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交通事故賠償和工傷賠償能否同時得到賠償?

2010-02-22   來源:安全文化網    熱度:   收藏   發表評論 0

  【案情】

  原告:楊易

  被告:昆侖機械設備廠

  2005年4月,經人介紹,楊易到昆侖機械設備廠工作。進廠后,法律意識淡薄的楊易并沒有想到與機械設備廠簽訂書面勞動合同,設備廠也就沒有為他辦理相應的社會保險,這就為楊易今后的索賠之路埋下了隱患。上班的第二天下午,楊易下班回家,途經菜場附近時,發生交通事故受了傷。5天后,交警大隊作出事故責任認定書,認定事故對方負全部責任,楊易不負責任。事故發生后,楊易就再也沒有去設備廠上班。他一方面對事故的肇事者進行了起訴,要求賠償;另一方面申報了工傷鑒定。之后,法院判決肇事者賠償楊易所有損失。8月份,勞動和社會保障局也作出了工傷認定書,認定楊易屬于工傷,并由勞動能力鑒定委員會作出了九級傷殘的鑒定。在得到相關鑒定結果后,楊易就來到設備廠,提出解除雙方勞動關系,并要求設備廠給付相應的工傷待遇。但設備廠認為,你一個剛做了兩天的工人,還沒簽勞動合同,能有什么賠償?事故發生一年后,他來到××區勞動仲裁委員會,申請勞動仲裁,要求設備廠賠償一次性殘疾補助金、就業補助金及醫療補助金共計48480元。××區勞動仲裁委受理了此案。

  楊易認為,相關部門已經認定他為工傷,并且作出了傷殘鑒定,因此設備廠就應該對他進行相關補助。雖然他在設備廠上班才兩天,也沒有簽訂書面勞動合同,但設備廠與他之間已經存在事實勞動關系,因此應該承擔相關補助。設備廠辯稱,楊易的要求是沒有法律依據的。因為楊易已經起訴過事故肇事者,并由法院判決肇事者賠償楊易全部經濟損失。而根據《南京市城鎮企業職工工傷保險辦法》第二十二條規定:“同一工傷事故兼有民事賠償(包括交通事故賠償)的,按照先民事賠償、后工傷保險支付待遇的順序處理。民事賠償已經給付了醫療費、喪葬費、殘疾用具費、誤工工資或一次性工亡補助金、喪葬補助金和一次性傷殘補助金的,工傷保險不重復支付相應待遇,民事賠償支付的上述待遇標準低于工傷保險的,由工傷保險補足差額部分。本辦法中的其他工傷保險待遇仍可享受。”設備廠認為他們只能在事故肇事者賠償不足的情況下,補足工傷保險與交通事故賠償的差額部分。

  仲裁裁決:

  仲裁委審理后認為,用人單位依法應當參加工傷保險而未參加的,勞動者發生工傷的各項有關待遇,均應由該用人單位依法予以支付。設備廠不繳納保險的做法不當,因此楊易在發生工傷后依法享受的各項工傷保險待遇均應由設備廠承擔。《工傷保險條例》實施后,原有的勞動部《企業職工工傷保險試行辦法》及《南京市城鎮企業職工工傷保險辦法》的相關規定被替代。《工傷保險條例》對工傷職工應享受的各項待遇作了明確規定。勞動者因工負傷,就工傷保險待遇提請勞動仲裁的,仲裁委員會應依法受理,并依照《工傷保險條例》的規定裁決。

  所以,仲裁委判決解除雙方勞動關系,且設備廠應該支付給楊易相關補助金。2006年5月,仲裁委裁決設備廠支付楊易一次性殘疾補助金、傷殘就業補助金、工傷醫療補助金共計51014元。

  【案例分析】

  根據《工傷保險條例》第十四條第六款“在上下班途中,受到機動車事故傷害的”,應該認定為工傷。

  盡管楊易已經獲得事故賠償,但對楊易請求單位發給工傷補助金和住院期間工資的請求仍予以支持。理由如下:根據《工傷保險條例》第十四條第六款“在上下班途中,受到機動車事故傷害的”,應該認定為工傷。根據原勞動部《企業職工工傷保險試行辦法》第二十八條的規定,由于交通事故引起的工傷,交通事故賠償已給付了醫療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的,企業或者工傷保險經辦機構不再支付相應待遇(交通事故賠償的誤工工資相當于工傷津貼);已給付死亡補償費或者殘疾生活補助費的,工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補償金不再發給,但死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補償金的,由企業或者工傷保險經辦機構補足差額部分。根據上述規定,員工因交通事故引起的工傷,工傷待遇與交通事故賠償是不能重復享受的。但2004年1月1日起施行的《工傷保險條例》對此不再作相應規定。而2003年12月26日公布,2004年5月1日起施行的《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條規定,勞動者因工傷事故受到人身損害,按《工傷保險條例》處理;因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害的,勞動者可請求第三人承擔賠償責任。所以法院認為,工傷保險關系與交通事故損害賠償關系是兩個不同的法律關系,當《工傷保險條例》不再規定“取得了交通事故賠償,就不再支付相應工傷待遇”時,勞動者完全可以既依《工傷保險條例》的規定享受工傷保險待遇,又依《道路交通安全法》的規定獲得交通事故損害賠償。即工傷待遇與交通事故賠償可以兼得,本案中的楊易可獲得工傷和交通事故損害的雙重賠償。

  作一下引申,工傷保險與民事損害賠償的關系,在審判實踐中長期存在爭論。從性質上看,工傷保險屬于社會保險范疇,與民事損害賠償性質上存在根本的差別。但是,由于工傷保險賠付是基于工傷事故的發生,與勞動安全事故或者勞動保護瑕疵等原因有關,因此,工傷事故在民法上被評價為民事侵權。這就產生了工傷保險賠付與民事損害賠償的相互關系問題。對此問題世界各國有四種處理模式:

  第一,工傷保險取代民事損害賠償;

  第二,受害人可以同時獲得工傷保險待遇和民事損害賠償,但勞動者個人需交納高額保險費;

  第三,受害人可以選擇獲得工傷保險待遇或者民事損害賠償;

  第四,民事損害賠償與保險待遇實行差額互補。

  國務院公布的《工傷保險條例》,于2004年1月1日起正式實施。根據政府有關部門的規定,在中國境內的企事業單位和個體工傷戶都要參加工傷保險統籌,為勞動者繳納工傷保險費。應當參保的企業違法不繳納保險費的,發生工傷事故,也要按照《工傷保險條例》的規定承擔給付工傷職工相應保險待遇的責任。相對于民事損害賠償而言,工傷保險具有特殊的優點:工傷保險實行用人單位無過錯責任,并且不考慮勞動者是否有過錯,只要發生工傷,工傷保險經辦機構就應給予全額賠償。民事侵權考慮受害人自身是否存在過失,實行過失相抵,即根據受害人過失程度相應減少賠償數額。此外,工傷保險實行社會統籌,有利于受害人及時獲得充分救濟;企業參加工傷保險,分散了賠償責任,有利于企業擺脫高額賠付造成的困境,避免因行業風險過大導致競爭不利;工傷保險還有利于勞資關系和諧,避免勞資沖突和糾紛。鑒于上述理由,我們認為,用人單位通過繳納保險費的方式承擔責任,對用人單位和勞動者雙方都有利。因此,發生工傷事故,屬于用人單位責任的,工傷職工應當按照《工傷保險條例》的規定享受工傷保險待遇,不能再通過民事訴訟獲得雙重賠償。但如果勞動者遭受工傷,是由于第三人的侵權行為造成,第三人不能免除民事賠償責任。例如職工因工出差遭遇交通事故,工傷職工雖依法享受工傷保險待遇,但對交通肇事負有責任的第三人仍應當承擔民事賠償責任。

  所以法院認為,工傷保險關系與交通事故損害賠償關系是兩個不同的法律關系,當《工傷保險條例》不再規定“取得了交通事故賠償,就不再支付相應工傷待遇”時,勞動者完全可以既依《工傷保險條例》的規定享受工傷保險待遇,又依《道路交通安全法》的規定獲得交通事故損害賠償。即工傷待遇與交通事故賠償可以兼得,本案中的楊易可獲得工傷和交通事故損害的雙重賠償。

  【法律依據】

  《工傷保險條例》

  第十四條第(六)項在上下班途中,受到機動車事故傷害的,應該認定為工傷。

  《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

  第十二條第一款依法應當參加工傷保險統籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規定處理。


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