖然輕度的燒燙傷對人體的健康影響不大，但是，嚴重的燒燙傷會毀壞人體的皮膚，使體液外溢，血液濃縮，不僅會發生難以忍受的痛苦，而且容易導致休克、感染，甚至死亡。在進行燒燙傷應急處理時，要區分嚴重程度和不同原因等具體情況，采取相應措施。

　　在對燒燙傷患者進行急救時，首先要迅速將傷者移離致傷源，滅掉身上衣服上的火；其次，對輕度的中小面積的四肢燒傷、燙傷，可將肢體浸入冷水中，以減輕疼痛和損傷，浸泡時間一般為30分鐘，或到肢體不感到痛為止；第三，為防止再損傷，造成感染，應注意保護創傷處，維持創傷處的清潔，并可適當服些鎮痛藥止痛，以免抓撓；第四，對于嚴重燒燙傷者，應趁尚未紅腫前去掉手表、戒指和緊身衣服，但粘在傷處的衣服碎片應到醫院后由醫生處理。

　　凍傷凍僵急劇增溫不可取

　　春節期間，我國大部分地區，尤其是北方地區，天氣比較寒冷，在室外時間過長，如果忽略保暖，常會發生凍傷。對于凍傷者，尤其是凍僵者，應馬上采取措施進行救治，以免造成更大的身體傷害。

　　救治凍傷患者時，應采取以下搶救措施：首先盡快使患者脫離寒冷環境，轉入溫暖的室內或有空調的房間，一般在24℃～26 ℃的室溫條件下治療為宜。迅速脫去濕冷或緊縮的衣服和鞋襪，蓋上棉被進行保暖。其次，對全身凍僵的患者，如呼吸心跳異常、休克或昏迷，應立即進行人工呼吸和體外心臟按壓，實施搶救。第三，迅速復溫是搶救的關鍵。其方法是采用40℃～42 ℃恒溫溫水進行浸泡，在15～30 分鐘內可使體溫恢復接近正常。但要注意浸泡時間不宜太久，水溫不宜太高。第四，當凍傷的皮膚未破時，可用當歸、紅花、花椒各15 克水煎外洗，洗時輕輕按摩局部，促進血液循環，抹干后用類固醇激素和1 %樟腦膏混合后涂患處，邊涂邊按摩，然后采取保暖措施。