自上世紀(jì)后期我國實(shí)行改革開放以來，以農(nóng)民工為生產(chǎn)主體的各類鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)迅猛發(fā)展，農(nóng)民工的數(shù)量日漸龐大，無職業(yè)技能或?qū)ｉL的特點(diǎn)決定其從事的職業(yè)只能是比較臟的、操作簡單及技術(shù)性含量不高的工作，且大部分在直接接觸職業(yè)有害因素的一線生產(chǎn)崗位，這使農(nóng)民工成為職業(yè)病重災(zāi)區(qū)，成為職業(yè)衛(wèi)生工作當(dāng)前首要問題，近年來這一問題已受到國家、政府及社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)接觸史，通過定期、不定期的醫(yī)學(xué)檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)地監(jiān)測勞動(dòng)者健康狀況，分析勞動(dòng)者健康變化與所接觸的職業(yè)危害因素的關(guān)系，并及時(shí)地將健康檢查和資料分析結(jié)果報(bào)告給用人單位和勞動(dòng)者本人，以便及時(shí)采取干預(yù)措施，保護(hù)勞動(dòng)者健康。職業(yè)健康檢查是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的主要方法。《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》規(guī)定目前職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及應(yīng)急健康檢查五類。
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定的用人單位的義務(wù)和勞動(dòng)者的權(quán)利，是職業(yè)病防治工作的重要內(nèi)容之一。目前《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》也明確規(guī)定用人單位應(yīng)當(dāng)安排或組織即將從事和從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查；從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者有獲得職業(yè)健康檢查的權(quán)力，并有權(quán)了解本人健康檢查結(jié)果，同時(shí)勞動(dòng)者有權(quán)對(duì)用人單位違反職業(yè)健康監(jiān)護(hù)有關(guān)規(guī)定的行為進(jìn)行投訴。《職業(yè)病防治法》和《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》頒布實(shí)施已經(jīng)5年多，2007年《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》也已出臺(tái)。但是，部分用人單位不按規(guī)定安排有毒有害作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查，或組織到一般的醫(yī)療機(jī)構(gòu)只做常規(guī)的普通健康體檢；有的只安排正式職工進(jìn)行體檢，卻將農(nóng)民工等合同工、臨時(shí)工排除在體檢范圍之外；有的只安排有毒有害作業(yè)人員進(jìn)行在崗期間的職業(yè)健康檢查，忽略了上崗前檢查和離崗時(shí)的檢查；還有的用人單位對(duì)自行要求作職業(yè)健康檢查的農(nóng)民工，卻不予提供職業(yè)健康檢查所要求的資料以及用人單位公章和介紹信，或?qū)ζ錂z查結(jié)果不予承認(rèn)，檢查費(fèi)用不予承擔(dān)。部分從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的農(nóng)民工也沒有意識(shí)到職業(yè)體檢對(duì)個(gè)人職業(yè)生涯的重要性，對(duì)用人單位安排其作職業(yè)健康檢查不重視，認(rèn)為自己能夠耐受有毒有害作業(yè)就是“身體好”，“沒有毛病”，并把職業(yè)健康檢查等同于普通檢查，認(rèn)為體檢只不過是流于形式或體檢只是個(gè)人的私事或隱私，故拒絕體檢；有的害怕已患疾病是職業(yè)禁忌癥從而失去重要的工作崗位，因而不參加或讓他人頂替檢查，或者提供缺乏真實(shí)性的病史；有的因覺得某項(xiàng)體檢項(xiàng)目復(fù)雜，根據(jù)自己喜好選查體檢項(xiàng)目，造成檢查缺項(xiàng)檢查，以上幾個(gè)方面均可影響體檢資料的完整性和準(zhǔn)確性，延誤職業(yè)體檢的評(píng)價(jià)。另外由于現(xiàn)在農(nóng)民工流動(dòng)性加大，工作單位、工作崗位變換頻繁，接觸職業(yè)病危害因素復(fù)雜；用人單位保管不善，往往導(dǎo)致勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案的缺失；其次大部分農(nóng)民工調(diào)離原崗位，沒有向原用人單位索取本人健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，從而導(dǎo)致農(nóng)民工職業(yè)健康體檢缺乏連續(xù)性。
農(nóng)民工應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)健康檢查的重要性，職業(yè)健康檢查并不等同于普通的檢查，上崗前的職業(yè)健康檢查是連續(xù)性地監(jiān)測勞動(dòng)者的健康狀況和分析勞動(dòng)者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系的基礎(chǔ)，可發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證；在崗期間檢查可發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害，避免進(jìn)一步發(fā)生職業(yè)病；離崗時(shí)的檢查可了解勞動(dòng)者離崗時(shí)健康狀況，分清健康損害責(zé)任檢查；對(duì)接觸具有慢性健康影響或遲發(fā)性健康損害的職業(yè)病危害因素的離崗后應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪；當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí)，應(yīng)進(jìn)行應(yīng)急健康檢查以了解急性健康損害情況。因此農(nóng)民工應(yīng)從維護(hù)自己的職業(yè)健康權(quán)益出發(fā)，自覺地參加職業(yè)健康檢查，并到有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的機(jī)構(gòu)配合進(jìn)行職業(yè)健康檢查。農(nóng)民工還應(yīng)提高自身的維權(quán)意識(shí)，可應(yīng)用法律武器，對(duì)沒有安排或組織到具備職業(yè)健康檢查資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康檢查的、或不提供職業(yè)健康檢查資料以及不開具介紹信和加蓋公章的用人單位，向有關(guān)勞動(dòng)部門和衛(wèi)生監(jiān)督部門投訴。