1. 病因治療：根據(jù)不同化學(xué)物中毒，積極進(jìn)行病因治療。

2. 對(duì)癥及支持療法：參見(jiàn)急性化學(xué)物中毒性心肌損的治療。

3. 心律失常的治療

3.1 竇性心律失常

    a. 竇性心動(dòng)過(guò)速：可用心得安10mg,3次/日，或用異搏定40～80mg,3次/日。心悸不適時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑如安定5mg,3次/日。

    b. 竇性心動(dòng)過(guò)緩：凡心率＜40次/分，伴頭暈、乏力等可給予對(duì)癥治療。常用阿托品0.3～0.6mg,3次/日，舒喘靈2～4mg,3次/日。

    c. 竇性靜止(竇性停搏)：竇性停搏頻繁伴頭昏、乏力等癥狀明顯，可用阿托品、麻黃素或舒喘靈等治療。必要時(shí)使用小劑量異丙基腎上腺素靜滴，1～2μg/分，使心率維持在70次/分為止。嚴(yán)重者可置人工心臟起搏器。

3.2 異位心律失常

3.2.1 過(guò)早搏動(dòng) (期前收縮,期外收縮,早搏）：頻繁發(fā)作，癥狀顯著者可用以下藥物：慢心律對(duì)室性早搏有效, 0.1～0.2g，3～4 次/日；乙胺碘呋酮0.2g，3次/日；異搏定40～80mg，3次/日，適用于房性早搏；心律平150～200mg, 3～4次/日；雙異丙吡胺（異脈停,達(dá)舒平）0.1～0.2g，3～4次/日。

3.2.2 心房顫動(dòng)（房顫）：快速房顫宜采用西地蘭。如無(wú)效，可試用乙胺碘呋酮。房顫的轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律可用奎尼丁。如藥物無(wú)效,可用電復(fù)律。

3.2.3 陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

a. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可采用剌激迷走神經(jīng)的各種機(jī)械方法，如深吸氣后迸住氣，用力作呼氣運(yùn)動(dòng)；刺激咽喉引起惡心、嘔吐；按摩頸動(dòng)脈竇，先壓右側(cè)10～15秒，無(wú)效時(shí)再試左側(cè)，不可同時(shí)按摩,有腦血管病變者禁用；壓迫眼球，囑患者閉眼向下看，用手指在眶下壓迫眼球上部，先右后左,有時(shí)可引起眼球損害。同時(shí)聽(tīng)診心臟或記錄心電圖，一旦心動(dòng)過(guò)速發(fā)作停止，立即停止按摩或壓迫。藥物可用心得安、異搏定或西地蘭。

b. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速可用利多卡因50～100mg,靜脈注射, 必要時(shí)5～10 分鐘再給50mg，共2～3次。有效以后配成0.1％利多卡因葡萄糖溶液靜脈滴注 1～4mg/分；普魯卡因酰胺0.5g加入葡萄糖液100ml內(nèi)靜脈滴注，5～10mg/分；雙異丙吡胺100mg 靜脈注射;苯妥英鈉250mg用20～40ml注射用水稀釋?zhuān)�緩慢靜注(不少于5分鐘)；或用慢心律 250mg靜注；亦可用室安卡因400mg，每8小時(shí)一次，極量2.4g/日。

　　藥物治療無(wú)效時(shí)，可用胸外同步直流電復(fù)律。洋地黃毒性反應(yīng)引起者不宜應(yīng)用。

3.3  傳導(dǎo)阻滯：出現(xiàn)房室束分支以上阻滯形成的I 至II 度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，如心室率在50次/分以上，無(wú)自覺(jué)癥狀可不作特殊處理，如心室率太慢可采用異丙腎上腺素5～10mg舌下含化，每4小時(shí)一次；病情重者用0.4mg加入5%葡萄糖液200ml中靜滴,使心室率維持在60～70次/分。也可用阿托品或麻黃素。

    心室率緩慢并影響血流動(dòng)力狀態(tài)的II～I(xiàn)II 度房室傳導(dǎo)阻滯,尤其是房室束分支以下阻滯,并發(fā)生在急性心肌炎等心臟疾患時(shí),可用臨時(shí)人工心臟起搏治療。