落實工傷保險制度，落實工傷預(yù)防、工傷補償和工傷康復(fù)三大任務(wù)，企業(yè)或用人單位負(fù)有首要責(zé)任，這是根據(jù)《勞動法》和相關(guān)法律法規(guī)及工傷保險的要求確定的。企業(yè)正確認(rèn)識、認(rèn)真履行應(yīng)盡責(zé)任，是工傷保險制度得以貫徹落實的重要保證。

　　(1)企業(yè)責(zé)任具有法律強(qiáng)制性

　　《勞動法》賦予勞動者的各項權(quán)利，也是用人單位相應(yīng)的責(zé)任或義務(wù)。國家運用法律法規(guī)強(qiáng)制企業(yè)履行責(zé)任，才能有效保障勞動者的權(quán)益。在實施工傷保險過程中，企業(yè)或用人單位尤其要強(qiáng)化法律意識。

　　首先是勞動安全衛(wèi)生責(zé)任。企業(yè)在事故前要切實搞好勞動保護(hù)，不發(fā)生或盡量減少工傷，比事故后再進(jìn)行賠償，是更積極更有效保護(hù)職工權(quán)益的辦法，因此，工傷保險制度也要求企業(yè)強(qiáng)化勞動安全衛(wèi)生責(zé)任。企業(yè)的勞動安全衛(wèi)生制度在《勞動法》第六章和《礦山安全法》《煤炭法》等法律法規(guī)中有明確規(guī)定，國家歷年來制定了一整套較完善的勞動安全衛(wèi)生規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章和管理制度，都是具有強(qiáng)制性的，如果違反了，要受到政府監(jiān)察監(jiān)督機(jī)構(gòu)的處罰，如果構(gòu)成重大責(zé)任事故罪的，還要追究刑事責(zé)任。可以說，勞動安全衛(wèi)生制度的強(qiáng)制性超過了其他勞動保障制度，因為保障勞動者人身安全和身體健康的責(zé)任重于泰山。

　　其次是參加社會保險(包括工傷保險)的責(zé)任。“用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費”，“勞動者享受的社會保險金必須按時足額支付”(見《勞動法》第72、73條)。對用人單位違反有關(guān)規(guī)定的，也要給予一定處罰。當(dāng)然，由于社會保險立法滯后，這方面的強(qiáng)制措施還較少。1999年初國務(wù)院發(fā)布的《社會保險費征繳暫行條例》(國務(wù)院令259號)已明顯加大了執(zhí)法力度，例如：對于欠繳保險費的，除如數(shù)追繳外還要加收滯納金；對于沒有按規(guī)定辦理社會保險登記的，對直接責(zé)任者要進(jìn)行罰款；對拒繳社會保險費和滯納金的，可以申請法院強(qiáng)制執(zhí)行等等。

　　最后，用人單位的工傷賠償，還有勞動爭議仲裁法規(guī)和《民法通則》來保障實施。勞動爭議仲裁意見是可以申請法院強(qiáng)制執(zhí)行的。如果工傷職工向法院訴訟用人單位，法院可依據(jù)《民法通則》判決給予工傷賠償。《民法通則》第119條規(guī)定：“侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入、死亡者生活補償費等費用；造成殘廢的，并應(yīng)支付喪葬費、死者生前扶養(yǎng)的人必要的生活費等費用。”

　　(2)《試行辦法》對企業(yè)責(zé)任的具體規(guī)定

　　1)必須執(zhí)行工傷保險制度。《勞動法》適用范圍內(nèi)的用人單位都必須執(zhí)行國家規(guī)定的工傷保險制度。《試行辦法》是企業(yè)工傷保險制度，第2條規(guī)定適用范圍是我國“境內(nèi)的企業(yè)及其職工”，不僅包括城鎮(zhèn)企業(yè)，也包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)。城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織也應(yīng)參照該辦法執(zhí)行(見第61條)。企業(yè)執(zhí)行工傷保險制度，一是應(yīng)參加工傷保險費用統(tǒng)籌，二是尚未參加統(tǒng)籌時，要按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險待遇(見第4條)。

　　2)企業(yè)兼并、改制、承包和借調(diào)職工時的工傷保險責(zé)任。發(fā)生租賃、兼并、轉(zhuǎn)讓、分立、改制等情況，由繼續(xù)經(jīng)營者負(fù)責(zé)；流動性施工企業(yè)或承包后分散經(jīng)營的企業(yè)，由勞動關(guān)系所在單位負(fù)責(zé)；借調(diào)和聘用職工的，由用人單位負(fù)責(zé)(見第48條)。在各種復(fù)雜的情況下，確定工傷保險責(zé)任，都要定位于與勞動者形成勞動關(guān)系的用人單位、企業(yè)法人或持證照經(jīng)營者。

　　3)用人單位搞好工傷預(yù)防的責(zé)任。法人代表是安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，必須遵守國家的勞動安全衛(wèi)生制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，對勞動者進(jìn)行勞動安全衛(wèi)生教育。改善勞動條件，加強(qiáng)安全管理，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害(見第5條、第41條)。這是社會保險要求參保單位履行的義務(wù)。

　　4)用人單位對職業(yè)病待遇的責(zé)任。當(dāng)職工勞動關(guān)系終止、解除或轉(zhuǎn)換工作單位時，確診患有職業(yè)病的，由原單位負(fù)責(zé)；到新單位發(fā)現(xiàn)的，由新單位負(fù)責(zé)(見51條)。這是根據(jù)職業(yè)病有一定潛伏期的特殊性，和過去常常發(fā)生單位之間推諉使工傷待遇難以落實的情況而做出的規(guī)定。

　　5)按時足額繳納工傷保險費。工傷保險由企業(yè)按照工資總額的一定比例繳納，職工個人不繳納工傷保險費。企業(yè)必須如實申報工資總額和職工人數(shù)，不得瞞報少報(見第4、36、50條)。這是用人單位參加工傷社會保險必須履行的基本責(zé)任。

　　6)企業(yè)必須落實工傷醫(yī)療搶救措施，確保工傷職工得到及時救治。對從事有毒有害作業(yè)的職工定期進(jìn)行健康檢查，使職業(yè)病得到及時發(fā)現(xiàn)和治療。必須做好病傷職工的管理工作和傷殘鑒定申報工作(見第6、49、51條)。企業(yè)的安技人員和醫(yī)務(wù)人員是搶救工傷、職業(yè)病和平時進(jìn)行工傷預(yù)防的骨干力量，只能加強(qiáng)，不能削弱。

　　7)企業(yè)必須及時如實報告工傷和職業(yè)病，不得隱瞞或少報。有關(guān)行政部門和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去調(diào)查了解有關(guān)情況時，企業(yè)應(yīng)當(dāng)給予配合和協(xié)助(見第10、50條)。這是勞動行政部門和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定工傷和審定工傷待遇的需要。目前，在這個問題上有一種誤解，認(rèn)為企業(yè)已按傷亡事故和職業(yè)病報告規(guī)程向有關(guān)職業(yè)安全和衛(wèi)生監(jiān)察機(jī)構(gòu)作了報告，無需再向主管工傷保險的機(jī)構(gòu)報告了。應(yīng)當(dāng)指出，職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)察機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)傷亡事故或職業(yè)病的報告統(tǒng)計和調(diào)查處理，沒有社會保險職能，不可以同時認(rèn)定工傷和審定工傷待遇；同時，傷亡事故統(tǒng)計范圍和工傷認(rèn)定范圍也有較多區(qū)別。以上誤解是有關(guān)主管機(jī)構(gòu)職能不清和工作程序不規(guī)范的反映，隨著地方各級機(jī)構(gòu)改革的完成就可以得到解決。

　　8)用人單位支付工傷保險待遇的責(zé)任。實行工傷保險費用社會統(tǒng)籌的，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未統(tǒng)籌支付的項目，仍由企業(yè)或用人單位按月支付或一次性支付；尚未加入統(tǒng)籌的企業(yè)，所有工傷待遇均由企業(yè)或用人單位支付。工傷待遇的長期項目是要按月支付的，但在工傷職工或工亡職工遺屬申請一次性計發(fā)的，可以按各省、市、自治區(qū)規(guī)定的辦法一次性發(fā)給并終止工傷保險關(guān)系，即一次結(jié)清各項待遇，了斷工傷待遇支付關(guān)系(見第27條)。允許一次結(jié)清待遇的，一般是外地務(wù)工的工傷人員、部分喪失勞動能力后自謀職業(yè)的人員等。

　　9)用人單位在合同期內(nèi)對因工致殘喪失或部分喪失勞動能力的職工不得解除勞動合同。這是《勞動法》第29條規(guī)定的。《試行辦法》第22條規(guī)定，被評為1級至4級的，月發(fā)給傷殘撫恤金，“應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止與企業(yè)的勞動關(guān)系”，即辦理工傷退休。這樣規(guī)定與《勞動法》不相沖突，因為工傷全殘職工已享受定期傷殘撫恤金，獲得了基本生活保障。對于被評為5級至10級的傷殘職工，第24條規(guī)定“原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作”，他們除享受一次性傷殘補助外，可以得到工資收入。其中對評為5級和6級的，如果企業(yè)難以安排工作的，要按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資70％的傷殘撫恤金，保障大部分喪失勞動能力職工的基本生活。這一規(guī)定使這部分工傷職工獲得了享受長期撫恤的權(quán)利，因為他們已大部分喪失勞動能力，基本上不可能再就業(yè)，企業(yè)不得以任何理由剝奪他們的這種權(quán)利。現(xiàn)行政策規(guī)定這項待遇由企業(yè)發(fā)給，相當(dāng)于內(nèi)部退休。

　　10)用人單位有幫助職工索取交通事故賠償、出境工作傷害的外方賠償和其他民事傷害賠償?shù)呢?zé)任。這些情況下的傷害賠償是與工傷保險待遇有交叉關(guān)系的，用人單位可以代表或幫助受傷害職工向有關(guān)方面索賠，并為職工墊付醫(yī)療、津貼等費用(見第28、30條)。

　　以上10個方面責(zé)任是對目前規(guī)定事項的大致歸納，而現(xiàn)實中一些企業(yè)為工傷職工辦了很多好事實事，我們應(yīng)當(dāng)贊揚和提倡。工傷保險工作千頭萬緒，歸結(jié)一句話：與其辛辛苦苦做善后處理，不如認(rèn)認(rèn)真真搞好事故預(yù)防。

　　(3)必須認(rèn)真解決的問題

　　1)“生死合同”時有出現(xiàn)，公然拒絕工傷賠償。早在1988年，最高人民法院就發(fā)出(88)民他字第1號批復(fù)，針對天津市一家私營企業(yè)雇主由于在招工登記表中寫明“工傷概不負(fù)責(zé)”并發(fā)生事故而后引起訴訟案指出：“這種行為既不符合憲法和有關(guān)法律規(guī)定，也嚴(yán)重違反社會主義公德，應(yīng)屬于無效的民事行為。”原勞動部又于1992年10月7日針對一家國有水運企業(yè)內(nèi)部承包中出現(xiàn)的同樣性質(zhì)問題，發(fā)出勞險字[1992]27號復(fù)函指出：承包合同中“傷殘由個人負(fù)責(zé)”的條款不具有合法性。然而，這種早已申明屬于違法的無效“生死合同”仍然屢屢發(fā)生，說明一些雇主或企業(yè)法人從不懂法律走到違反法律。這是公然侵犯職工合法權(quán)益的惡劣現(xiàn)象，必須嚴(yán)肅糾正。

　　2)為了瞞報事故而故意不定工傷或“私了”工傷。據(jù)反映，個別企業(yè)瞞報事故有種種“理由”，怕處罰、怕丟先進(jìn)、怕扣獎金……，就是不怕知法違法，這類事件通報處理多次，但仍屢有發(fā)生，似乎成為安全工作的“頑癥”。為瞞報事故，個別企業(yè)采取一些不正當(dāng)辦法，包括拒絕認(rèn)定工傷和內(nèi)部“私了”工傷，使職工為認(rèn)定工傷問題上訪告狀；對于明顯的工傷，則采取內(nèi)部“私了”，防止職工捅出去。內(nèi)部私了，當(dāng)時“口頭協(xié)議”什么都答應(yīng)，過一段時間就打折扣，或者換了廠長經(jīng)理就不承認(rèn)，這樣，吊高了職工“胃口”，亂了政策標(biāo)準(zhǔn)，到不兌現(xiàn)的時候，工傷職工到處上訪，但主管部門難以調(diào)查取證，許多成為陳年舊案。這種行為影響十分惡劣，有關(guān)企業(yè)和責(zé)任者違反了法律，逃避了處罰，保住了名利，留下了隱患，坑害了職工。

　　3)以種種借口拒付、克扣工傷待遇。例如，把工傷變?yōu)椤安〖佟保�扣發(fā)工資；以“個人操作不當(dāng)受傷”為由，拒付醫(yī)療費；以“在試用期”、“工齡短”，或者沒有勞動合同等，不給享受或減發(fā)工傷待遇；以“效益不好，沒有錢”為由，不報銷醫(yī)療費等等，其中有的是實際困難，有的是故意不給。這幾種情況都造成工傷待遇不能落實到位，不同程度地侵犯了職工權(quán)益。這種不良現(xiàn)象各地都有所反映，說明把工傷保險制度落實到每個企業(yè)單位的任務(wù)很艱巨。企業(yè)法人和主管人員加強(qiáng)法律意識，提高政策水平，是解決問題的關(guān)鍵。

　　4)不愿意參加工傷保險統(tǒng)籌。目前全國有1700多個市縣實行工傷保險統(tǒng)籌，參統(tǒng)企業(yè)30多萬戶，參保職工3700多萬人。就全國而言，統(tǒng)籌覆蓋面不大，一部分省市覆蓋面大，一部分省市覆蓋面小，進(jìn)展緩慢。多種原因之一是部分企業(yè)不愿意參加，提出的理由也各有說法，如：“效益不好，沒有錢”；“參加統(tǒng)籌吃虧”；“自己管得好好的”，“企業(yè)管有利于安全”等等。我認(rèn)為，這些理由從改革大局來說都站不住，前面的講座已經(jīng)涉及，這里不展開討論。這種情況也影響《勞動法》和《試行辦法》的貫徹，也要作為重要問題加以解決。

　　5)平時不預(yù)防，出事怪工人。企業(yè)出了大大小小的事故，總可以在操作工人身上找出多多少少責(zé)任。這對調(diào)查分析事故原因來說，是完全應(yīng)該的。但是，一些企業(yè)和主管人員主導(dǎo)思想是盡量在職工方面找原因，盡量減輕自己的責(zé)任。這樣做的后果，首先是增加處理工傷問題的難度，職工出現(xiàn)了有形傷害又帶來無形傷害。其次，企業(yè)的安全工作必然惡性循環(huán)。因為這說明“第一責(zé)任人”制度沒有真正樹立，“預(yù)防為主”在平時就不嚴(yán)格，安全投入不在事故發(fā)生之前。某些企業(yè)和主管人員對事故預(yù)防存在的上述思想是不正確的。其實，對工傷預(yù)防問題，只要企業(yè)真正重視，真正投入，環(huán)環(huán)把關(guān)，處處從嚴(yán)，是可以搞得好的。

　　以上幾點，是當(dāng)前實施工傷保險制度涉及到企業(yè)問題的主要現(xiàn)象，要重視加以解決。工傷保險產(chǎn)生于企業(yè)，扎根于企業(yè)，解決于企業(yè)，服務(wù)于企業(yè)，有利于企業(yè)，造福于職工。希望職業(yè)安全衛(wèi)生和工傷社會保險在企業(yè)中真正得到落實。