職業(yè)健康安全管理體系審核(OSHMS)是OSHMS運行當中的一項重要活動。如何開展好OSHMS審核活動,對于組織所建立的OSHMS是非常重要的。OSHMS審核包括準備、實施、評價及跟蹤四個階段。
1 OSHMS審核準備階段
OSHMS審核準備階段的主要內(nèi)容有:
①領導做出開展OSHMS審核的決定
②確定本次審核目的、依據(jù)、方法、范圍、時間等要求
③成立內(nèi)部審核工作組,指定審核組長
④對被審核的單位/部門提出具體要求
⑤內(nèi)部審核組開展OSHMS文件審核
⑥審核組分工收集與審核有關的信息資料
⑦編制現(xiàn)場審核計劃、設計審核檢查表及其他工作用表
1.1編制現(xiàn)場審核計劃
①現(xiàn)場審核計劃的內(nèi)容
本次審核的目的、依據(jù)、范圍(要素或區(qū)域)和方法
審核組成員及分工
審核時間、地點、受審核部門
首、末次會議及其他有關會議等
審核報告的分發(fā)范圍及發(fā)布日期
現(xiàn)場審核日程表
②如何編制現(xiàn)場審核計劃
編制審核計劃之前,要依據(jù)管理者代表的指示或經(jīng)請示后明確以下諸點
a此次內(nèi)審的目的——內(nèi)審要解決什么問題,達到什么目標;
b此次內(nèi)審的范圍——是全面審核,還是重點審核;
c審核時間——現(xiàn)場審核的總天數(shù)及開始、結束時間;
d審核準則——此次內(nèi)審時作為判別依據(jù)的文件;
e指定審核組長,指派審核員,組成審核組。
編制審核日程安排表
a審核組是否再分小組——這要從審核的工作量、規(guī)定的審核時間以及審核員的人數(shù)而定。不管如何分組,都要盡量考慮每位審核員能力、經(jīng)驗、專長等方面的互補。
b分配審核任務——把全部審核任務(按部門或按要素)按審核工作量較平均的分給各小組,注意每個小組不僅要審核管理部門,也要審核生產(chǎn)單位。注意兩個問題,一是考慮審核員的能力和專長,二是避開自己的所在部門。
c分配審核時間——為保證在規(guī)定的時間內(nèi)完成審核任務,在各小組任務確定后,要仔細分析每一審核項目所需時間,以及其他工作所需時間,并且還要考慮先后次序的合理安排,最大限度地節(jié)省時間。
1.2設計審核檢查表
①審核檢查表的設計依據(jù)和考慮的要點
由審核員根據(jù)所分擔的審核任務,設計檢查表
一個部門有幾個相關要素,一個要素涉及一個或幾個程序,每個程序有許多審核要點,每一要點都可成為檢查項目,有時一個檢查項目(一項活動)需要設計一張檢查表
應包括列入審核計劃的所有項目,但要突出每個部門、每個要素的關鍵性問題,要在充分掌握相關程序基礎上,結合企業(yè)實際編寫
始終考慮的核心問題是要能取得客觀證據(jù)——借助審核檢查表進行審核,能對組織的OSHMS是否符合規(guī)范要求,運行是否有效做出判斷。為此,應根據(jù)OSHMS文件的要求,逐項列出審核內(nèi)容、審核要點和方法
可將所有要素的實施情況分解到適宜部門分別檢查,但當把所有部門檢查的內(nèi)容綜合起來時,規(guī)范中規(guī)定的所有要求均應覆蓋
一定把審核重點放在對職業(yè)健康安全有較大影響的崗位或現(xiàn)場
②審核檢查表的內(nèi)容
格式一般包括:代號、編號、名稱、受審核部門、審核項目、審核依據(jù)、檢查內(nèi)容及方法(含抽樣)、檢查結果記錄、審核員簽字、審核組長批準等項
借助通用檢查表加以補充。通用檢查表只提出某一要素的審核要點(問題點),但用什么具體方法、抽什么樣本、樣本數(shù),通過問什么問題、觀察什么內(nèi)容才能取得客觀證據(jù),都是要補充的內(nèi)容
一般情況下檢查表的內(nèi)容應考慮以下幾方面
a逐項檢查該部門承擔的職責及其履行情況;
b與該部門(崗位)相關的文件及其要求的實施情況(查記錄);
c與該部門(崗位)有關的重大危險因素控制情況(查記錄);
d該部門(崗位)所制定的職業(yè)健康安全目標、指標、方案的實施情況;
e該部門(崗位)以往發(fā)生的不符合糾正情況。
對關鍵環(huán)節(jié)審核時,檢查表要達到一定深度
a詢問有無程序之類的規(guī)定(是否知道、是否持有?)
b查閱此規(guī)定(是否現(xiàn)行有效)
c詢問有關規(guī)定內(nèi)容(是否掌握規(guī)定?)
d看或問是如何做的(是否執(zhí)行,是否符合?)
e查閱記錄(驗證)。
2 OSHMS審核實施階段
2.1首次會議
①首次會議的要求
準時、簡短、明了,不超過半小時為宜,會前要簽到
由審核組長主持,獲得受審核方的理解和支持(領導或派代表參加)
參加人員:審核組全體人員、高層管理者(必要時)、受審核部門代表及主要工作人員、管理者代表、來自其他部門觀察員(應征得受審核方同意)、陪同人員
②首次會議的內(nèi)容及其目的
向受審核方高層管理者介紹審核組成員(內(nèi)審不必)
確認審核的依據(jù)、范圍和目的
澄清審核計劃中不明確的內(nèi)容
說明審核的方法和程序(如:抽樣檢查、發(fā)現(xiàn)不符合項時開列不符合報告、要求對方確認不符合事實和提出糾正措施計劃)
建立審核組與受審核方的正式聯(lián)系(指定各小組的陪同人員等)
落實審核組需要的資源和設施(可能不必專門提出)
確認末次會議的日期及內(nèi)容
2.2審核時應把握的重點
①審核方法
與受審核方有關人員面談
查閱文件和記錄
通過觀察、測量或試驗
對實際活動和結果的驗證
②審核證據(jù)的形式
存在的客觀事實(可以是定性的或定量的)
被訪人員(當事人)的口述(與被審核的職業(yè)健康安全活動無關的人員不算數(shù))
現(xiàn)行(有效)的文件中的規(guī)定和環(huán)境記錄(作廢文件和修改過的記錄不算)
③審核組長要對審核的全過程控制
現(xiàn)場審核的計劃控制
a按計劃和檢查表進行,不能受被審核方或客觀事物左右,影響計劃執(zhí)行;
b如需改變計劃,應按程序進行,經(jīng)管理者代表批準;
c當有可能發(fā)現(xiàn)嚴重問題時,經(jīng)組長同意可超出審核范圍。
現(xiàn)場審核范圍控制
a基于現(xiàn)場審核的目的,常會有擴大審核范圍的情況(包括抽樣范圍、數(shù)量);
b改變審核范圍應征得審核組長同意。
其他方面的協(xié)調、控制
a調節(jié)過于緊張的氣氛;
b及時糾正過于草率的行為和審核人員不妥的言行;
c需進一步確認的證據(jù)應及時安排復查;
d意外情況的應變處理。
④依靠審核檢查表,靈活運用審核檢查表
不應只采用是否問答的模式,應很自然地引出一個個問題,但又不跑題
到達一個部門或區(qū)域應請有關人員介紹OSHMS體系是如何運行的
詢問執(zhí)行人員是否有文件化的程序,如何按體系文件規(guī)定工作的
觀察執(zhí)行人員按照有關程序工作情況
驗證必要的記錄或文件
按手冊、程序或標準,評價了解到的上述情況,判定是否符合要求
利用審核檢查表確保所有的要求都已查到,熟練地記在腦子里
切忌機械地從檢查表第一個問題按順序開始,應把提問題、思考、記錄結合起來,然后用審核檢查表確保所有問題得到答復
⑤合理選擇樣本
審核是抽樣調查的過程,審核員必須精心選定樣本,使樣本有代表性
對某一活動的樣本應由審核員在現(xiàn)場隨機抽取,而不要事先規(guī)定得十分具體
為尊重受審核方,審核員自己隨機抽樣應取得受審核方領導同意,其中包括要在該部門的一般職工中找員工談話也要征得領導同意
樣本選定后(包括樣本數(shù)量確定后),按樣本去尋找客觀證據(jù),如果找到了符合證據(jù),就應相信結果是符合的,否則亦然。不能因為沒發(fā)現(xiàn)不符合就對樣本產(chǎn)生懷疑,擴大樣本種類數(shù)量,直到發(fā)現(xiàn)不符合才算達到目的,這樣做是不正確的
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2.3審核時應注意的幾個問題
①與員工交流時應注意的問題
交流前應打招呼,簡要說明來意,最后要致謝
要把問、聽、觀察、分析結合起來,注意收集體系運行有效性的證據(jù),如事故預防、控制的效果等
當一個問題已經(jīng)了解清楚,就立即轉向另一問題
盡量保持客觀、冷靜、友善的態(tài)度,創(chuàng)造一個和諧氣氛
查閱資料要有禮貌,只看有關資料的有關部分
檢查的事實及結果要如實記錄,但不可當場宣布不符合
②對現(xiàn)場審核記錄的要求
在現(xiàn)場得到的所有審核證據(jù),不論其性質如何,均須記錄
現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的客觀事實,應請負責人或陪同人簽字確認
當證據(jù)不能馬上拿到手時,應記下細節(jié),以防遺忘
記錄應原原本本、實事求是,清楚、確切、簡明、易懂
記錄應準確,如文件編號、名稱、設備號、記錄編號、陳述人名
③審核員開展工作時應注意安全
熟悉并遵守現(xiàn)場有關安全規(guī)定
現(xiàn)場審核時應有專業(yè)人員陪同,不要擅自行動
現(xiàn)場審核時要走安全通道,未經(jīng)允許不得擅自進入工作區(qū)
未經(jīng)許可,不要嘗試采用“摸、嘗、聞”的方式檢測物體
不得隨意開關現(xiàn)場任何安全設備
如遇事故,立即報告。
2.4審核證據(jù)的判定和確認
現(xiàn)場審核時收集到的審核證據(jù)(記錄的事實)要經(jīng)過評審,以判定其是否符合審核準則。對不符合事項要進行分析,判定其不符合的性質并征得受審核方的確認,這是現(xiàn)場審核中的一項重要內(nèi)容。
①對審核證據(jù)分析、判定的原則
必須以審核準則作為判定依據(jù)
必須以客觀事實為基礎(文件、記錄、回答、檢測)
做出不符合結論前,審核組要充分討論,統(tǒng)一意見
進一步分析產(chǎn)生不符合的深層原因,找出OSHMS上存在的問題,不以簡單判定不符合為滿足;
與受審核方共同確認審核發(fā)現(xiàn)的事實
②須注意的幾個問題
不要讓員工確認,更不可當場向員工宣布不符合項
一定要由該部門負責人或管理者代表確認
關于職業(yè)健康安全績效(行為)、記錄數(shù)據(jù)的處理原則
a審核的對象是OSHMS,為了確認OSHMS的健全性,用抽樣方法檢查有關記錄和數(shù)據(jù),以尋找OSHMS是否健全的證據(jù),而不是檢查職業(yè)健康安全績效(行為)和數(shù)據(jù)本身;
b當職業(yè)健康安全績效(行為)和有關數(shù)據(jù)達不到標準規(guī)定的指標值時,也不能僅僅據(jù)此判定OSHMS不適合。因為通過不斷改進(包括采取糾正措施),這種情況會改變,那時再做是否適合的判斷;
c不要把“不符合”和“不守法”混為一談。“不守法”有逃避甚至故意違反的意思,“不符合”只是尚未符合或程度不夠,對此要調查其原因并采取糾正措施;
d采取措施時不能僅僅考慮達標(數(shù)值的改進),要從責任體制,程序更改,教育培訓多方考慮,以求治本治理。
2.5編寫不符合項報告
不符合報告的內(nèi)容,一般包括以下幾項:
①一般情況:編號,日期、受審核部門或人員、陪同人員、審核員、審核依據(jù)和參考文件;
②不符合事實陳述:審核員根據(jù)審核組討論的意見,對不符合項進行陳述,陳述的要點包括:
準確描述客觀事實
客觀事實發(fā)現(xiàn)的地點和當事人
定為不符合項的依據(jù)
審核員簽字、受審核方代表簽字
③不符合原因分析
④糾正措施和實施計劃
⑤對糾正措施完成情況的確認
3 OSHMS評價階段
3.1如何召開審核組會議
①審核員提出自己所審區(qū)域的工作總結
②確定所有不符合報告
③總結整個審核過程,對審核結果進行匯總分析,匯總分析從以下四方面人手
是否覆蓋所有的部門、所有的要素
重點部門、重點要素是否突出
對比以往內(nèi)審出現(xiàn)的問題,本次審核發(fā)現(xiàn)問題的數(shù)量、程度及分布上有什么變化?指出發(fā)展趨勢
從發(fā)生的職業(yè)健康安全問題及問題的發(fā)生原因進行分析
④在上述分析的基礎上,對OSHMS作整體性評價
3.2末次會議
①末次會議的目的
向受審核方領導介紹審核總體情況,使之了解審核結果
宣布審核結論
提出后續(xù)工作要求(糾正措施、跟蹤、監(jiān)督等)
澄清或回答受審核部門提出的問題
②會議內(nèi)容(由審核組長主持)
簽到
會議開始,審核組長對審核期間所給予的配合表示感謝
重申審核的目的和范圍
強調審核的局限性
宣讀不符合報告,并提交書面不合格報告
提出糾正措施要求、完成措施時限、驗證方法
宣布審核結論意見
說明審核報考的發(fā)布時間、方式及其他后續(xù)工作要求
末次會議結束,現(xiàn)場審核完結,審核組離開受審部門
3.3編制審核報告
審核報告是說明審核結果的正式文件,應由審核組長親自編寫,或在組長指導下編寫。
審核報告應如實地反映審核的實際情況,實事求是。內(nèi)容應包括:
①一般情況:日期、受審核單位名稱及受審核人員、審核組長
②本次審核的目的、范圍、主要內(nèi)容、審核的依據(jù)及參考文件
③簡述審核實施情況及審核中發(fā)現(xiàn)的問題
④不符合項及觀察項概述
⑤前次審核后糾正措施的執(zhí)行情況及效果
⑥結論:OSHMS或要素的符合性、有效性結論意見
⑦有關改進的建議
⑧附件:“首末次會議記錄”、“不符合項報告及分布表”、“審核報告發(fā)放清單”
4 糾正、預防措施及其跟蹤
4.1糾正、預防措施實施程序
①充分理解審核員指出的不符合項及判定不符合項的原因
②分析原因,逐項提出糾正措施(經(jīng)審核員認可、管理者代表批準)
③制訂糾正和預防措施計劃,落實職責
④控制該計劃的有效實施(包括按限定日期完成)
⑤檢查措施的實際效果并保存有關記錄
⑥對效果的有效性進行驗證、評價
⑦鞏固已取得的效果,更新文件
⑧倘若效果不明顯應采取更有效的糾正措施,進行下一循環(huán)
⑨將評價結論填寫在“不符合報告”的“已采取糾正措施”欄
⑩部門負責人簽字后,通知審核員進行后續(xù)審核
4.2糾正、預防措施的跟蹤形式
①審核員再到現(xiàn)場進行審核(一般用于不符合問題嚴重或不符合項較多的部門);
②對受審核方提交的證明糾正措施已實施的文件進行審核(一般用于不符合項較少或嚴重性級別較低的部門);
③安排下次審核時一并驗證糾正措施的實施情況(一般用于糾正措施對體系運行時效影響不大,且年度審核計劃已有安排的情況)。
4.3糾正、預防措施的跟蹤檢查報告
對重大的糾正和預防措施的跟蹤情況應形成書面報告。內(nèi)容包括:
①糾正措施計劃完成情況
是否按規(guī)定日期完成
計劃中的各項措施是否都已得到實施
計劃完成后的效果
實施情況的記錄及記錄的管理
實施過程中是否有程序更改,是否按程序辦理修改,批準發(fā)放等是否有記錄,新程序是否堅持執(zhí)行
②如果某些實施效果需較長時間才能體現(xiàn),可在下次例行審查時再檢查
③審核員驗證并認為措施計劃確已完成,在不符合報告驗證一欄中簽字,該不合格項即算得到糾正
④對觀察項(潛在不符合),雖未列入報告,但應引起重視,內(nèi)審員應口頭向管理者代匯報