1 目的

　　為提高****發(fā)電有限公司對各類機械起重傷害事故的應(yīng)急響應(yīng)和處理能力，建立快速、有效的搶險、救援機制，最大限度地減輕機械起重傷害事故造成的傷殘、傷亡、損失和影響，保障全廠員工的人身和國家設(shè)備財產(chǎn)安全，根據(jù)本公司實際情況制定本預(yù)案。

　　2 適用范圍

　　本預(yù)案適用于****發(fā)電有限公司發(fā)生的機械起重傷害應(yīng)急救援響應(yīng)事故。

　　本預(yù)案為****發(fā)電有限公司應(yīng)急預(yù)案體系的專項應(yīng)急預(yù)案。在****發(fā)電有限公司《生產(chǎn)安全突發(fā)事件應(yīng)急救援綜合預(yù)案》（以下簡稱《綜合預(yù)案》）的基礎(chǔ)上制定，可以單獨使用，也可以配合《綜合預(yù)案》使用。

　　3 規(guī)范性文件引用

　　中華人民共和國安全生產(chǎn)法

　　中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法

　　生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導則  AQ/T9002—2006

　　企業(yè)職工傷亡事故分類 GB 6441—86

　　電力行業(yè)緊急救護技術(shù)規(guī)范  DL/T692-2008

　　電業(yè)安全工作規(guī)程       熱力機械部分

　　****發(fā)電有限公司  生產(chǎn)安全突發(fā)事件應(yīng)急救援綜合預(yù)案    Q/CD 205015 -2008

　　4 機械起重傷害應(yīng)急處置基本原則

　　按照“安全第一，預(yù)防為主”方針，以“保人身、保電網(wǎng)、保設(shè)備”為原則。現(xiàn)場采取積極措施，保護傷員的生命，減輕痛苦，進行臨時受傷部位處置，及時聯(lián)系醫(yī)護人員進行專業(yè)護理。根據(jù)需要迅速與醫(yī)院聯(lián)系救治。

　　5 組織機構(gòu)及職責

　　5.1組織機構(gòu)

　　本預(yù)案的組織機構(gòu)，應(yīng)急搶險救援行動機構(gòu)設(shè)置同《綜合預(yù)案》規(guī)定。

　　5.2職責

　　通用職責見《專項預(yù)案》。下述應(yīng)對機械起重傷害應(yīng)急的專項職責：

　　5.2.1應(yīng)急領(lǐng)導小組職責

　　責成公司有關(guān)部門和職能部門平時做好以下專項工作：

　　5.2.1.1負責編制和修改本應(yīng)急預(yù)案；

　　5.2.1.2負責員工機械起重傷害救護技能和常識，加強個人安全防護的培訓以及宣傳教育工作；

　　5.2.1.3編制本預(yù)案的演練計劃方案；

　　5.2.1.4組織做好演練工作的評價總結(jié)工作，在必要時對預(yù)案進行修訂。

　　5.2.1.5 在日常工作中規(guī)范作業(yè)，加強危險源預(yù)控、識別和措施的執(zhí)行。

　　5.2.1.6 完善在重要區(qū)域、重大消缺項目的方案制定和落實。

　　5.2.2 應(yīng)急領(lǐng)導小組機械起重傷害應(yīng)急職責

　　5.2.2.1負責機械起重傷害發(fā)現(xiàn)場的應(yīng)急指揮工作，向上級報告情況，聽取指示并貫徹執(zhí)行；

　　5.2.2.2負責根據(jù)現(xiàn)場情況決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案，發(fā)布啟動預(yù)案命令和取消（終止）預(yù)案命令，負責搶（營）救援工作的指揮與協(xié)調(diào)；

　　5.2.2.3領(lǐng)導小組副組長負責協(xié)助組長工作，當組長不在時，副組長行使組長的職權(quán)。

　　5.2.3 機械起重傷害場地指揮職責

　　接報警后運行當值值長或機械起重傷害事故場地職務(wù)最高者擔任現(xiàn)場臨時指揮；在應(yīng)急指揮部人員到達現(xiàn)場后，移交指揮權(quán)；匯報現(xiàn)場和基本救治情況，提供傷害救援建議，執(zhí)行總指揮應(yīng)急措施命令，協(xié)調(diào)應(yīng)急救援相關(guān)現(xiàn)場工作。應(yīng)急總指揮應(yīng)急職責和程序按《綜合預(yù)案》規(guī)定執(zhí)行。

　　5.2.4搶（營）救應(yīng)急小組職責：

　　5.2.4.1第一時間搶（營）救應(yīng)急小組按規(guī)定的準備和時間到達機械起重傷害現(xiàn)場；

　　5.2.4.2向救援現(xiàn)場指揮員報到，利用專用醫(yī)護設(shè)備和器械持續(xù)開展有效施救，做好轉(zhuǎn)移各項準備工作，及時向指揮部反饋信息。

　　5.2.4.3搶（營）救應(yīng)急小組組長迅速作出救援方案向現(xiàn)場總指揮匯報，得到批準向搶救人員布置應(yīng)急任務(wù)。

　　5.2.4.4必須保護好事故現(xiàn)場，以利于事故調(diào)查組及時進行調(diào)查處理，協(xié)助排查事故原因，預(yù)防同類事故的發(fā)生。

　　5.2.5其他應(yīng)急專業(yè)組職責

　　接到應(yīng)急指揮部總指揮機械起重傷害警報后，赴現(xiàn)場履行《綜合預(yù)案》各應(yīng)急專業(yè)組職責。

　　5.2.6各部門職責

　　各部門負責本部門責任區(qū)域突發(fā)事件的第一時間救援，及時向當值值長和應(yīng)急指揮部報告現(xiàn)場發(fā)生的機械起重傷害事件，服從應(yīng)急指揮部的指揮調(diào)度。

　　5.2.7員工職責

　　公司所有員工都有尊重生命，搶救傷員，救死扶傷的責任和義務(wù)。

　　6  預(yù)防與預(yù)警

　　6.1  機械、起重傷害的預(yù)防

　　6.1.1在施工作業(yè)中的各類人員均應(yīng)嚴格執(zhí)行《電業(yè)安全工作規(guī)程》（熱力和機械部分）的有關(guān)條款規(guī)定。

　　6.1.2機械加工工作中操作人員必須熟悉加工設(shè)備的性能和正確的操作方法，嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程。

　　6.1.3使用工具前應(yīng)進行檢查，已變形、破損、有缺陷等不完整的工具不準使用。

　　6.1.4大錘和手錘的錘頭必須完整，且表面光滑微凸，不得有歪斜、缺口、凹入及裂紋等情形。大錘及手錘的手柄必須裝設(shè)牢固，并將頭部用楔栓固定。

　　6.1.5不準戴手套或單手掄大錘，掄大錘時周圍不準有人靠近。狹窄區(qū)域使用大錘應(yīng)注意周圍環(huán)境，避免反擊力傷人

　　6.1.6用鑿子鑿堅硬物體時（如各種金屬、水泥等），必須配戴防護眼鏡，必要時裝設(shè)臨時安全圍欄，以防碎片打傷人。鑿子被錘部分有傷痕不平整、沾有油污等不準使用。

　　6.1.7銼刀、手鋸、木鉆、螺絲刀等工具手柄應(yīng)安裝牢固，沒有手柄的不準使用。

　　6.1.8使用鉆床時，應(yīng)將工件設(shè)置牢固后，方可開始工作。清除鉆孔內(nèi)金屬碎屑時，應(yīng)先停止鉆頭的轉(zhuǎn)動。不準用手直接清除鐵屑。使用鉆床時不準戴手套。  

　　6.1.9使用射釘槍、壓接槍等爆發(fā)性工具時，除嚴格遵守說明書的規(guī)定外，還應(yīng)遵守防爆的有關(guān)規(guī)定。

　　6.1.10使用鋸床時，被加工的工件必須夾牢，長的工件兩頭應(yīng)墊牢，并防止工件鋸斷時傷人。

　　6.1.11砂輪必須進行定期檢查。砂輪應(yīng)無裂紋及其它不良情況。砂輪機必須裝有鋼板制成的防護罩。禁止使用無防護罩的砂輪機。

　　6.1.12使用砂輪機研磨時，應(yīng)戴防護眼鏡或裝設(shè)防護玻璃。用砂輪磨工具時應(yīng)使火星向下，不準用砂輪側(cè)面研磨。

　　6.1.13使用切割機時操作人員應(yīng)站在切割片的側(cè)面，切割片應(yīng)緩慢的切割被加工物體，不準用力過猛過快切割。

　　6.1.14各種加工機械附近要設(shè)有明確的操作注意事項。

　　6.1.15在清理金屬碎屑時，必須等轉(zhuǎn)動設(shè)備停轉(zhuǎn)才可清理。不準用手直接清理，要用專用工具。

　　6.1.16在設(shè)備檢修和正常維護過程中應(yīng)做好以下工作：

　　6.1.16.1為了保證有安全的工作條件和設(shè)備的安全運行，防止事故發(fā)生，必須嚴格執(zhí)行工作票和工作許可制度，因為在工作票的欄目里，對于每項的要求都比較嚴謹，從工作內(nèi)容、 工作地點到工作負責人的確定，開工時間到結(jié)束時間的計劃安排，必須采取的安全措施一應(yīng)俱全，為員工在工作過程中的人身安全和設(shè)備安全奠定可靠的基礎(chǔ)。如不執(zhí)行工作票制度，就不可能有完善的安全措施，所檢修的設(shè)備與運行設(shè)備無法隔斷，人員與設(shè)備的安全無法保障，事故隨時都有發(fā)生的可能。

　　6.1.16.2作業(yè)前應(yīng)認真進行作業(yè)風險預(yù)控分析，工作負責人根據(jù)作業(yè)內(nèi)容、作業(yè)方法、作業(yè)環(huán)境、人員狀況等仔細分析可能發(fā)生危及人身或設(shè)備安全的危險因素，認真填寫作業(yè)風險分析表并采取有針對性的措施，預(yù)防事故的發(fā)生。

　　6.1.17在燃料運輸量設(shè)備系統(tǒng)上進行檢修和維護作業(yè)時還應(yīng)做好以下工作：

　　6.1.17.1在進行斗輪堆取料機和推煤機的檢修過程中，應(yīng)做好防止機器突然啟動的安全措施，切斷相關(guān)設(shè)備和電源，并掛“禁止合閘，有人工作”警告牌。防止起重作業(yè)更換液壓馬達時，斗輪懸架必須用鋼絲繩和支架牢牢地固定在有可靠拉力的錨連接的鋼件上，嚴格檢查工器具、必須保證完好，起吊時檢修人員必須聽從起重指揮。嚴禁站在吊車起吊臂和重物下方，物放平穩(wěn)，防止落物傷人。懸臂前端安裝可靠支撐，斗輪機體必須放在平穩(wěn)的支撐上，防止傾斜傷人，由于斗輪機龐大，將斗輪機懸臂平放在煤堆上，工作人員應(yīng)穿合適的工作服、工作鞋，系好安全帶，在傳遞鋼絲繩時，應(yīng)設(shè)專人指揮，并做好高處作業(yè)防墜落措施，工作區(qū)下面禁止站人、懸臂在下限位時、滾筒上至少有5圈鋼絲繩，上限位時滾筒上至少有3圈鋼絲繩，空跑道位置，鋼絲繩固定點牢固可靠，否則將會傷害工作人員和損壞設(shè)備。在推土機消缺過程中，上下要小心，抓牢把手時方可上下以防滑跌傷人。對煤堆上形成的陡坡、懸崖在未消除前，推煤機不得靠近。

　　6.1.17.2在檢查和清理輸煤設(shè)備時，應(yīng)防止人身觸及皮帶或其他轉(zhuǎn)動部位。禁止在皮帶上行走和傳遞工具。拆卸逆止器時，應(yīng)注意皮帶上是否有余煤，防止發(fā)生倒轉(zhuǎn)，必要時應(yīng)卡住皮帶。在斜坡皮帶更換托輥時，應(yīng)注意防止托輥掉落，順勢滾下傷人。搬運十字滑塊、逆止器等重物時，應(yīng)防止突然掉落砸腳或擠手等

　　6.1.17.3定期對翻車機遷車臺、空車調(diào)車機牽引鋼絲繩進行檢查，加涂潤滑脂。

　　6.1.17.4工器具，如：手拉葫蘆、電動葫蘆、千斤頂、鋼絲繩、梯子、手提式電動工具、安全帶等應(yīng)進行定期檢驗測試，符合質(zhì)量標準方可使用，不符合標準的一律不準使用。額定超重大于或者1t提升高度大于或者等于2m的電動葫蘆只限于熟悉使用方法，并經(jīng)考試合格，取得操作證的人員使用。

　　6.2本節(jié)的預(yù)警條件、方式、方法、和信息發(fā)布程序內(nèi)容同《綜合預(yù)案》。

　　7  信息報告程序

　　本節(jié)的報警及方式、通訊聯(lián)絡(luò)要求、報警形式和內(nèi)容、求援通道和要求同《綜合預(yù)案》。

　　8  應(yīng)急處置

　　8.1  響應(yīng)分級和響應(yīng)程序

　　同《綜合預(yù)案》闡述。

　　8.2危險源分析

　　8.2.1在機組大小修，設(shè)備改造，日常生產(chǎn)運行維護等工作時，均有可能在工作過程、作業(yè)現(xiàn)場或生產(chǎn)區(qū)域意外受到機械、起重傷害。

　　8.2.2操作及作業(yè)過程中，由于安全生產(chǎn)管理中出現(xiàn)的漏洞，安全技術(shù)措施執(zhí)行不到位，危險點分析和控制措施流于形式，安全意識淡薄，自我保護意識不強，習慣性違章、勞動保護設(shè)施不完善、設(shè)備設(shè)施故障等原因，可能造成傷害或造成對他人的傷害，威脅人身安全。

　　8.2.3機械起重傷害的常見表現(xiàn)：

　　機械傷害又稱機械性損傷或機械性創(chuàng)傷。機械性傷害是機械操作或加工過程中，各種以機械力的方式直接對人體造成的傷害。在生產(chǎn)過程中機械性傷害占有相當大的比例，機械傷害包括以下內(nèi)容：

　　8.2.3.1機器工具傷害（輾壓、碰撞、切割、戳傷等）。

　　8.2.3.2起重傷害（包括行車設(shè)備、電梯設(shè)備、叉車、提升機、電動葫蘆運行過程中所造成的傷害）。

　　8.2.3.3車輛傷害（包括擠、壓、撞、傾翻等）。

　　8.2.3.4物體打擊傷害（包括落物、錘擊、碎裂、砸傷、崩塊等）。

　　8.2.3.5刺割傷害（機器工具、尖刀物劃破、扎破、刀切等）。

　　8.2.3.6倒塌傷害（堆置物、建筑物倒塌、高空墜落等）。

　　8.2.4機械起重傷害的主要癥狀：

　　機械性傷害常常是意外的、突出性的，可對人體造成各種不同程度的傷害，甚至生命安全。主要表現(xiàn)有以下幾個方面：

　　8.2.4.1傷口，局部組織的完整性被破壞，包括局部組織器官的毀損脫離。

　　8.2.4.2出血，包括內(nèi)出血、外出血。

　　8.2.4.3骨折，包括脫骱、其中有閉合性和開放性。

　　8.2.4.4休克，由于失血或疼痛等原因造成。

　　8.2.4.5心跳，呼吸停止，由于嚴重損傷引起，如不及時搶救則可能造成死亡。

　　8.2.4.6其它嚴重的損害，如內(nèi)臟破裂、氣胸、腦及脊髓損傷等。

　　8.3應(yīng)急處置措施

　　8.3.1本公司在處理突發(fā)機械起重傷害事件時，執(zhí)行《電力行業(yè)緊急救護技術(shù)規(guī)范》 DL/T692-2008相關(guān)條款內(nèi)容進行人員搶救處置。

　　8.3.2機械起重傷害事件發(fā)生后，事發(fā)現(xiàn)場人員第一時間報告當班值長，應(yīng)急領(lǐng)導小組和四大應(yīng)急小組成員必須立即奔赴事故現(xiàn)場組織搶救，協(xié)調(diào)有關(guān)部門和人員做好現(xiàn)場安全隔離、維護秩序、疏散人員、保障道路暢通和現(xiàn)場保護，事故原因的初步分析和調(diào)查等工作。在現(xiàn)場采取積極措施保護傷員生命，減輕傷情，減少痛苦，并根據(jù)傷情需要，迅速聯(lián)系醫(yī)療部門救治。

　　8.3.3搶救重點應(yīng)放在顱腦損傷、骨折和大量出血等緊急處理。

　　發(fā)生機械傷害時，首先應(yīng)停止作業(yè)(切斷電源、關(guān)停機械等)。迅速搶救受傷者，及時撥打求救電話。

　　首先觀察傷者的受傷部位、傷害性質(zhì)等情況，防止傷情惡化。如傷員意識不清、瞳孔擴大無反應(yīng)、呼吸、心跳停止，應(yīng)立即現(xiàn)場就地搶救，用心肺復(fù)蘇法支持呼吸和循環(huán)，處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。

　　出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送至臨近有條件的醫(yī)院治療

　　8.3.4對傷員的現(xiàn)場搶救包括：

　　8.3.4.1對心跳呼吸停止者，現(xiàn)場施行心肺復(fù)蘇。

　　8.3.4.2對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物，隨后將傷員置于側(cè)臥位以防止窒息。

　　8.3.4.3對出血多的傷口應(yīng)加壓包扎，有搏動性或噴涌狀動脈出血不止時，暫時可用指壓法止血：或在出血肢體傷口的近端扎止血帶，上止血帶者應(yīng)有標記，注明時間，并且每20分鐘左右放松一次，以防肢體的缺血壞死。

　　8.3.4.4對有骨折傷害應(yīng)就地取材固定骨折的肢體，防止骨折的再損傷。

　　8.3.4.5對有開放性顱腦或開放性腹部傷，腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者，不應(yīng)將污染的組織塞入，可用干凈碗形物覆蓋，然后包扎；避免進食、飲水或用止痛劑。

　　8.3.4.6當有異物等物刺入體腔或肢體，不宜拔出，可以切斷刺入物的體外過長部分(近體表的保留一段)。有時戳入的物體正好刺破血管，暫時尚起填塞止血作用，一旦現(xiàn)場拔除，會招致大出血而不及搶救。

　　8.3.4.7若有胸壁浮動，應(yīng)立即用衣物，棉墊等充填后適當加壓包扎，以限制浮動，無法充填包扎時，使傷員臥向浮動壁，也可起到限制反常呼吸的效果。

　　8.3.4.8若有開放性胸部傷，立即取半臥位，對胸壁傷口應(yīng)行嚴密封閉包扎。使開放性氣胸改變成閉合性氣胸。張力性氣胸者，有條件時可行穿刺排氣或上胸部置引流管。

　　8.3.4.9如果發(fā)生斷手、斷指等嚴重情況時，對傷者傷口要進行包扎止血、止痛、進行半握拳狀的功能固定。對斷手、斷指應(yīng)用消毒或清潔敷料包好，將包好的斷手、斷指放在無泄漏的塑料袋內(nèi)，扎緊好袋口，在袋周圍放上冰塊或用冰棍代替，速將傷者送醫(yī)院進行搶救。

　　注意：忌將斷手、斷指浸入酒精等消毒液中，以防細胞變質(zhì)。

　　9  應(yīng)急物資與裝備保障

　　9.1、化學解毒藥品（運行和化學值班室準備）

　　針對公司化學使用藥品的名稱，配備相對應(yīng)解毒藥品。

　　解毒藥品與適用中毒癥狀

　　9.2應(yīng)急設(shè)備與工具

　　9.2.1公司各區(qū)域平面圖；

　　9.2.2各專業(yè)設(shè)備房間通道與消防通道圖；

　　9.2.3各專業(yè)設(shè)備房間設(shè)計防火等級數(shù)據(jù)表；

　　9.2.4消防水栓、各類便攜式滅火器等位置與數(shù)量圖： 

　　9.2.5應(yīng)急電力設(shè)備：（配置在各自現(xiàn)場，值長隨時調(diào)動）

　　備用小型發(fā)電機、推土機、叉車、車式起重機、吊車等

　　9.2.6應(yīng)急消防設(shè)備：

　　太平斧、防火型套裝工具（銅質(zhì)）、備品鑰匙、高溫毯、強力移動式照明燈、強力充電式電筒等

　　9.2.7個人防護設(shè)備：

　　正壓式呼吸器、高統(tǒng)雨靴、雨衣雨褲、各類防護服、長筒高溫靴、各類手套（絕緣、高溫、防凍、防雨、防酸堿）、絕緣墊、絕緣棒、絕緣靴、高壓驗電筆、高壓驗電器、攜帶式接地線、高性能耐寒大衣、各類防護眼睛、各類帽子（高溫、高寒、防水）、面罩、3M防塵口罩、防塵風鏡、防耳聾（耳塞、護耳套）

　　9.2.7.1接觸粉塵作業(yè)的工作場所需穿載防塵防護用品：防塵口罩、防塵眼鏡、防塵帽、防塵服等。

　　9.2.7.2接觸有毒物質(zhì)作業(yè)的工作場所必須穿戴防毒用品；防毒口罩、防毒面具等。

　　9.2.7.3有物體打擊危險的工作場所必須戴安全帽、穿防護鞋。

　　9.2.7.4層高1.5m以上作業(yè)的場所必須系安全帶。

　　9.2.7.5從事可能造成對眼睛傷害的作業(yè)，必須戴護目鏡或防護面具。

　　9.2.7.6從事有可能被傳動機械絞輾、夾卷傷害，必須穿戴全身工作服，上缸作業(yè)和容器作業(yè)，必須穿戴全身無鈕扣連體工作服和不帶鐵釘?shù)墓ぷ餍�。女工必須戴防護帽，不能戴防護手套，不能佩戴懸露的飾物。

　　9.2.7.7噪聲超過國家標準的工作場所必須戴防噪聲耳塞或耳罩。

　　9.2.7.8從事接觸酸堿的作業(yè)，必須穿戴防酸堿工作服。

　　9.2.7.9水上作業(yè)必須穿救生衣，使用救生用具。

　　9.2.7.10易燃易爆場所必須穿戴防靜電工作服。

　　9.2.7.11從事電氣作業(yè)應(yīng)穿絕緣防護用品，從事高壓帶電作業(yè)應(yīng)穿屏蔽服。

　　9.2.7.12高溫、高寒作業(yè)時，必須穿戴防高溫輻射及防寒護品。

　　9.2.8醫(yī)務(wù)室醫(yī)療應(yīng)急支持設(shè)備：

　　擔架、夾板、、瓶裝氧氣、急救箱等

　　簡易急救箱配置的物品

　　《電力行業(yè)緊急救護技術(shù)規(guī)范》（DL/T692-2008）規(guī)定