談職業性肌肉骨骼疾病,「下背痛」當仁不讓,第一名非它莫屬。如果您是背痛患者,也很可能聽過醫師輕描淡寫地說:「唉!這是職業病啦」。許多研究顯示,從事某些工作的人,的確比較容易發生下背痛。在美國的職業補償案件中,下背痛是肌肉骨骼疾病中的最大宗;臺灣近幾年將腰椎椎間板突出癥列入職業病例表中,通報的職業病中,亦是以下背痛的案件為最多。
從事哪些工作的人容易罹患下背痛?
一、工作中耗費大量體力。比如建筑工、捆工及許多高度勞力性的工作者,容易發生職業性下背痛。
二、工作需要搬重或出很大力氣。像醫護人員、郵政或快遞人員、貨運工人、鋪軌工人等等,需要做許多搬運、推、拉、提重的動作,絕對是職業性下背痛的高危險群。
三、工作時,背部長時間姿勢不良。醫護人員、空服人員、汽車修護組裝等行業,常常有彎腰或扭腰的動作,下背痛的機會明顯增加。
四、工作時處在全身性震動的環境。操作大型機械、起重機的人員、或某些振動性大的運輸工具駕駛,已經證實有較大危險性發生下背痛。
五、工作長時間處于坐姿。這一點在研究上還有爭議,但是,不當的坐姿的確會讓背部承受的壓力增加,在某些報告中,辦公室或柜臺人員、接線生、司機等,也有不少背痛的問題。
工作相關的下背痛許多是起于軟組織的急慢性傷害,嚴重者會有椎間盤突出癥或退化性關節炎。下背痛的治療除了要確定病因以外,依不同的嚴重程度可以給予藥物治療、物理治療、運動治療或手術。除此之外,最重要的是注意日常生活及工作中許多不良的動作因子,預防復發。以下是幾個重要的注意事項:
一、避免搬重。利用工具的協助,分攤搬運的重量,減少搬運距離。
二、如果一定要搬重,請注意姿勢。搬起重物時,要注意由正前方取物,物品靠近身體,盡量不要有身體扭轉的動作,并且屈膝、動作要慢。
三、調整搬運流程及工作環境,以減少人對于環境的遷就,而不得不使用一些不當姿勢。
四、建立安全的搬運環境,減少因為滑倒、物品掉落等原因,造成的急性背部傷害。
五、如果需要長期站立,盡量找機會變換姿勢,如果工作許可,在前方放個矮凳或找個踏腳處,單腳輪流踏上去,讓身體重心有前移的機會。此外,避免長時間穿高跟鞋站立。
六、長時間坐著的工作一定要選擇適當的座椅,并且讓上身舒服地往后微傾,靠到椅背或靠墊上,避免伏案工作,一定要有間斷性的休息,起身改變姿勢。
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