案件回放：矽肺是危害最嚴(yán)重的一種職業(yè)病。家住某區(qū)退休職工老朱，1984年10月至2001年11月，在某玻璃公司從事配料工作，累計(jì)接觸矽塵17年，2002年8月從該公司退休，此后依法按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，再未從事矽塵作業(yè)工作。2005年12月份被診斷為Ⅰ期矽肺。老朱在2006年因矽肺病發(fā)連續(xù)4次住院，共花掉13769元醫(yī)藥費(fèi)。2006年5月，老朱向某區(qū)勞動(dòng)保障局提出工傷認(rèn)定申請，某區(qū)勞動(dòng)保障局作出不予受理的決定，理由：申請人退休后被診斷為職業(yè)病，不具有工傷認(rèn)定主體資格。老朱不服，遂向市勞動(dòng)保障局提起行政復(fù)議申請，市勞動(dòng)保障局維持了某區(qū)勞動(dòng)保障局作出不予受理的決定，并作出可以享受除一次性傷殘補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。老朱因矽肺病發(fā)花掉13769元醫(yī)藥費(fèi)于2008年3月7日已予全部支付。
評析：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，工傷認(rèn)定的對象是與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的職工，而退休人員已脫離用人單位，退出勞動(dòng)領(lǐng)域，與用人單位之間不再存在勞動(dòng)關(guān)系，不再是《工傷保險(xiǎn)條例》所規(guī)定意義上的職工，不具備申請工傷認(rèn)定的法律主體資格。根據(jù)《江蘇省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第十二條的規(guī)定：“申請人不具備申請資格的或者提出的工傷認(rèn)定申請超過規(guī)定時(shí)效的，勞動(dòng)保障行政部門不予受理。”某區(qū)勞動(dòng)保障局不予受理申請人老朱工傷認(rèn)定申請的決定是正確的、合法的。
鑒于職業(yè)病的形成具有長期性和潛伏性，部分曾經(jīng)從事過接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)生產(chǎn)工作的職工，在退休前并未檢查出有職業(yè)病，在退休后被發(fā)現(xiàn)和診斷為職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。本案中，申請人老朱自從1984年10月至2001年11月在某玻璃公司從事配料工作，累計(jì)接觸矽塵17年，2002年8月從該公司退休，此后依法按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，再未從事矽塵作業(yè)工作。2005年12月份被診斷為Ⅰ期矽肺。根據(jù)《國務(wù)院法制辦公室對（四川省人民政府法制辦公室關(guān)于職工退休后被診斷為職業(yè)病應(yīng)如何解決工傷待遇有關(guān)問題的請示）的復(fù)函》（國法秘函[2005]312號）精神，職工退休后被發(fā)現(xiàn)和診斷為職業(yè)病，可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇，具體由地方人民政府根據(jù)本地實(shí)際情況處理。根據(jù)《宿遷市貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施辦法》（宿政辦發(fā)[2006]53號）第十四條第二款的規(guī)定：“已退休人員，退休前從事符合職業(yè)病范圍工作，現(xiàn)診斷為職業(yè)病的，不再進(jìn)行工傷認(rèn)定，享受除一次性傷殘補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。”根據(jù)上述規(guī)定，申請人老朱符合該條款人員范圍，不需進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定，而應(yīng)該享受除一次性傷殘補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇，且該工傷保險(xiǎn)待遇支付的范圍限定在因矽肺病發(fā)而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
鏈接：國家法定職業(yè)病目前有 10類 115種。一般情況下，接觸職業(yè)危害的職工患職業(yè)病，需要有一定的時(shí)間，并且與作業(yè)環(huán)境的通風(fēng)條件、排塵排毒設(shè)施、個(gè)人防護(hù)、工作時(shí)間長短等因素有密切關(guān)系，也就是說有一定的潛伏期。按照職業(yè)病防治的有關(guān)法律法規(guī)，用人單位應(yīng)當(dāng)對接觸有毒有害作業(yè)的職工定期組織職業(yè)健康體檢，在上崗前和離崗時(shí)進(jìn)行職業(yè)健康體檢。但是，在實(shí)際執(zhí)行中，有的用人單位不能認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病。另外，職業(yè)病的發(fā)生或者被確診有一定的滯后性，職工從事職業(yè)危害被診斷為職業(yè)病也需要一段時(shí)間的臨床觀察。所以，在職工退休時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)尚未發(fā)現(xiàn)或者確診為職業(yè)病的情況。如果職工退休后發(fā)病，被發(fā)現(xiàn)和診斷為職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)依法享受工傷保險(xiǎn)有關(guān)待遇。