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牙齦出血緊急處理

2009-04-14   來源:安全文化網(wǎng)    熱度:   收藏   發(fā)表評(píng)論 0

  牙齦出血多是由于牙周組織疾病所常見癥狀,也有的是某些全身性疾病在口腔的表征。引起牙齦出血的局部原因有: 

  1.齦緣炎、牙周炎和增生性齦炎。常因口腔衛(wèi)生不良,牙面上堆積有軟垢、牙菌斑、牙石,或因牙齒排列不齊、咬牙合 創(chuàng)傷、食物嵌塞和不良修復(fù)體等局部刺激,引起牙齦乳頭和牙齦炎癥、水腫、充血,血管壁破裂造成牙齦出血,尤其在刷牙或咬硬物時(shí)出血更明顯。

  2.壞死性齦炎。表現(xiàn)為急性炎癥癥狀,起病急,有明顯的齦乳頭壞死、疼痛、出血,常為一種自發(fā)性牙齦出血,且量較多。患者常于晚間睡眠時(shí)血性唾液流出口腔污染口角與枕褥,有明顯的齦乳頭壞死、疼痛、出血,常為一種自發(fā)性牙齦出血,且量較多。患者常于晚間睡眠時(shí)血性唾液流出口腔污染口角與枕褥,引起家屬或本人驚恐而急于就醫(yī)。

  3.牙齦毛細(xì)血管瘤、牙齦癌。當(dāng)刷牙、咀嚼等機(jī)械性刺激時(shí)可嚴(yán)重的牙齦出血,也可有自發(fā)性出血。牙齦出血的全身性因素,如血液病:白血病、血友病、惡性貧血、血小板減少性紫瘢等全身癥狀。此外,由于內(nèi)分泌原因,如月經(jīng)期、妊娠都可有牙齦充血、腫脹;妊娠時(shí)牙齦乳頭可出現(xiàn)瘤樣增生稱“妊娠性齦瘤”,極易出血,一般在經(jīng)期和分娩后,齦瘤和出血癥狀可消失。

  針對(duì)牙齦出血的病因,對(duì)癥治療。有局部刺激因素如牙石、咬牙合 創(chuàng)傷和不良修復(fù)體等,應(yīng)進(jìn)行牙周潔治清除牙石、調(diào)整咬咬牙合 關(guān)系、矯治食物嵌塞和修改或更新假牙等修復(fù)體。局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2,1日3次,或乙酰螺旋霉素0.2克,1日4次,連服4-5天。對(duì)壞死性齦炎患者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,用1%雙氧水漱洗口腔,以2.5%金霉素甘油劑局涂患處,1日多次,全身選用青霉素和抗厭氧菌藥物。如患有牙齦腫瘤,應(yīng)采用外科手術(shù)。對(duì)血液病引起的牙齦暫時(shí)可采用明膠海棉壓迫止血,也可用牙周塞治劑填塞等止血法處理,主要由血液專科作全身治療,禁忌一切牙周手術(shù)。


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