《揚州市安全生產責任保險實施辦法》已于2010年6月8日經市政府第30次常務會議討論通過,現(xiàn)予公布,自2010年8月1日起施行。
市長:
二O一O年六月二十九日
揚州市安全生產責任保險實施辦法
第一章 總則
第一條 為充分發(fā)揮保險在安全生產中的經濟補償和社會管理功能,有效分散安全生產事故責任風險,促進安全生產形勢穩(wěn)定好轉,保障企業(yè)和從業(yè)人員的合法權益,根據《江蘇省安全生產條例》、《國務院關于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2006〕23號)以及國家安監(jiān)總局、中國保監(jiān)會《關于大力推進安全生產領域責任保險健全安全生產保障體系的意見》(安監(jiān)總政法〔2006〕207號)等有關規(guī)定,結合我市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱的安全生產責任保險,是指以被保險企業(yè)在生產經營過程中因過失而發(fā)生的生產安全事故造成從業(yè)人員、第三者等受害人的人身傷亡或財產損失時依法應當承擔的經濟賠償責任為保險標的,按照保險合同約定的企業(yè)賠償責任確定依據及方式確定賠償責任額,在保險賠償限額范圍內進行賠償的一系列責任保險險種,主要包括安全生產責任險、團體意外傷害險和公眾責任險等三個險種。
第三條 本市行政區(qū)域范圍內推行安全生產責任保險的企業(yè)包括:
(一)危險化學品生產、經營、儲存企業(yè),煙花爆竹生產、批發(fā)經營企業(yè),非煤礦山企業(yè),民用爆破器材生產、儲存企業(yè);
(二)船舶修造企業(yè)、電力企業(yè)、冶金企業(yè)、建材企業(yè)、不涉及危險化學品的化工生產企業(yè)以及具有嚴重職業(yè)危害的企業(yè);
(三)建筑施工企業(yè)(含市政工程和拆除工程施工企業(yè));
(四)市場、商場、賓館、飯店、醫(yī)院、網吧、歌(影)劇院、娛樂和休閑等在公眾聚集場所經營的企業(yè);
(五)法律法規(guī)認定的其他生產經營活動危險性較大的企業(yè)。
鼓勵上述范圍以外的企業(yè),根據實際需要自愿參加安全生產責任保險;但上一年度連續(xù)發(fā)生二起以上生產安全死亡事故或發(fā)生較大以上事故的企業(yè),應當按照政府安全監(jiān)管部門要求參加本年度的安全生產責任保險。
第四條 推行安全生產責任保險應當遵循政策引導、政府推動、市場運作、突出公益的基本原則,充分尊重保險公司與投保單位的意愿,運用差別費率和浮動費率機制,逐步實現(xiàn)互利共盈。
第五條 各級政府對安全生產責任保險推進工作實施統(tǒng)一領導,根據需要成立工作推進領導機構。
安全生產監(jiān)督管理部門具體承擔安全生產責任保險推進工作的綜合指導、組織協(xié)調和監(jiān)督管理。
公安消防、建設等相關負有安全監(jiān)管職責的部門應當在各自職責范圍內推動安全生產責任保險的實施。
經濟和信息化、財政、人力資源和社會保障、工會等相關部門和單位應當積極配合與協(xié)作,共同建立規(guī)范、協(xié)調、高效的工作推進機制。
第二章 安全生產責任保險的內容
第六條 政府有關部門應當組織保險機構設計適合行業(yè)和地方需要的安全生產責任保險內容和條款,建立健全責任保險服務體系,共同推進安全生產責任保險的開展。
第七條 本辦法第三條第一款第(一)、(二)項所列舉的企業(yè)應當參加安全生產責任險的保險。保險責任主要是承保企業(yè)發(fā)生與生產安全相關的事故,造成從業(yè)人員或第三者人身死亡、傷殘或急性職業(yè)中毒,依法應由企業(yè)承擔的經濟賠償責任。具體包括:
(一)生產安全事故造成的對投保企業(yè)從業(yè)人員的傷亡責任;
(二)生產安全事故造成的對第三者的傷亡責任;
(三)合理、必要的救援費用。
第八條 投保安全生產責任險的企業(yè)應當將直接從事生產作業(yè)崗位工作的員工全部納入安全生產責任險參保范圍。對于企業(yè)其他員工,可以根據實際情況投保。
具有嚴重職業(yè)危害的企業(yè)要將作業(yè)場所接觸有毒有害人員納入安全生產責任險的投保范圍。對于企業(yè)其他員工,可以根據實際情況投保。
第九條 投保安全生產責任險的企業(yè)可以自主選擇附加醫(yī)療費用責任險,具體內容按投保企業(yè)與保險公司自行商定的條款執(zhí)行。
第十條 本辦法第三條第一款第(三)項規(guī)定的建筑施工企業(yè),應當根據相關法律法規(guī)要求投保建筑工程團體意外傷害險。團體意外傷害險是指建筑施工人員在從事建筑施工及與建筑施工相關的工作,或在施工現(xiàn)場或施工期限內指定的生活區(qū)域內因遭受意外傷害,并因該意外傷害導致人身死亡或傷殘,保險公司依照約定給付保險金。
第十一條 根據建筑行業(yè)安全生產工作特點,應當將防范建筑施工過程中因承建方和相關責任主體過失導致第三者的傷亡和財產損失的保險責任納入安全生產責任保險的范疇。
第十二條 本辦法第三條第一款第(四)項列舉的企業(yè),應當按照本辦法規(guī)定投保公眾責任險。
公眾責任險的保險責任是投保企業(yè)在列明公眾聚集的地點范圍內依法從事生產、經營等活動以及由于意外事故造成依法應由被保險人承擔的經濟賠償責任,包括下列損失或費用:
(一)第三者人身傷亡或財產損失;
(二)事先經保險人書面同意的訴訟費用;
(三)合理、必要的救援費用。
第十三條 根據我市生產安全事故善后賠償與補償的實際水平,投保企業(yè)在確定安全生產責任保險的賠償限額時,應按照以下標準投保:
(一)事故造成個人死亡的賠付保額,不低于每人30萬元;
(二)公眾責任保險的每次事故及累計賠償限額,一般為100萬元至1000萬元,其中涉及個人死亡的事故賠償限額,不低于30萬元;
對于傷殘、急性職業(yè)中毒、醫(yī)療、救援等其它賠償,應當做到同等賠付標準和條件下保費低于同類商業(yè)保險。具體限額由按照本辦法第十六條確定的保險機構測算,并經政府安全生產監(jiān)督管理部門同意后公布執(zhí)行。
第十四條 企業(yè)投保的具體險種及其保費標準、賠付辦法,在遵守上述規(guī)定的同時由企業(yè)與保險公司自主商定,按保險合同執(zhí)行。
第三章 安全生產責任保險的實施
第十五條 安全生產責任保險的實施,采用區(qū)域統(tǒng)保、專業(yè)經營的運作方式,兼顧效率和公平。
因建筑施工行業(yè)團體意外傷害險屬于法定強制險種,在國家法律或政策未作調整的情況下,可以繼續(xù)沿用現(xiàn)行模式。但該險種的實施應當遵守本辦法第二章、第四章對保險范圍、賠付標準以及防范安全風險、履行社會責任等內容的統(tǒng)一規(guī)定。
第十六條 政府相關部門應當在嚴格審核承接安全生產責任保險業(yè)務的保險公司專業(yè)資質的前提下,通過公開競標的方式加以確定。中標的保險公司一般不低于3家,并在明確各自權益和運作方式的基礎上組成保險共同體。資質審核應當考慮以下因素:
(一)保險公司的承保能力和信譽度;
(二)保險公司基層服務網點分布情況;
(三)保險公司準備金充足率;
(四)保險公司開展責任保險業(yè)務的業(yè)績和規(guī)模;
(五)擁有專門從事風險檢查的專業(yè)隊伍的人員數量和相應專業(yè)資格情況。
第十七條 承接企業(yè)安全生產責任保險的保險公司應當根據市場實際情況,設計好與企業(yè)安全生產相適應的保險產品,統(tǒng)一保單、統(tǒng)一條款、統(tǒng)一費率、統(tǒng)一保險金額、統(tǒng)一理賠標準,按市場規(guī)則運作,實行保本微利,服務企業(yè)和社會。
第十八條 承接企業(yè)安全生產責任保險的保險公司應當明確專門業(yè)務部門和人員負責安全生產責任保險工作,改進服務方式,提高投保效率,簡化投保手續(xù),建立快速理賠通道,并將相關規(guī)定和服務承諾送安全生產監(jiān)督管理部門備案。
第十九條 安全生產監(jiān)督管理等部門應當加強對承接企業(yè)安全生產責任保險的保險公司的監(jiān)督管理,建立有效的工作考核機制和市場淘汰機制。對投保企業(yè)和保險公司產生的矛盾和糾紛,應當在尊重客觀事實、維護雙方合法權益的前提下,加強協(xié)調,妥善處理。
政府相關部門應當按照有關法律法規(guī)和政策規(guī)定,整合保險資源,創(chuàng)新承保機制,按照統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施、突出重點、全面推行的要求扎實推進。
充分發(fā)揮保險行業(yè)協(xié)會的作用,規(guī)范安全生產責任保險市場運作行為,防止不當競爭,形成行業(yè)合力。
第四章 安全生產責任保險與安全生產
第二十條 積極發(fā)揮安全生產責任保險的風險管理職能,推動風險專業(yè)化管理和安全生產監(jiān)管體系的結合,強化安全生產事前防范,避免和減少生產安全事故的發(fā)生,實現(xiàn)安全生產與責任保險的良性互動。
第二十一條 政府及其相關部門應當將安全生產責任保險作為處理生產安全事故危機、履行社會管理職能的重要方式和手段,有效化解社會糾紛,節(jié)約政府行政資源。
相關行業(yè)安全監(jiān)管部門要結合安全生產日常監(jiān)管,將參加安全生產責任保險情況納入企業(yè)安全生產投入的重要內容實施檢查。
在安全生產事故調查處理中,對拒不參加保險導致受害人無法得到足額賠償或者因事故賠償引發(fā)社會矛盾的企業(yè),一律依法從重追究企業(yè)和企業(yè)負責人的相關責任。
第二十二條 承接企業(yè)安全生產責任保險的保險公司應當建立安全責任保險數據庫,主動采取各項措施,加強安全生產宣傳教育,開展安全生產咨詢服務,協(xié)助投保企業(yè)及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,提出安全生產改進措施,并督促企業(yè)積極推廣應用新技術、新工藝,提升安全生產管理水平。
第二十三條 政府可以提取一定比例的保險費用,設立安全生產事故預防和應急救援專項資金,用于相關行業(yè)安全生產宣傳教育、培訓指導、重大安全生產事故應急救援以及表彰獎勵等事項,強化安全生產社會化監(jiān)督保障體系。
市、縣兩級相關行業(yè)安全監(jiān)管部門應當設立專項資金賬戶,按規(guī)定用途進行提取和使用,并應當接受同級財政部門的監(jiān)督管理。
第二十四條 充分運用經濟保險價格杠桿的手段,激勵企業(yè)重視安全生產工作,提高安全生產管理水平。
對安全生產標準化達標企業(yè)、市級以上安全生產誠信企業(yè)以及上一投保年度未發(fā)生安全生產傷亡事故的企業(yè),根據達標或評定的等級,保險費率在標準費率基礎上按一定比例下浮,最高可下浮30%。
對上一投保年度發(fā)生安全生產死亡事故的企業(yè),根據事故等級不同,保險費率在標準費率基礎上按一定比例上浮,最高可上浮30%。
第二十五條 根據國家規(guī)定已繳存安全生產風險抵押金的企業(yè),可以在企業(yè)自愿的情況下,將風險抵押金轉換成安全生產責任保險。未繳存安全生產風險抵押金的企業(yè),若參加安全生產責任保險,可不再繳存安全生產風險抵押金。
第二十六條 屬于本辦法第三條規(guī)定的企業(yè),已參加工傷社會保險的,應當按照本辦法第十三條規(guī)定的限額,通過參加安全生產責任保險加以補足。
對本辦法實施前已自行投保雇主責任險、團體意外傷害險等商業(yè)險種的企業(yè),在保險期限期滿后應當及時轉換為安全生產責任保險。
第五章 附則
第二十七條 根據本辦法的規(guī)定,市安全生產監(jiān)督管理部門應當聯(lián)合相關部門制定具體實施方案,并報市政府備案。
第二十八條 法律法規(guī)規(guī)章對安全生產責任保險另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第二十九條 本辦法自2010年8月1日起施行。