鉛合金

　　指鉛與鉛以外金屬之合金中，鉛占該合金重量百分之十以上者。由鉍、鉛、錫三個為主要成分制作合金，其熔點為 95 ℃。由于舊型治療機型射束照野是正方形或長方形的，而所需治療照野確是不規則形，所以要制作鉛合金檔塊 (block)。所制作的合金檔塊厚度規定要 5 個特定光子能量衰減半值層 (約 1.56 %) ，在這樣的阻擋下，最多能滲出 5 % 的 radiation。因此鈷六十約需 7 公分，10 MV 光子約需 9 公分，而電子射束在臨床使用的能量范圍內，約 2 公分鉛檔塊便足夠。

　　有害物進入人體的途徑

　　鉛在空氣中的型態可以分為粉塵、熏煙、鉛霧滴三種。

　　呼吸道： 主要途徑 ( 90 %，顆粒愈小危害性愈高)空氣中鉛粉塵或熏煙可經由呼吸道吸入肺部，被肺泡微血管吸收；而停留在上呼吸道之鉛塵可隨痰排至喉嚨，再吞入食道。

　　消化道： 衛生習慣問題，附著于手、臉或食物上之鉛塵，可經由飲食或抽煙，進入人體消化系統，被腸胃吸收。

　　皮膚黏膜： 非常少見 ( 有機鉛為主 )。

　　鉛對人體的危害

　　鉛經人體吸收后，進入血液，帶到人體各器官，在穩定的鉛暴露情況下血中鉛會維持一定的濃度，并在骨骼中逐漸沈積。在成年人體中，有 90 - 95 %  的鉛是會累積儲存于骨骼中，當鉛暴露停止時，血中鉛值會逐漸下降，骨骼鉛也會回到血液中。血中鉛常作為目前的暴露指標，骨骼鉛可以作為鉛的累積性暴露指標。

　　鉛的健康危害

　　急性中毒： 短時間暴露在高濃度鉛作業場所而大量吸收鉛時，可能會引起急性或亞急性鉛中毒，其手指、腕、腳趾的伸肌麻痹與肚臍周圍引起疝痛 ( Colic ) 。且會有臉部蒼白、頻脈、下痢、嘔吐、血便、頻尿、鉛腦癥等。

　　慢性中毒： 1.

　　長期暴露的癥狀包括食欲不振、惡心、口腔有金屬味、齒齦有鉛沈淀的鉛線、便秘、焦慮、貧血、臉部和眼睛周圍蒼白、過度疲倦、衰弱、失眠、頭痛、神經過敏、細小震顫、口齒不清、肌肉和關節疼痛，伴隨嚴重胃痛之腹痛。

　　2. 吸入或食入鉛數年增加鉛的吸收，因能發生手腕和踝部神肌麻痹。

　　3. 慢性暴露可能導制腎臟疾病但很少，除非腎臟受損才會有癥狀。如：高血壓、痛風，及慢性腎衰竭。

　　4. 生殖性的受損于男性方面，減少性趣、陽萎、無生育力；女性方面，減少生育力、經期不正常、流產或早產，懷孕婦女過度暴露于鉛可能使胎兒遭受神經受損或發育問題，如鉛腦癥。

　　5. 鉛中毒最嚴重結果是嚴重頭痛、焦慮、昏腫、妄想及可能死亡的腦性疾病。

　　6. 其它： 降低甲狀腺荷爾蒙濃度及慢性腎衰竭,干擾維生素D代謝、減少精子活動性及數目、致癌性。

　　鉛作業勞工安全衛生相關法規

　　作業環境： 依據勞工作業環境測定實施辦法及鉛中毒預防規則規定，鉛作業之室內作業場所，應每年測定鉛濃度一次以上。但若室內作業場所從事鉛作業如屬臨時性作業或作業時(期)間短暫時，可免依勞工作業環境測定實施辦法測定。

　　鉛化合物、鉛混合物制造：

　　1. 從事鉛、鉛混存物之融熔、鑄造及烘燒之室內作業場所，應設置局部排氣裝置。

　　2. 非以濕事作業方式從事鉛、鉛混存物之研磨混合篩選之室內作業場所，應設置密閉設備或局部排氣裝置。

　　3. 鉛或鉛合金之融熔或鑄造作業，而該熔爐或坩鍋之總容量未滿 50 公斤，得免設集塵裝置。

　　4. 鉛作業之特殊健康檢查應每年實施一次并應將記錄保存 10 年。

　　換氣裝置（ 局部排氣）

　　1. 有害物質在到達作業者呼吸帶前被排除。

　　2. 須排出及補充之空氣量較小。

　　3. 排除含有害物之空氣體積較小。

　　4. 作業場所之設備較不易受到污染、腐蝕損壞。

　　5. 抽排氣速度較大，較不易受風速及導入空氣設計不良之影響。

　　6. 鉛作業所使用局部排氣裝置時，其氣罩外側的鉛濃度應在每立方公尺 0.1 mg。且排氣機應在空氣清靜裝置之后。

　　鉛健康危害預防對策

　　1. 改善鉛作業環境：須有良好的通風排氣設備，例如：密閉裝置、局部排氣設備，維持廠房的整潔，以及維持休息室和辦公室的整潔，并與鉛作業區隔離。 

　　2. 公告預防發生鉛中毒之注意事項。

　　3. 加強鉛作業勞工安全衛生教育，并對勞工進行面對面的教育倡導，輔導勞工遵守以下事項。

　　a. 作業時應正確使用口罩。

　　b. 作業后應確實洗手。

　　c. 定期健康檢查與追蹤治療。

　　d. 高血鉛勞工應避免接觸高鉛暴露環境。

　　4. 使用正確的個人防護具 ( 例如：防塵口罩、防護手套與防護衣帽 ) 給勞工佩戴，避免勞工鉛暴露。

　　5. 規劃特殊體格檢查與健康檢查策略：對于鉛作業勞工應每年定期實施一次血中鉛檢查。

　　6. 控制作業環境中鉛濃度在管制值以下，并使勞工血中鉛濃度不超過監視值：我國目前規范之空氣中容許濃度為 0.1 mg/m3，而童工、女工之容許濃度為 0.05 mg/m3，鉛作業場所應定期實施作業環境測定。血中鉛監視值，我國依據血鉛值常態分配推估與權衡現行之管制容量，設定男性 40 μg/dL 與女性 30μg/dL 為高血鉛值。配合政府單位的輔導，對于血鉛值偏高的勞工，應調整其作業型態與改善環境，嚴重的話，則應調離該作業現場，以預防勞工鉛中毒。

　　7. 雇主對鉛作業勞工應依其工作性質施以勞工安全衛生在職教育訓練，其時數每二年至少三小時，此項在職教育訓練得由事業單位辦理。