1 事故類型和危害程度分析

　　物體打擊是指物體在重力或其它外力的作用下產生運動，打擊人體造成人身傷害事故。在施工過程中，可能發生物體打擊事故主要體現在：

　　1）金屬結構制作與安裝物品掉落傷人；

　　2）起重設備維護保養檢修；

　　3）起重吊裝物品掉落傷人；

　　4）設備帶病運轉傷人；

　　5）設備運轉中違章操作；

　　6）腳手架的搭設拆除物品掉落傷人；

　　7）人為亂扔廢物、雜物傷人；

　　8）氧氣、乙炔瓶爆炸的飛出物傷人；

　　9）工具零件、木塊等物從高處掉落傷人；

　　10）其他等。

　　物體打擊傷害事故極易造成人員死亡的嚴重后果。對受傷人員的救助必須分秒必爭，立即采取止血及其他救護措施，并盡可能使傷者保持清醒，同時及早地與當地醫療部門聯系，以保護傷員生命，減輕傷情，減少痛苦，最大限度地減輕事故所帶來的傷害。物體打擊傷害是建筑行業常見事故中四大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機具、物料投入較多，交叉作業時常有出現。在高處作業的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物體墜落傷人事故發生。

　　2應急處置的基本原則

　　以減少對人體的傷害為最基本原則。在現場采取積極措施，保護傷員的生命，減輕傷情，并根據傷情需要，及時聯系醫療部門救治。

　　3組織機構及職責

　　3.1應急組織體系

　　參見《中國水利水電第七工程局有限公司總體應急預案》

　　3.2指揮機構及職責

　　參見《中國水利水電第七工程局有限公司總體應急預案》

　　4預防與預警

　　4.1危險源監控

　　1）強化安全教育，增強安全防護意識，提高作業人員安全操作技能。

　　2）正確使用“三寶”。

　　3）合理組織交叉作業，采取必要的防護措施。

　　4）拆除作業有監護措施，有施工方案，有交底。

　　5）起重吊裝作業制定專項安全技術措施。

　　6）對起重吊裝工進行安全交底，落實“十不吊”。

　　7）安全通道口、安全防護棚搭設雙層防護，符合安全規范要求。

　　8）材料堆放控制高度，特別是臨邊作業。

　　9）高處作業應進行交底，工具入袋，嚴禁拋擲材料及工器具。

　　10）模板作業有專項安全技術措施，有交底，有檢查，嚴禁大面積撬落。

　　4.2預警行動

　　對可能發生物體打擊的施工部位，如交叉作業、高處作業等設置明顯警示標志，并有專兼職人員盯崗，對現場隱患及違規行為應嚴格整改和糾正。

　　5信息報告程序

　　1）報警系統及程序

　　參見《中國水利水電第七工程局有限公司總體應急預案》，必要時可先行向外部救援機構尋求支援。

　　2）現場報警方式

　　報警主要采取移動電話、對講機、口頭等方式報警。當事人或知情人應首先向現場負責人報警，同時向周邊人員呼喊，請求支援；現場負責人接到報警必須組織人員開展施救工作。同時，向上一級報告。各班組、施工作業隊、工區、項目部職能部門、項目部、分局等負責人的電話號碼，定期在本單位內部發放或公布，告知于各參建人員。

　　3）通訊、聯絡方式

　　為保證通訊、聯絡暢通，各單位、部門等負責人電話必須保持24小時開通，隨時接收應急救援報告和發布相關信息，充分利用電話、對講機、網絡進行聯絡；有條件的單位每晚至少安排一部值班應急車，在電話、對講機、網絡中斷的情況下，利用車輛進行內外、上下聯絡，確保信息暢通。

　　4）通告、報警形式和內容

　　為了救援單位及人員在最短的時間了解事故情況，及時開展救援，報警內容必須簡練、準確。

　　5）向外求援方式

　　在內部救援能力不足時，主要向鄰近請求協調其他單位救援。必要時，向社會救援組織發出應急救援信息，如120（醫療救護）、119（消防）、110（公安）、122（交通）等。

　　6應急處置

　　6.1響應分級

　　1）事故分級

　　按照生產安全事故分級標準進行事故分級，并分為三級應急響應。

　　2）響應分級

　　（1）Ⅰ級應急響應

　　發生Ⅰ級、Ⅱ級事故時，由公司重特大事故應急領導小組統一指揮，現場應急處置領導小組配合開展應急救援工作。

　�。�2）Ⅱ級應急響應

　　發生Ⅲ級事故時，由公司較大事故應急領導小組統一指揮，協調處理。

　　（3）Ⅲ級應急響應

　　發生Ⅳ級事故時，發生單位（部門）啟動本單位（部門）現場應急處置方案處置。

　　6.2響應程序

　　1）Ⅰ級響應程序

　　當事故達到Ⅰ級應急響應標準時，公司重特大事故應急領導小組啟動相關應急預案，同時按照如下內容響應：

　　a、事故單位立即上報公司，公司接到報告后，立即召開緊急會議，啟動應急預案，組成事故救援領導小組，就有關應急事項做出決策和部署。

　　b、公司重特大事故應急領導小組趕赴現場參加、指導現場應急救援。

　　c、按照應急報告程序及時向四川省安監局、股份公司等上級單位報告事故情況，并及時續報事故發展態勢。

　　2）Ⅱ級應急響應

　　當達到Ⅱ級應急響應標準時，按照如下程序進行響應：

　　a、現場應急處置領導小組及各救援小組成員到位，先期開展現場應急救援。

　　b、公司較大事故應急領導小組成員到位，及時掌握事態發展和現場救援情況，并向現場應急指揮部下達關于應急救援的指導性意見。

　　c、應急指揮中心按照程序向公司報告事故救援進展情況，并及時續報事態發展和現場救援情況。

　　3）Ⅲ級應急響應

　　當事故達到Ⅲ級應急響應標準時，事故發生單位（部門）應急指揮機構立即啟動現場應急處置方案，組織實施應急救援，并按照如下程序進行響應：

　　a、立即向事故發生單位應急指揮機構報告，事故發生單位的應急指揮機構接到報告后，該機構成員必須立即到位。

　　b、由事故發生單位的應急救援指揮機構組織研究制定決策救援方案，統一指揮和調配本單位（部門）一切有效資源進行事故的應急處理；必要時請援政府支持保障部門采取應急行動，防止事故的進一步擴大。

　　c、應急辦公室進入預備狀態，做好如下應急準備：應急辦公室立即向現場應急領導小組有關成員報告事故情況，應急領導小組主要成員到位，并按照應急指令下達程序下達關于應急救援的指導意見；應急辦公室及時掌握事態發展和現場救援情況，并及時向應急領導小組匯報。

　　6.3處置措施

　　當發生物體打擊事故后，現場發現有人員傷亡時，根據現場人員被傷害的程度，及時、科學、有序地展開對受傷害人員的現場搶救或安全轉移，盡最大可能減少人員的傷亡和財產損失；對重傷者不明傷害部位和傷害程度的，不要盲目進行搶救，以免引起更嚴重的傷害。

　　1）發生物體打擊事故后，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如人員發生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫院進行搶救治療。

　　2）出現顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢�；杳哉邞�平臥，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現，創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送醫院治療。

　　3）對事故危害情況的初始評估，先期處置隊伍趕到事故現場后，應當盡快對事故發生的基本情況作出盡可能準確的初始評估；包括事故范圍及事故危害擴展的潛在可能性以及人員傷亡和財產損失情況等。

　　4）制定搶險救援的技術方案，及時有效地控制事效的擴大，消除事故危害和影響并防止可能發生的次生災害。

　　5）封鎖事故現場，嚴禁一切無關的人員、車輛和物品進入事故危險區域，開辟應急救援人員、車輛及物資進出的安全通道，維持事故現場的社會治安和交通秩序。

　　6）設立人員疏散區。根據事放的級別、規模和危害程度，在必要時，應當果斷迅速地劃定危險波及范圍和區域，組織相關人員和物資安全撤離危險波及的范圍和區域。

　　7）在做好事故緊急救援的同時，應注意保護事故現場，對相關信息和證據進行收集和整理，配合上級和當地政府部門做好事故調查工作。

　　8）如果處在不宜施工的場所時必須將患者搬運到能夠安全施救的地方，搬運時應盡量多找一些人來搬運，觀察患者呼吸和臉色的變化，如果是脊柱骨折，不要彎曲、扭動患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放松，盡量將患者放到擔架或平板上進行搬運。

　　7應急物資與裝備保障

　　各單位建立應急物資儲備為主，社會救援物資為輔的應急救援物資供應保障體系，完善應急救援物資儲備的內部聯動機制，做到資源共享，動態管理。在應急狀態下，服從公司應急指揮辦公室的統一指揮、調配。管理責任人經常進行檢查，保證設備、設施完好有效，數量合理。