中毒表現：
    四乙鉛中毒的臨床表現如下：
    一、急性中毒常在高濃度環境下大量吸入，皮膚接觸或發生意外事故時產生。當晚就出現嚴重的失眠，并伴有頭痛、頭昏、幻聽、健忘、惡心、嘔吐、言語不清，步態失常、手震顫等。病情較重者呈狂躁型精神病，意識錯亂，胡言亂語、哭喊鬧唱、打人等。病情嚴重者神志不清，四肢或全身肌肉強直性痙攣，可以在5d內致危。預后和接觸劑量有關。
    二、慢性中毒主要表現為神經衰弱綜合征和植物神經功能失調。前者如頭痛、頭昏、記憶力減退和頑固性失眠(入睡困難且易醒，常伴惡夢)，后者如多汗、多涎、血壓偏低，亦可同時出現體溫、脈搏、血壓偏低的"三低"癥。少數患者可有消化癥狀如食欲減退、晨起時惡心、上腹不適等。病情較重者，可出現心前區壓迫感、心慌、多汗、體溫波動和發作性暈厥，稱"間腦癥侯群"。進一步可發展成中毒性腦病，出現神經和精神方面的癥狀和體征。
    腦電圖檢查可出現異常。136例四乙鉛接觸者腦電圖示α節律減少，α節律θ化，電壓20μV以下低平波增多；誘發試驗見α抑制不完全和過度呼吸誘發陣發性θ波。其中19例慢性中毒者腦電圖界限異常占63.1%，輕度異常占10.5%。心電圖檢查異常主要表現為竇性心動過緩。如對420例四乙鉛汽油作業工人調查結果發現，心電圖異常占43.5%，顯著高于性別、年齡配對的對照組的18.8%。其中竇性心動過緩和左室高電壓異常率分別為25和8.6%，高于對照組的11.4和1.2%。臨床出現中毒癥狀和體征者，心電圖異常率也升高。
    實驗動物四甲鉛中毒表現與四乙鉛相似，但單獨由四甲鉛引起人中毒的報道，至今尚未見到。
診 斷：
    急性中毒時，主要根據詳細可靠的職業接觸史，結合典型的精神癥狀，診斷并不困難，若有尿鉛升高和血δ－氨基酮戊酸脫水酶(ALAD)降低可有助于診斷。此外，急性四乙鉛中毒應注意與常見精神病、中樞神經系統感染或急性汽油中毒相鑒別，慢性中毒應與神經官能癥鑒別。
治 療：
    一、急性中毒
    (一)迅速脫離有毒場所，用肥皂水清洗污染皮膚。
    (二)及時應用解毒劑，可選用巰乙胺，能與四乙鉛絡合，阻止后者透過血腦屏障，每次200mg,肌注或緩慢靜滴，每天1-2次，癥狀改善后的情減量。肝、腎功能不良者慎用。依地酸鈣略有驅鉛效果，但臨床癥狀不見改善。
    (三)有人根據鉛的排泄規律，提出利尿、利膽、導瀉有助于毒物的排出，但臨床療效有待驗證。
    (四)對癥治療，特別是對重癥患者，應給以支持療法(營養、電解質和水鹽平衡)和鎮靜療法。
    二、慢性中毒應脫離四乙鉛作業，并采用對癥治療。一般不主張驅鉛療法。