1966年12月5日，紅林機械廠發生一起沖壓工人在壓力機上拆卸模具時，頭部被壓力機上飛落的零件砸傷的事故。沖壓作業通常都是手部受傷，頭部受傷的情況實屬罕見。

　　事故經過：

　　12月5日上午9時左右，紅林機械廠沖壓工寧某某，與另一操作工在沖壓機上試驗一套新生產的模具，寧某某在壓力機靠近大齒輪的一邊，另一個操作工在靠近飛輪的一邊。10時，模具試驗完畢，沖塊停在上死點，為了將沖塊停在下死點后方便拆卸上模，寧某某關掉電動機電源，用腳踩了一下腳踏開關，然后另一操作工用手扳動飛輪反轉使沖塊下降，此時，鍵柄隨著大齒輪的飛轉將凸輪連同軸一起撞出，砸在正在低頭卸模的寧某某頭上，造成其頭部受傷。

　　事故發生后，調查組在事故現場檢查發現，掉下來的凸輪和軸是該壓力機上操縱器的一部分，凸輪和軸由插銷連接，將軸固定在壓力機上，軸上殘留的插銷，沿軸的表面兩端全部斷裂。據其他壓工反映，該壓力機曾幾次發生軸和凸輪飛出的現象，但因沒有打著人而沒有造成傷亡事故，維修人員換了插銷后繼續使用。

　　事故分析：

　　事故發生后，經過軸上殘留的插銷進行分析，該插銷由于長期隨軸往復擺動，在掉下來之前沒軸的表面兩端，出現疲勞斷裂。寧某某為了讓沖塊停在下死點，關掉電動機電源后啟動腳踏開關使離合器結合，此時，軸帶動凸輪擺動一個角度后很快恢復原位，另一操作工扳動飛輪反轉帶動鍵柄反轉，導致鍵柄反撞到已經復位的凸輪上，使得凸輪連軸一起落下來，砸在低頭的寧某某頭上。前幾次所發生的凸輪或凸輪連軸飛出的未遂事故，也是由于插銷疲勞斷裂后再受到鍵柄的反撞造成的。

　　通過事故分析認定，寧某某和另一操作工反轉飛輪違反了沖壓安全技術規程，導致鍵柄撞擊凸輪使凸輪連軸飛出，是造成這起事故發生的主要原因。插銷長期受到剪切的作用導致該插銷疲勞斷裂，又沒及時檢查發現，是這次事故發生的直接原因。作為該壓力機的生產制造廠家，對該插銷的強度設計不夠，以及使用單位雖然多次發生類似未遂事故又沒采取相應防范措施，是這次事故發生的間接原因。

　　事故教訓與防范措施：

　　在這起事故中，操作者和企業安全管理部門都應當承擔責任，二者相較，企業安全管理部門應承擔主要責任。企業安全管理部門是企業領導的參謀和助手，全面負責安全生產工作，貫徹執行上級的安全生產、勞動保護的方針、政策、法規和標準，檢查企業有關職能部門執行安全生產制度和規定的情況，督促和協助這些部門采取整改措施，防止發生傷亡事故和職業病，保障職工的安全、健康和生產建設的順利進行。其主要職責之一，是經常進行現場檢查，協助解決問題，遇到人員、設備、環境等方面出現的未遂事故或者事故隱患，需要及時報告、及時處理。這起事故在發生前，已經出現多次未遂事故，事故隱患嚴重，可是企業安全管理部門卻不知道，又未采取措施，從而導致事故的發生。說明企業對未遂事故的管理把關不嚴，職工的安全意識不強，安全管理工作存在嚴重問題。

　　在防范措施上，一是應加強對職工的安全教育，提高職工的安全意識，在發生未遂事故后應及時報告企業安全管理部門，以便及時查找原因，采取相應措施。二是制定制度，對于及時報告未遂事故的人員應給予獎勵。三是操作人員和維修人員要加強對易損件的維護、保養和檢查，發現零件出現裂紋、疲勞跡象時要及時更換，防止事故的發生。