在工作時(shí)的受傷事故可分為2種,即:突然性和慢性。
1.突然性,例如:抬舉東西時(shí)突然發(fā)生背痛癥狀,這樣的受傷,就是工作時(shí)的受傷,因?yàn)槭窃诠ぷ鲿r(shí)突然發(fā)生的受傷癥狀。
2.慢性,這種受傷,通常是找不出原因。工作人員不知道受傷的癥狀從何時(shí)開(kāi)始,所以這種受傷癥狀造成許多問(wèn)題,特別是要決定該受傷的原因是否由于工作造成,因?yàn)橐部赡苁窃摴ぷ魅藛T在運(yùn)動(dòng)或做業(yè)余工作時(shí)受傷。因此,如果是慢性受傷,要用由于工作受傷的理由來(lái)請(qǐng)假,會(huì)變成復(fù)雜和難決定的問(wèn)題。
上述2種受傷,可以預(yù)防,就是降低工作時(shí)的如下7項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素:
1.超負(fù)荷的工作,怎樣才能夠知道是超負(fù)荷的工作?就是規(guī)定所操作的東西如盒、箱、麻袋等的重量負(fù)荷必須低于自己的最高能力負(fù)荷。這是一種可以預(yù)防發(fā)生受傷的方法,但是這是一種通常的方法。在泰國(guó)目前的有關(guān)勞動(dòng)法律,規(guī)定禁止工作人員抬、舉、背、扛、頂超過(guò)50公斤重的東西。
上述的重量規(guī)定是為一般人員規(guī)定的,但是人的個(gè)人性能如強(qiáng)壯性、彈性、忍耐性等有所不同,所以,工作人員要隨時(shí)評(píng)估自己的能力,評(píng)估所操作的工作是否超過(guò)自己的負(fù)荷能力。
2.反復(fù)的工作,有些工作雖然不必使用太多的力量,但是如果必須反復(fù)多次操作,也會(huì)造成發(fā)生受傷癥狀的。如果將人體的肌筋組織比如橡皮帶,當(dāng)經(jīng)常被小力量反復(fù)拉著拉著,該橡皮帶也會(huì)爛會(huì)斷的。這種受傷癥狀通常發(fā)生在手指、手和手腕上,特別是操作電腦的人員、裁縫衣服的人員等。要決定該工作有沒(méi)有問(wèn)題的簡(jiǎn)單原則就是以人的強(qiáng)壯因素為主。哪些工作必須反復(fù)操作而該工作的重量負(fù)荷超過(guò)操作人員最高能力負(fù)荷的30%造成受傷的機(jī)會(huì)就相當(dāng)高的。
在實(shí)際的操作上,當(dāng)覺(jué)得疲倦和酸痛,就可以用上述癥狀來(lái)提醒該工作人員不要勉強(qiáng),而應(yīng)該稍微改換去做其他工作。我們可以自我觀察,在次日的疲倦和酸痛癥狀是否已經(jīng)消失,如果癥狀還在,就表示該工作是反復(fù)的工作,
3.不確當(dāng)?shù)淖藙?shì)(awkwardpostures),我們?cè)囈辉嚕?qǐng)直立,雙臂靠著身軀,手掌轉(zhuǎn)向前方。這是正常的姿勢(shì),是人體關(guān)節(jié)位于適當(dāng)狀態(tài)的姿勢(shì),如果某一關(guān)節(jié)的角度從正常的姿勢(shì)偏出15度,該關(guān)節(jié)將被壓,而關(guān)節(jié)對(duì)面的筋腱和肌肉將被伸展。
簡(jiǎn)單試一試,背直坐著,頸部下俯(下巴靠胸),停留一段時(shí)間,將開(kāi)始覺(jué)得酸痛,特別是頸骨的后面部位。
其他不確當(dāng)姿勢(shì)的例子,如:舉手臂或伸展手臂的角度超過(guò)15度、手心朝下或手腕翹起的角度超過(guò)10度、俯身或扭背的角度超過(guò)20度等等。
工作場(chǎng)地的布置,必須能夠防止發(fā)生不確當(dāng)?shù)淖藙?shì),例如:調(diào)整電腦屏幕的高度位于確當(dāng)?shù)奈恢茫灰停驗(yàn)樘停捅仨毥?jīng)常附下頸部。
4.長(zhǎng)時(shí)間停留在某一個(gè)姿勢(shì)上,雖然已按照上述第3項(xiàng)布置了確當(dāng)?shù)淖藙?shì),但是如果長(zhǎng)時(shí)間停留在某一個(gè)姿勢(shì)上,人體的肌筋組織也同樣會(huì)受到傷害。舉一個(gè)例子就是坐的姿勢(shì),雖然坐的姿勢(shì)已確當(dāng),但如果長(zhǎng)時(shí)間那樣坐著,滋養(yǎng)背部的血也會(huì)減少,肌肉和各種人體組織缺乏彈性,所以也就會(huì)容易受傷。
工作人員應(yīng)當(dāng)避免長(zhǎng)時(shí)間停留在某一個(gè)姿勢(shì)上,例如:不應(yīng)該坐或站著超過(guò)2個(gè)小時(shí),在操作電腦每半個(gè)小時(shí)應(yīng)該變換姿勢(shì),頭部上仰下俯,頸部向左右轉(zhuǎn)。
5.下壓的力量,是由身體、工作場(chǎng)地的設(shè)備工具等的重量對(duì)人體造成下壓力量。下壓力量對(duì)人體的組織如皮膚、肌肉、筋腱、血管、神經(jīng)造成影響,被下壓的部位將缺血,使人體組織損壞和受傷。下壓的力量是由2個(gè)因素而定,即重量或下壓的力量和被下壓的面積。例如:腳部被下壓的力量是由體重和腳掌的面積而定,如果體重很重而腳掌面積小(腳形小),腳部被下壓的力量就很大。或者,拿鉗子操作工作,手掌拇指部位長(zhǎng)時(shí)間受到下壓力量,使手掌和手指的神經(jīng)被下壓而麻木。
減輕下壓力量的簡(jiǎn)單方法就是增加接觸的面積,例如:穿軟鞋底的鞋子,使下壓的力量擴(kuò)散至整個(gè)腳掌的部位。設(shè)計(jì)一種緊貼著手掌和手指的工具,以便降低下壓力量。
6.震動(dòng)力,有某些工具的震動(dòng)力很大,例如:鉆挖路設(shè)備的震動(dòng)力,其周率是每秒鐘120-200周,這對(duì)手的血管和神經(jīng)造成影響,有可能造成指尖缺血而癱瘓。機(jī)器的震動(dòng)力,其周率是每秒鐘20周,能夠造成脊椎骨衰化,駕駛卡車(chē)和拖拉車(chē)的駕駛員通常會(huì)發(fā)生上述癥狀,因?yàn)榭ㄜ?chē)和拖拉車(chē)的發(fā)動(dòng)機(jī)是安置在駕駛者的座位下,所以震動(dòng)力經(jīng)常被傳送到駕駛者的脊椎骨,使脊椎骨受到影響,脊椎骨組織里面的水分被排出,脊椎骨將失去彈性和衰化,所以該駕駛員會(huì)經(jīng)常背痛。
減輕震動(dòng)力的簡(jiǎn)單方法是用柔軟的東西來(lái)減輕震動(dòng)力,例如:在操作鉆挖路設(shè)備時(shí)應(yīng)該穿戴厚手套;卡車(chē)駕駛員的座位上應(yīng)該墊著柔軟和厚的坐墊,以便減輕對(duì)脊椎骨的震動(dòng)力。
7.溫度過(guò)高,在溫度高的地方工作,例如:露天或礦井里。由于溫度過(guò)高,對(duì)身體造成2方面的影響,即:使肌肉容易疲勞,以及中風(fēng),失去知覺(jué)。預(yù)防的方法是使用預(yù)防設(shè)備,不讓熱氣直接傳到身體,例如:穿戴容易散發(fā)熱氣的帽子,可以防止陽(yáng)光直接照到頭部。在高溫的地方工作,穿著容易散發(fā)熱氣的衣服和經(jīng)常喝水,可以散發(fā)體內(nèi)的熱氣。
上述7項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素都是可以預(yù)防的,俗語(yǔ)說(shuō):“防患未然”,“有備無(wú)患”。如果有適當(dāng)?shù)念A(yù)防,工作人員將不會(huì)受傷,他們將過(guò)著安樂(lè)的生活。