安全文化網(wǎng) m.zltai.com 　　我國的職業(yè)衛(wèi)生狀況總體態(tài)勢表現(xiàn)為雙重邊緣化。一方面，職業(yè)危害的對象是那些有雙重身份但又“兩不是”的邊緣群體；另一方面，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管因部門職責(zé)不清而成為“兩不管”的邊緣領(lǐng)域。“兩不是”群體在“兩不管”領(lǐng)域謀生，這種邊緣現(xiàn)象疊在一起，使其負面影響空前加劇。有專家說，即使現(xiàn)在改弦更張，哪怕矯枉過正，也會因危害既成而積重難返。今后10年，職業(yè)病大爆發(fā)將不可避免。
　　“兩不是”與“兩不管”因果難分。且職業(yè)病潛伏期長，發(fā)病初因千差萬別，癥狀酷似常見病，且病例分散，患者又多死在家中；更為嚴重的是，但凡“兩不是”患上職業(yè)病，按程序又不能以此下診斷，使職業(yè)危害在統(tǒng)計報表上難見真相。所以，人們很難像對待群死群傷等突發(fā)事故那樣，對職業(yè)危害予以高度關(guān)注。
　　所謂“兩不是”指的就是務(wù)工農(nóng)民，有學(xué)者稱其為“邊緣人”。“邊緣人”最初是一項職業(yè)衛(wèi)生措施的產(chǎn)物，“指礦山井下、建筑、石油開采、裝卸搬運等行業(yè)，以及某些有毒有害工種使用的來自農(nóng)村的定期輪換的工人。”（《安全科學(xué)技術(shù)詞典》）由此可見，這項“定期輪換”的措施并沒有消除職業(yè)危害，只是轉(zhuǎn)移而已，其慣性作用正是“兩不管”產(chǎn)生的原因，而“兩不管”的后果，比瓦斯爆炸等顯性事故的代價更為慘痛。
　　據(jù)衛(wèi)生部披露，當(dāng)前我國受職業(yè)危害的人數(shù)超過2億，這個數(shù)字與務(wù)工農(nóng)民的總數(shù)相當(dāng)。近年來，我國每年有70萬人患各種職業(yè)病，其中塵肺病就占70%以上。塵肺病不可逆轉(zhuǎn)，一旦發(fā)作，患者只能靠不間斷地用藥來維持，若無工傷待遇，其悲情可想而知。然而，當(dāng)今有職業(yè)危害的崗位，幾乎都給了無工傷待遇的人。這些人過去是“輪換工”，現(xiàn)在是被叫做務(wù)工農(nóng)民的“邊緣人”。他們雖是同一群體，但過去是由農(nóng)村基層組織向企業(yè)定期輪換，現(xiàn)在是自發(fā)的個人行為。因其組織資源喪失，所受傷害程度比過去有過之無不及。 安全文化網(wǎng) m.zltai.com